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混合肝细胞癌+肝内胆管癌治疗过程记录

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29351 49 lamya 发表于 2015-2-24 16:02:17 |
lamya  初中一年级 发表于 2015-3-11 11:18:19 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
断断续续找的资料

ACM20140400000_51554239.pdf

355.92 KB, 下载次数: 29

靶向治疗胆道癌2009年更新.pdf

306.74 KB, 下载次数: 48

胆管癌的分子靶向治疗_李勤裕.pdf

326.83 KB, 下载次数: 37

胆系肿瘤化疗及其分子靶向治疗.pdf

773.13 KB, 下载次数: 35

肝癌靶向药物治疗的研究进展_周立新.pdf

325.77 KB, 下载次数: 32

肝癌的分子靶向治疗_王文涛.pdf

225.14 KB, 下载次数: 36

肝内胆管癌病理机制表观基因组学研究进展_刘谋泽.pdf

393.5 KB, 下载次数: 39

肝内胆管细胞癌诊治策略.pdf

386.03 KB, 下载次数: 44

肝细胞癌的分子靶向治疗进展.pdf

248.46 KB, 下载次数: 33

关注原发性肝癌的靶向治疗研究_叶胜龙.pdf

197.25 KB, 下载次数: 38

林洪生教授治疗肝内胆管癌术后验案浅析.pdf

862.36 KB, 下载次数: 43

原发性肝癌分子靶向药物治疗毒副作用护理_杨晓丽.pdf

111.16 KB, 下载次数: 29

原发性肝癌分子生物学机制和相关分子靶向药物的研究进展_陈业盛_孙志为_孟春城_唐.pdf

2.24 MB, 下载次数: 40

走一步再走一步  初中三年级 发表于 2015-3-11 15:40:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
zlyis929 发表于 2015-2-26 21:39
小P,能问问  为什么大家都建议打日先达,国产迈普新难道疗效不一样么。。因为考虑可能会长期打,我在想 ...

上海东方肝胆医院医生建议用迈普新就可以了,浙一医院给病人用的是铜绿,250多一针。如果住院做化疗,日达仙是进医保的
lamya  初中一年级 发表于 2015-3-12 15:15:24 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
肝内ICC论文。。有用没用大家看吧

肝内胆管细胞癌微侵袭灶的病理及相_省略_素分析及其用于临床靶区确定的意义_毕爱红.rar

3.71 MB, 下载次数: 46

预测肝内胆管细胞癌预后的复旦临床_省略_的肝内胆管细胞癌术后放疗疗效分析_姜威.rar

4.22 MB, 下载次数: 37

lamya  初中一年级 发表于 2015-3-13 16:53:08 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
肝功能(2015.2.10手术)
序号
名称
缩写
参考范围
单位
2015.2.6
2015.2.11
2015.2.12
2015.2.13
2015.2.15
2015.3.13
1
血清γ谷氨酰基转移酶测定
GGT
7-45
U/L
13
21
18
20
29
65
2
血清白蛋白测定
ALB
40.0-55.0
g/L
41.3
36.1
32.4
32.9
30.8
38.7
3
血清丙氨酸氨基转移酶测定
ALT
7-40
U/L
14
149
252
195
93
38
4
血清碱性磷酸酶测定
ALP
50-135
U/L
67
72
76
72
71
112
5
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
AST
13-35
U/L
17
132
150
72
24
33
6
血清直接胆红素测定
DBIL
0.0-6.8
umol/L
2.3
5.2
6.9
5.6
3.3
没检测
7
血清总胆红素测定
TBIL
3.4-20.5
umol/L
9.3
16.5
18.9
16.1
8.6
25
8
血清总胆汁酸测定
TBA
0-10
umol/L
2
1
4
1
3
4
9
血清总蛋白测定
TP
65.0-85.0
g/L
62.9
60.6
53.3
52.6
53.5
70.1
10
血清胆碱脂酶测定
CHE
5320-12920
U/L
7240
7132
5474
5095
4826
7779
11
血清前白蛋白测定
PA
22.00-34.00
mg/dL
22.00
18.80
11.90
9.5
11.4
25.6
术后一个月复查情况
lamya  初中一年级 发表于 2015-3-16 15:41:37 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
开始吃在马老师那购买的复合多糖、虫草多糖。
下周吃灰树花D阻分多糖
lamya  初中一年级 发表于 2015-3-17 14:46:05 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
术后预防性化疗,好像就是在和癌细胞生成血管的速度赛跑,如果领先了,化疗无效。如果落后,可能有效,但如果又被超越,则还是无效。
也准备在沈阳找中医看看脉象,开些健脾胃补血气的中药调理下身体。
机缘还是取决于人自身的免疫系统,是否可以识别癌细胞促血管的生成。
http://bbs.tianya.cn/post-free-3107631-1.shtml 这个帖子很有见地。
希望一切安好
dykmc  禁止发言 发表于 2015-3-26 10:31:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏盐城
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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lamya  初中一年级 发表于 2015-3-27 09:49:17 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
这阵子跑了几家医院,切好白片4um,15张在北京肿瘤增做ALK、EGFR、HER-2、VEGF、VEGFR-2、C-MET、COX-2、P53的免疫组化,顺便会诊以下是ICC还是HCC,下周二取结果。
去了301,肿瘤内科和肝胆外科认为术后无需治疗,建议做下乙肝DNA检测,看乙肝病毒是否有变化。并提示可打胸肽腺等提高免疫力。
我这边医生大内主任觉得肿瘤不大,认为是早期。切缘不提示是肝段都切除了,100%可保证切的干净。认为术后无需治疗,建议静养。
问了这几个医生都不建议做肿瘤标记物,认为术后3个月内属于肝胆恢复期。测出的数据不准确,没有实际价值。一般术后3个月开始检测肿瘤标记物,但都认为仅从肿瘤标记物判断CA的趋势,是虚妄之谈,如果这样,说我就可以当医生了。。。。
决定下周二等结果出来再说,计划还是每个月做影像和肿瘤标志物。因为我妈对抽血特敏感,只有下个月中旬再复查。

