求助，吃了两天的9291/120mg，下午吃完药没多久就会吐

我母亲也是肺部脑转，看了很多帖子和经验，我的建议：先打甘露醇和地塞米松把脑压，血压稳住，然后先特罗凯两天一片＋9291y一百克每天，我母亲的情况时特罗凯没有全面耐药，肿瘤增大的多，但是还有油减少的，所以EGFR19依然可以打击，打击越南，T790M我感觉会越好。然后增加9291到一百二到一百三。我到建议仅供参考，个提差异不同。

Pegasus 发表于 2015-3-30 00:05
我母亲也是肺部脑转，看了很多帖子和经验，我的建议：先打甘露醇和地塞米松把脑压，血压稳住，然后先特罗凯 ...

现在吃100mg的9291，但是心率过快，晚上不睡觉。

现在的母亲吃了9291大概一周了，最近两天出现幻听，视觉重影，白天晚上都不睡觉，心率加快，这是9291的副作用吗？母亲本身就心供血不足，心脏不太好，我们不知道是否还应该继续？

剑试天下 发表于 2015-3-29 20:27
试一下804吧，9291入脑不强

考虑到804副作用太大，怕她承受不了，所以才上的9291.

如果心率太快的话，就是心脏毒性，建议上辅酶Q10，国大药房就有卖的，可以汤臣倍健的，或者你有外国的渠道可以GNC的那最好。

yanbo1017 发表于 2015-3-30 10:32
考虑到804副作用太大，怕她承受不了，所以才上的9291.

之前脑转，目前病灶无进展但呕吐昏迷，是否考虑脑膜转移，如果脑膜转移就很麻烦。直接上9291个人认为暂时不认同，不过已经上了就只能试试，如果要呕吐，建议在入睡前服用，晚饭时不要吃太多，最多半饱就行，这样呕吐的几率要小很多，此外，该药有心脏毒性，要服用Q10保护心脏，随时检查各项指标。 我父亲目前的情况作为你的参考：脑膜转移，症状比你亲人要好些，之前服用凯美纳耐药，怀疑T790M突变，服用特罗凯4天，无明显效果，然后联用4002，第二天就不晕不吐不抽搐，确定T790M，准备继续服用。4002副作用比9291小。楼主不妨自己判断是否试试。  最关键的是上了9291以后，再想上其他药就很麻烦了，9291基本就到头了。

Pegasus 发表于 2015-3-30 10:53
如果心率太快的话，就是心脏毒性，建议上辅酶Q10，国大药房就有卖的，可以汤臣倍健的，或者你有外国的渠道 ...

Q10吃上了，现在就是还是吐，然后不睡觉，白天晚上都不睡

281985457 发表于 2015-3-30 11:04
之前脑转，目前病灶无进展但呕吐昏迷，是否考虑脑膜转移，如果脑膜转移就很麻烦。直接上9291个人认为暂时 ...

脑转一直都有，但是没有症状，我们就一直吃的易，上个月突发状况，我们也是看里论坛的建议，才上的9291，想先控制住在换药。你家的脑转有症状吗？我家现在是吃了9291，现在还是吐，但是不睡觉，白天晚上都不睡，也不知道困。

第一个：确定下您母亲的呕吐是吃9291之前还是之后产生的，之前就有是脑转，之后是药的副作用。
第二：如果是副作用，建议你买肠溶胶囊，一般胶囊都是胃融胶囊。具体购买渠道我也没有。都是学习来的
第三：我母亲也是脑转，卖家给我最大的入脑剂量是130mg，但是个体差异不同，这仅供参考。

yanbo1017 发表于 2015-3-30 11:26
脑转一直都有，但是没有症状，我们就一直吃的易，上个月突发状况，我们也是看里论坛的建议，才上的9291， ...

我家不是脑转，是脑膜转，增强CT和核磁共振都不一定能检查出来，这个是脑膜转的共性，一般脑转放疗效果如果是70%，那脑膜转的效果就只有10-20%，所以个人不建议放疗，还是靶向药为主。从你叙述的情况来看，查不出来，病灶无进展，之前没有现在这么难受，那就要考虑有脑膜转。之前我也说了，9291是不错，但对入脑来说，只能是中等。如果病人身体条件允许的话，我还是推荐：特罗凯（E靶点入脑强） 4002（三个靶点 最主要是可以控制T790M突变，与特用可以扫除障碍，让特入脑，服用E靶点药物超过或等于6个月的话，首先就应该怀疑T790M突变，然后才是CMET扩增）  804（HER2入脑最强 三个靶点） 三种药 。我对我父亲制定的方案是（仅供参考）：首先特联4002（目前已经证明有效，但不知道能起效多久），一至两月后4002单用一段时间看效果，然后804控制脑部（赌运气，身体条件允许的情况下），然后再考虑用回凯美纳、易瑞沙或特罗凯（按照憨叔的四步法，都是赌，医院没有方案）。另外，晚上睡不着的问题，你可以参考一下憨叔的帖子，我父亲之前不易入睡或睡着了易醒，我参照憨叔的办法，睡前让我父亲喝小半碗淡盐水，睡的很好。