同时患上鼻咽癌和肺癌，怎么确定鼻咽癌和肺癌是不是原发灶，谢谢！

大家好，我母亲去年7岳峰发现肺鳞癌，当时手术了，化疗了2次。今年3月份因为喉咙发炎，意外检查出了鼻咽癌（非角化性癌），医生建议放疗。但是还没有确定是不是原发灶，在这种情况下是否放疗不太合适？有没有一种可能：鼻咽癌转移引起的肺癌？怎么才能确定肺癌和鼻咽癌的关系？如果是同时患上2种不同的癌，对鼻咽癌放疗是首要选择。万一是鼻咽癌引起的肺癌，这种情况下，应该怎么治疗？谢谢大家！

鼻咽癌主要治疗手段是放疗，没有做进一步的检测吗

只有穿刺活检了，想确诊的话

沉默的温柔 发表于 2015-4-1 20:18
只有穿刺活检了，想确诊的话

做了活检病理，但是怎么样才能确定鼻咽癌和肺癌是不是转移的关系？还是两种不同的癌？

妈妈长寿 发表于 2015-4-1 20:01
鼻咽癌主要治疗手段是放疗，没有做进一步的检测吗

做了病理，CT，鼻咽镜，医生也不知道鼻咽癌和肺癌是不是转移引起的，还是两种不同的癌，有什么检查能明确吗？如果肺癌是鼻咽癌引起的，说明就已经转移了，再对鼻咽癌放疗就没多大意义了。

应该是通过免疫组化  ae1 ae3 ttf-1 ck7 这类的

确实难以判断，能否检测有没有出现骨转移的情况？

超过95％的鼻咽癌患者与EB病毒有关，检测这种病毒，就可以辩别是原发的还是转移的。

接大神的话，资料来自网络：
EB病毒和鼻咽癌关系密切，EB病毒抗体检测是早期发现鼻咽癌的指标之一。鼻咽癌在临床上可分为角化性癌和非角化性癌，在广东这一鼻咽癌高发地区，鼻咽癌患者中95%都是非角化性癌。对非角化性鼻咽癌患者进行EB病毒抗体检测，几乎100%都呈阳性。换言之，广东绝大部分鼻咽癌患者都感染过EB病毒。

妈妈长寿 发表于 2015-4-1 20:46
确实难以判断，能否检测有没有出现骨转移的情况？

目前还没有，其他的检测都做了，就是还不能判断，肺癌是不是因为鼻咽癌转移引起的，医生建议放疗，但是也说风险很大，如果肺癌是鼻咽癌引起的话，说明鼻咽癌已经转移了，可能导致鼻咽癌再次扩散。这种情况下，我们也不能决定到底该放还是不放疗了。