针对我妈妈入睡后2-3点醒来难入睡问题,大夫建议神经内科或者心理科开些管后半夜失眠的药,可以吃,对肝没有影响。先到这里吧。还是继续看看资料。good luck

lamya  初中一年级 发表于 2015-3-31 17:14:27 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 lamya 于 2015-4-7 11:11 编辑

北京肿瘤病理会诊结果出来了,医生不是很重视,直接给出了混合型的结论。
不重视的结论,是我从态度看出来的。好大夫网上约好的,去了开一天会,等到见一面,因为我增做了些免疫组化,大夫让我结果出来的时候在来,那时他在看是什么CA。到日子去了,大夫还是开一天会。结果秒出,我问他混合的分型是什么?碰撞?还是移行?属于什么分化?
态度很冷淡的说,就是混合,所以你们沈阳这边医生才会给出不一致的结论。没有其他了,追问分化,他说这玩意都是低分化。。呵呵
我这边病理科主任断定不是混合。不管了。就当最坏的情况考虑吧。从检查结果,我还是怀疑有胆管癌倾向。
增做的免疫组化也出来了。好心人给看看吧。现在301病理会诊结果没出来。下次来北京在看,顺便去医科院肿瘤看看。
我妈现在恢复的还可以。加做了乙肝DNA都是正常,乙肝病毒看了是好多年就有抗体了,术后也没成气候。
唯一值得庆幸的就是肿瘤不太大,影像和手术中未发现转移,希望好运吧。
靶向药需要尽快掌握了,收集资料。。。。。
IMG_20150331_085838.jpg
lamya  初中一年级 发表于 2015-4-2 09:39:55 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
本帖最后由 lamya 于 2015-4-3 14:59 编辑

乙肝DNA正常,结果小于1.00E2。
肝功能(2015.2.10手术)
序号
名称
缩写
参考范围
单位
2015.2.6
2015.2.11
2015.2.12
2015.2.13
2015.2.15
2015.3.13
2015.4.1
1
血清γ谷氨酰基转移酶测定
GGT
7-45
U/L
13
21
18
20
29
65
37
2
血清白蛋白测定
ALB
40.0-55.0
g/L
41.3
36.1
32.4
32.9
30.8
38.7
41.2
3
血清丙氨酸氨基转移酶测定
ALT
7-40
U/L
14
149
252
195
93
38
22
4
血清碱性磷酸酶测定
ALP
50-135
U/L
67
72
76
72
71
112
94
5
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
AST
13-35
U/L
17
132
150
72
24
33
24
6
血清直接胆红素测定
DBIL
0.0-6.8
umol/L
2.3
5.2
6.9
5.6
3.3
没检测
2
7
血清总胆红素测定
TBIL
3.4-20.5
umol/L
9.3
16.5
18.9
16.1
8.6
25
7.1
8
血清总胆汁酸测定
TBA
0-10
umol/L
2
1
4
1
3
4
4
9
血清总蛋白测定
TP
65.0-85.0
g/L
62.9
60.6
53.3
52.6
53.5
70.1
68.1
10
血清胆碱脂酶测定
CHE
5320-12920
U/L
7240
7132
5474
5095
4826
7779
7605
11
血清前白蛋白测定
PA
22.00-34.00
mg/dL
22.00
18.80
11.90
9.5
11.4
25.6
22.2


肝功能一切正常了。这个月底做下全面的肿瘤标记物检查和B超。5月中旬做个CT。
还有很多不明白的,总会弄清楚。

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