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父亲肺腺癌 IB术后6个月 双肺多发小结节

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2637 8 232404777 发表于 2016-5-5 14:54:12 |

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父亲:61岁

   15年7月IB期左肺手术根治术,基因无突变,未做免疫组化。手术结束后一周,拔管期间导致气胸。气胸插管后两周恢复,返回家中。一周后,又出现气胸,返回医院进行插管。导致化疗时间拖延,同时因父亲抵触化疗,最终决定不进行巩固化疗。
   术后空窗,每三个月进行CT以及CEA检查,CT一直显示正常,CEA有升高迹象。咨询肿瘤医院专家后,专家反馈CEA值不能单纯证明有复发迹象,建议随诊观察。
   16年3月,开始咳嗽,并加重。到医院进行检查,结果为,CEA11.2,右肺上叶后端小结节较前增大,左残肺多发结节影,考虑转移瘤。
   医生治疗方案,多西他赛+顺铂。
   16年4.7进行第一次化疗,化疗结果,CEA10.2,左残肺及右肺部多发结节较前略有所缩小;左侧胸膜腔积液较前略增多;
   16年5.2进行第二次化疗,
   目前化疗结束,家里休息。

   请问,
   1、 目前这种状况,有什么好的治疗方案。
   2、 血液做基因突变检测正确率低,是否需重新检测。
   3、 如果盲试靶向的话,从什么药物开始,以及服用时间。
   4、 现在直接进行PD-1注射的话,是否是合适的时候。
  
   
愿父母安好

8条精彩回复,最后回复于 2020-2-10 18:34

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[LV.2]与爱新人
共创奇迹  初中三年级 发表于 2016-5-5 16:14:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
建议免疫组化,先用一代靶向,逐步根据病情进展及时更换靶向药物。
232404777  小学六年级 发表于 2016-5-5 16:46:41 | 显示全部楼层 来自: 中国
共创奇迹 发表于 2016-5-5 16:14
建议免疫组化,先用一代靶向,逐步根据病情进展及时更换靶向药物。

免疫组化可以通过血液进行检测吗? 如果没办法进行免疫组化,盲试从什么开始,有人建议克药。
同时,靶向药是在每次化疗后联合治疗还是完成化疗后进行服用。
愿父母安好
wyyxtx  禁止访问 发表于 2016-5-5 18:01:33 | 显示全部楼层 来自: 吉林吉林
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[LV.1]初来乍到
努力向前  大学二年级 发表于 2016-5-5 18:09:45 | 显示全部楼层 来自: 河南南阳
PD1如果要用就趁早,因为起效慢。有人注射六次以后才起效。
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[LV.10]至尊爱粉
whh676  博士二年级 发表于 2016-5-5 21:24:51 | 显示全部楼层 来自: 陕西
基因检测过哪些靶点?如果只检测过E靶点全阴,可先试克药,如果检测过ALK也是阴性,那就先试特罗凯。经济条件允许,基因又全阴,可以考虑PD1,不过pd1有些医院可入组,打听一下这方面的信息,符合条件可以免费用。
232404777  小学六年级 发表于 2016-5-6 17:51:52 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
努力向前 发表于 2016-5-5 18:09
PD1如果要用就趁早,因为起效慢。有人注射六次以后才起效。

谢谢,我们也在联系,等4次化疗后看效果。
愿父母安好
232404777  小学六年级 发表于 2016-5-19 09:09:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
whh676 发表于 2016-5-5 21:24
基因检测过哪些靶点?如果只检测过E靶点全阴,可先试克药,如果检测过ALK也是阴性,那就先试特罗凯。经济条 ...

今天检查了记录,检测点全阴..
最近看了“探索的心”老师的帖子,
一、治疗方案
1、化疗+危险因子,提高预存免疫的持续时间
2、化疗按照指导时长,做常规化疗3次。
3、第一次化疗评估有效,CEA略降。
4、第二次化疗评估还没有拿到。
二、维持方案
1、使用白介素2联合褪黑素,提高体内T细胞。四周休息两周的方案;
2、郭林气功;
3、每两天一个海参;
愿父母安好
lelele  小学五年级 发表于 2016-9-10 17:09:21 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江大庆

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