胆管狭窄.胆管炎.与胆结石

19疾病预防
我们国家的传统医学强调“治未病”，也就是在预防疾病的成因。所以对于有胆结石高危因素的人群应该注意：
1、按时合理早餐；
2、规律三餐；
3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入；
4、避免不合理的快速减肥；
5、适当增加运动。


20胆结石的生活保健
（1）疾病间歇期或保健
临床大部分胆石症病人平时并无明显症状，或有些属于较肥胖、血脂偏高等容易发胆石症的人，可以采用按摩方法进行预防性保健，一方面可以预防症状发作，还可以起到一定的防病功效。
①穴位按摩：常用穴位为曲池（取穴：曲肘时肘关节外侧凹陷处）、内关（取穴：手腕横纹肌向上三指宽前臂横向中央），一般用手的拇指按顺时针方向按揉30~40圈，约为1分钟，每日1~2次。
②腹部按摩：常用穴位有中脘（取穴：胸骨下端与肚脐连线中点处）、天枢（取穴：中腹肚脐左右各三横指处）等，方法是以食指为中心与四指为辅，或以手掌为点，顺时针按揉穴位，每次30〈50次，每日一次。
案例：老王是一位胆石症患者，平时工作比较忙，但他经常犯病，自己痛苦不说，还在一定程度上影响了单位的生意，为此他十分想掌握一点胆石症自我保健的方法，
现我们就介绍一点有关按摩治疗胆石症的方法，供胆石症患者参考。
（2）出现急性胆绞痛
这类病人有明显的右上腹痛或上腹痛，多为阵发性绞痛，比较轻的时间不长就能减轻或缓解；较严重时腹痛难以忍受。其发生的原因主要是胆囊或胆道因结石、蛔虫或较轻微的炎症而引起痉挛，按摩可以起到解除痉挛、缓解疼痛的作用。
①点按穴位法：常用穴位如阳陵泉（取穴：膝盖成直角时，外侧腓骨小头前下方凹陷处）、丘墟（取穴：足外踝的前下方的凹陷处）、太冲（取穴：以手指沿足拇指、次趾夹缝向上移压，压至血管搏动处）、期门（取穴：胸部乳头之下，左右肋骨相交处水平点），患者自己用拇指指端点按穴位，力量可稍重一些，每个穴位按揉1~2分钟，穴位处出现酸胀感即可。
②腹部揉按法：病人仰卧或坐位，右手紧贴在右上腹，在前臂和腕关节的带动下，环形连续并有节奏地按摩，方向呈顺时针，用力要均匀，平均每分钟80~100次，按摩时间为15分钟左右，腹痛缓解即可停止。
③耳穴按压法：常见穴位有：肝、胆、交感内分泌等。做法是用拇指和食指按捏耳部，凡是出现疼痛明显的部位，可稍加力量揉按，时间为5~10分钟，疼痛缓解则止。
        
21科普视频以下内容由健康第一线提供   主讲人：刘铮
中国中医科学院西苑医院医院
外科|主任医师