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母亲肺鳞癌,化疗,脑转放疗,想靶向,怎么选择

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958 8 明月 发表于 2015-5-1 10:59:34 |

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本帖最后由 明月 于 2015-5-1 10:59 编辑

病起

母亲今年54岁,14年五一,下午发热,吃了药好了,没当回事,过完五一我就回昆山的公司上班了。5月4号去亲戚家吃饭下午又发热,做护士的阿姨说下午发热得去拍个胸片看看,第二天妈妈自己跑去镇上的医院拍片,一拍问题很严重,左肺上有团片状阴影。

全家都慌了,根本就没有想到过这个问题,后来马上去市医院做ct,到地区医院去看医生,当时医生讲可能是炎症,先消炎看看,就这样用了最好的消炎药水,输了10天,输液期间不发热,大家也稍微放宽心,只能在心里默默祈祷只是肺炎就好了。但是10天后去拍片发现阴影还是那么大没变。

后面去上海胸科医院找专家看,专家也说炎症,开了一周消炎药水,第二周继续看这个专家又开了一周消炎要还有一周的药片。这期间都挺好的,什么事也没有,但是在家消炎要吃完后第二天有开始发热。

治疗过程

光消炎看医生花了1个半月的样子,又开始发热,肯定是有什么问题了,6月中旬又去拍了ct,和前面的对比没什么变化。回到胸科医院,医生要求住院检查。

14年
6月下旬住院,进行一系列的检查,CT,脑MRI,穿刺,7月3号晚上出了穿刺的检查结果,左肺低分化鳞癌,腹膜后淋巴结肿大。虽然心里有准备,但是真的面对的时候还是很难接受。

7月4号开始进行了第一次GP(吉西他滨+奈达铂)化疗,连续两次GP方案,从第一次开始就骨髓抑制,第一疗程第八天小化疗前打了升白针,后面每次都有打升白针。两疗程后评估稳定。

9月本来要第三疗程化疗的,但是由于白细胞低改成口服红豆杉胶囊。服用红豆杉期间锁骨淋巴结肿大

10月去医院进行第三疗程GP,11月单药G方案化疗,期间锁骨淋巴结肿大消失,评估进展

12月本来要换方案化疗,由于骨髓抑制改服替吉奥。除了第一次化疗反应大,主要表现为胃部不适,后面几次除了骨髓抑制外,自身就化疗后的2,3有点胃难受,其他基本没有什么不良反应。

15年
元旦期间还在服用替吉奥,突然出现左手左脚无力,3号去医院拍了脑核磁,确诊多发脑转,有水肿,在当地医院输了甘露醇,8号到胸科医院开始10次的全脑放疗,去放疗的时候左腿无力,走路都不太方便了。21号放疗结束,放疗第二天开始走路开始恢复,10次后手脚恢复。放疗期间身体还好。

但是1月25号开始下午发热,放疗后第三天。发热一直反复。人也开始变的浑身无力,掉头发。
放疗的医生说可以尝试靶向,后来自己买了印特

27号开始服用特罗凯,服用期间人也是无力,副作用都陆续出现。期间也一直下午反复低热,吃新廣片。CEA不敏感,吃了1个月复查ct,吃药前没有拍ct,是12月分的对比的(G方案后拍的片子)。从片子上看显示稳定,但是片子不是吃药前拍的,医生建议再吃一个月在拍片看。

特罗凯第二个月开始,胃部不适感加重,胃口不好,4月去拍了ct对比2月底拍的显示进展了。我自己带着片子去胸科医院找原来的医生看,想化疗,结果医生说肿瘤太大,化疗效果不理想,建议吃点扶正的中成药。当时我就被说懵了,其实母亲的精神状态都挺好的。

看医生回来后,我让妈妈停了特罗凯,主要确实吃药期间胃口一点都不好,停药后胃口慢慢恢复了。

现在的情况是:左腹部有过2次疼痛,偶尔腰酸背痛。我想请问大家有没有什么方法,暂时没有治疗,想用靶向,但是很迷茫,不知道还可以尝试什么,怕自己选错。4月做了ALK的免疫组化,显示ALK(-),请问大家还有必要尝试克药吗?想做其他的免疫组化,不知道上海什么医院可以做?

麻烦大家给点意见,有什么靶向要可以尝试?






8条精彩回复,最后回复于 2015-5-1 21:34

牧马  版主 发表于 2015-5-1 11:28:13 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
化疗药物之中还有多西和长春类及VP16这一些没有使用,如果还有病理加做一下EGFR,MET和HER2都可以考虑一下
明月  小学五年级 发表于 2015-5-1 11:53:12 | 显示全部楼层 来自: 中国
还有就是现在母亲左边锁骨下窝淋巴结肿大,腰酸腹痛不知道是不是后腹膜淋巴结引起的?
上善若水  高中一年级 发表于 2015-5-1 12:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东潮州
2992  试一试
明月  小学五年级 发表于 2015-5-1 13:04:00 | 显示全部楼层 来自: 中国

谢谢,看了你家的治疗记录,第四年了,真好,祝福你妈妈,看你家也是吃的yl药,请问你有途径吗,麻烦告诉我一下,先准备着
明月  小学五年级 发表于 2015-5-1 15:51:09 | 显示全部楼层 来自: 中国
牧马 发表于 2015-5-1 11:28
化疗药物之中还有多西和长春类及VP16这一些没有使用,如果还有病理加做一下EGFR,MET和HER2都可以考虑一下

好的,谢谢,是要去做一下的,本来准备全部做的,但是胸科医院只有ALK的免疫组化,其他都没有,所以还没有做
peace辉  高中二年级 发表于 2015-5-1 16:20:16 | 显示全部楼层 来自: 辽宁丹东
凡德,阿西一类的V靶点药物可以尝试
明月  小学五年级 发表于 2015-5-1 21:27:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
peace辉 发表于 2015-5-1 16:20
凡德,阿西一类的V靶点药物可以尝试

我也有看帖子说肿瘤大可以尝试V靶点的药物,但是这些yl药的购买途径都没有,知道的麻烦能不能告诉我一下?谢谢
peace辉  高中二年级 发表于 2015-5-1 21:34:15 | 显示全部楼层 来自: 辽宁丹东
明月 发表于 2015-5-1 21:27
我也有看帖子说肿瘤大可以尝试V靶点的药物,但是这些yl药的购买途径都没有,知道的麻烦能不能告诉我一下 ...

我这有一些装好的阿西,如果你想试一试的话,我送你一些,如果感觉有效你再买吧。
父亲走后剩余靶向药物   仿版易   克药  bkm120  。QQ:94232266

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