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202315 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
  L; n+ p: x3 X/ S7 f7 f2 J. A" q# c/ ]5 G* ^' r
一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,' Q( l1 S2 x5 Y# y0 Z$ s- }# ~
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
! o9 ]+ o! _( L/ E# h9 A- D9 a1 H! k7 y$ O
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
& p9 N9 }2 h$ |" m* Q5 H" }! g   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。! q; G& ]% F# ~
! Z. N; d6 v7 R
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
* w& t' h  r+ V  n, ^2 O7 t也许以后应该试试这个方向的药。+ q2 `2 N! o8 |- c. V' k

4 D$ J8 E' F; K5 K1 w. U) o憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。# R6 |+ y. Y4 n; s
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!
0 e& b- }: r% T) w祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
( g, e% G" @5 z# y  ~
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
* X- Q* a( ?' W# S" P, q8 ]看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康

- ?4 @2 V3 U  l谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
; d# S5 ]2 d- m3 [' v- h( p3 O. \! _) j5 O, m  k8 u) O1 q
吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
- C3 P* ^0 P, `" a" Y' O7 H0 p( ^& [- }# F7 W8 v! Z8 g, ]
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
7 q0 s: A& m6 E# n/ u# ^' `. x5 V- |1 |- s' j% o( y- j
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,( l( Q1 l- p0 V" Z- o' T
" z2 }5 D+ P: m, j8 @  }. Y7 b5 w
阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
  G- P9 g" T$ B& i
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),
  R& }+ _" u. |6 j+ v
5 y3 w" c) [0 K* W9 m发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。$ W+ Y0 I3 J( A2 z# V
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。4 w" `+ }. I; I) s- f* T4 b" e: {

0 `8 V7 _5 ^: Y3 ~' ~周清他们在研究中发现,
' B( }! W2 C. k0 R( S" o; |2 t. {+ u6 ^1 g# m; N: j4 V  \
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。, K8 f  T5 T4 ~5 L9 ]
0 F& D9 U1 l, S3 a- U* _- I
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,6 w& `# E4 X" L, t4 T& ]
& }: `, ]) X/ P; b( P
丰度低的人比较容易出现耐药,. w1 u. |/ A" Z  _

$ _! ], `5 S. K( e# E丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
# n2 W! t* F( G! e& I2 m
家属好好学习,病人天天向上。

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