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学习吧,绕不过的通路和靶标——补充:ALK、ROSI基因重排与相关药物(第29页)

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685608 504 憨豆精神 发表于 2014-5-13 17:34:17 |
海宁燕子  硕士一年级 发表于 2014-7-3 18:16:47 | 显示全部楼层 来自: 山东
忙完了游玩,看到憨兄更新了好多内容,都分享到群里了,感恩您的付出,保重!
易瑞沙、9291、凯美纳、3759、阿西、T药、184、280等,或单或联依据体感轮换用药。
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-4 17:28:34 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-7-2 16:37
  A:检测基因突变:①PIK3CA E9、E20;② FGFR1;

    ③FGFR2;④PTEN

憨叔.
有空讲讲为什么非小细胞肺癌肿标只看CEA.其余比如细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)肺癌抗原为什么不用看.
如果术前CEA正常但21-1敏感为什么不可以看21-1呢?

谢谢!

点评

如果CEA敏感,其他的指标敏感不敏感都没意义,多标准不如独一标准;如果CEA不敏感,其他指标的特异性不能确定,假如用了没特异性的指标作为疗效判断的依据,损失就巨大了,不如老老实实做CT。  发表于 2014-7-4 20:06
非成熟观奌只供参考!!!

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憨豆精神  超级版主 发表于 2014-7-9 18:03:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

之二十七:结束语,盲人之杖

  这么个枯燥的帖子越写越困难,读者自然越读越没劲,开始时的
兴奋早就烟消云散了,留下的是荒凉和寂寞。

  那么多的基因如何检得过来呢?与我目前的抗癌用药有何关系呢
?检了有何益处呢?检了又如何寻找相关的药呢……什么也没检不是
也能走过来吗?盲试不一样可以得知结果吗?总而言之,如果不是走
投无路又不甘收场的话,谁会想到检查基因看看能不能解决耐药呢;
那些新得癌的病人或家属,他们进入论坛如同进入异邦,看到听到的
名词术语全都高深莫测,基因之类的东西就更觉得玄之又玄,不着边
际,要他们花一笔钱去检测一堆的基因比较困难。这便是我们的处境
和我们的态度。

  那就留着这个帖吧,真的走投无路的时候再做穿刺取样检测基因
,以此为盲人之杖,好歹有个依据有个方向不至于轻易跌倒或坠落悬
崖,未盲的人目前并不需要,只有极少数先知先觉者会在确诊癌症之
后第一时间检测基因,紧握这盲人之杖。

  有些基因本来应该论述得详细一些,但因比较陌生或目前找不到
相应的药物,我就简单罗列了事;结肠癌、直肠癌、胃癌、肾癌、胰
腺癌、头颈癌、卵巢癌、子宫癌、前列腺癌、脑癌、黑色素瘤……本
来应该分别列出适宜检测的基因项目,但我发现连关于肺腺癌、肺鳞
癌、肝癌和乳腺癌适宜检测的基因项目也没几个人感兴趣,我便把那
些未列检测项目的癌种的帖子编写计划取消了,如果以后有谁需要检
测项目作参考的话,就只好自行在这帖之前的内容里逐帖细读和寻找


  凡事该有始有终,该帖到现在就是终点。倘若什么时候觉得可能
有用,再回头阅读好了。谢谢各位!
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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代婷婷  高中一年级 发表于 2014-7-9 23:12:46 | 显示全部楼层 来自: 四川南充
憨豆精神 发表于 2014-7-9 18:03
  这么个枯燥的帖子越写越困难,读者自然越读越没劲,开始时的
兴奋早就烟消云散了,留下的是荒凉和寂寞 ...

谢谢憨叔无私的付出!每次在黑暗中,你都能给我们带来光明!每一章节都要反复阅读,虽然很难懂,但一旦读懂,就会豁然开朗!谢谢您!祝安康!
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
zwcxkboy  硕士一年级 发表于 2014-7-9 23:17:54 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢憨叔的付出,
ZHUHUIJUN1975  初中一年级 发表于 2014-7-9 23:25:40 | 显示全部楼层 来自: 湖南邵阳
我是脊索瘤患者,原来免疫组化只有CD117阳性,其它的如EGFR,VEGF都是阴性.12年起在医生的指导下开始吃格列卫,一年多一点之后耐药,现在正在吃索坦,效果还可以,原来的胸腔积液没有了.原来根本不知道CD117是什么,也不知道该用些什么药,只是盲目地跟着间质瘤用药,他们格列卫耐药之后吃索坦,我也跟着吃索坦.正在担心索坦耐药之后不知道怎么办,今天看了憨叔的贴子,才知道CD117原来就是KIT,也才知道原来还有这么多针对CD117的药.感谢憨叔.你真是我们的指路明灯
gunslinger  初中二年级 发表于 2014-7-10 00:25:36 | 显示全部楼层 来自: 香港
本帖最后由 gunslinger 于 2014-7-10 00:27 编辑
憨豆精神 发表于 2014-6-27 16:43
  了解学习众多的肿瘤信号转导通路与靶标知识,是为了于各肿瘤病
例的治疗有益,便于避免盲目性,稳、准 ...


憨叔, 想请教您, 罗列的这些肺腺癌项目, 广东省人民医院都能检测到吗? (小弟有次试探杨主任, 他只说省医技术绝对没问题)
如果省医不够全面,在广州有什么基因检测公司推荐? (益善?)

        A:检测基因突变:①EGFR E18、E19、E20、E21;②HER2 E20;

    ③KRAS E2、E3;④BRAF E15;⑤PIK3CA E9、E20
             
  B:检测基因扩增:①MET、②EGFR

  C:检测基因融合:①ALK、②ROS1

  D:检测基因多态性:①BIM 

  E:检测mRNA表达水平:①VEGFR1、②VEGFR2、③VEGFR3、
    ④EGFR、⑤HER2

谢谢!

点评

医院检查的设备规模和业务量很可能比不上专业公司,广州的益善在科学城,你可先前往看看。  发表于 2014-7-10 17:06
vanliu  初中一年级 发表于 2014-7-10 13:42:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢憨叔!

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好梦成真  大学四年级 发表于 2014-7-10 14:18:20 | 显示全部楼层 来自: 上海
非常珍贵、非常实用的学习帖! 师傅领进门,修行在个人。憨豆叔辛苦啦!谢谢您!

点评

实际上我也是学徒,不是师傅,只是纸上谈兵,我后来并没有检测过什么:)  发表于 2014-7-10 17:08
用我们的脑子救命,而不是我们的腰包救命,做一个聪明的患者。
lb9702  大学三年级 发表于 2014-7-10 17:46:37 | 显示全部楼层 来自: 上海
谢谢憨叔,这些知识都是我们平时很难了解到的,你的付出大家看在眼里,记在心里,祝福憨叔!!
特14月耐药,化疗无效,2992-阿西-299804-凡德-2992-T药-299804-阿西-WZ4002-凡德-T药-2992-9291-凡德,目前第三次阿西。 同时   转让特罗凯赠药,需要联系我。

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