本帖最后由 三个小石头 于 2014-10-9 17:45 编辑
本不想打扰憨老，犹豫了再三，还得有劳憨叔，我妈情况不好只有借助你的帖子请求您的帮助先谢谢您！！学习那么多茫然下一步不知道怎么用药。跪求您的指点！！帖子减了好多还是不少，您老选择性的看吧。辛苦您老了！
我妈肺鳞腺癌，2010-01-06入院治疗，1月20手术，右下叶一小叶肺切除。病理诊断为：（右下肺）腺鳞癌（中-低分化），。右下肺癌（T2N1M0）。
2010年手术后化疗5次，用药：多西他赛+顺铂；一直病情稳定。从2010年12月份一直咳嗽，时好时坏，偶见痰血。
2011年3月转移到头部，头部伽马刀后，化疗5次，用药吉西他滨+奥沙利铂，病情稳定，咳嗽依然时好时坏。
2012年3月又转移到头部，头部伽马刀后，化疗了2次。第一次3月份用培美曲塞+奈达铂；第二次6月份用培美曲塞,；2012-9月再次转移到头部，头部伽马刀后，用培美+奥沙利铂，于9月26出院。
2012-11-12，近十天以来咳嗽加重，痰血不断，、上次化疗后，效果不明显，痰血没有明显好转。身体消瘦走路都成了问题。生病危在旦夕。于 2012-11-20日服用特罗凯治疗，用药后效果明显，三天见到效果，咳嗽明显好转，吃药10天左右痰血渐止。
从2012-11-20至2013-10-02止，吃特一直控制很好，很少咳嗽，无痰血，胸部积水比原来减少，头部伽马刀后没再复发。其间用帕米修复胸椎骨，用洛莫司汀防头部肿瘤复发。
2013-12-06肺部CT检查后，较前片右侧胸腔积液减少，右肺部分结节病灶变密实。头部加强磁共振检查后较（2013-08-05）的片子左侧枕叶新增一病灶直径约9.7MM。病变周围T1水肿信号，脑室系统大小形态异常，脑中线结构无移位。12月7用帕米,于2014-01-16吃司莫司汀两粒，控制头部。
2014年2月至2014-06-05期间每两个月，查胸部CT，肺部磁共振、控制的较好无变化。
2014-08-06查胸部CT,较2014-06-05片两肺新增结节。医生建议化疗 ，考虑妈妈身体一直断断续续拉肚子，身体消瘦，不急着化疗，就脱了一段时间。8月16左右患者觉说有前胸后背疼痛，实际8月初就感觉到疼不严重就没放心上。现在疼痛加重才说。考虑到8月20后要去苏州领特赠药。就没去医院。8月21在苏州第一人民医院就诊。查了ECT全身骨骼检查。检查所见：全身骨骼显现图像清晰。颅脑局部、T1、T3、T7及左侧骶髂关节见放射性异常浓聚增高灶，其余全身诸骨放射性分布未见明显异常。可见双肾及膀胱显影。检查意见：颅脑局部、T1、T3\T7及左侧骶髂关节放映性骨形成活跃，请结合临床。
2014年9初妈妈右前胸后背肌肉疼痛难忍，为了过了中秋去医院 ，挂了5天止痛药，见效甚微 ，怕影响我上班，每天打电话一直说疼的能忍受，实际上是疼痛难忍。9月9去医院检查，医生先给用了口服氨酚曲马多、加巴喷丁胶囊 、和盐酸阿米替林止疼药。 9月12胸部平扫上腹部增强。 影像学诊断：较2014-08-06两肺小节稍增多。肝内部分胆管稍扩张。 胸椎平扫+骶髂关节磁共振检查。影像学诊断：多发胸椎及骨盆诸骨内多发结节状异常信号影（结合病史考虑多发转移瘤可能）。胸椎退行性改变;T8椎体压缩变扁。。 超声图文报告。超声意见。肝光点密集 ，胆囊切除术后，胆总管宽约1.0cm，远端显示不清，请结合临床。
医生建议化疗。于9月13用吉西他滨/1g+吉西他滨200mg化疗一次，9月16吉西他滨/1g+吉西他滨200mg×2又用一次。帕米用了三天。于2014-9-18出院。9月28继续一天一粒特。现在仍然前胸后背疼痛难忍，吃了西黄胶囊后，疼痛稍减轻一些。从2012年11月吃特21个月耐药。
附表：今天去医院没来的急去复印CEA指标，只有手里仅有的指标
2012-6-19 CEA 60.73
2012-9-17 CEA 160.6(吃特前)
2013-12-7 CEA 13.3
2014-2-4 CEA 16.19
2014-6-6 CEA 25.20
2014-9-10 CEA 89.97
|
显身卡
