肺腺癌四期，奥西替尼、安罗替尼服用后，胸腔积液基因检测还是19突变，求下一步方案

水中捞月 · 发表于 2024-10-3 13:38:04

阳光～发表于 2024-10-03 09:47
是出来egfr扩增那个基因检测？就是这个帖子附带的检测吗？理论上培美贝伐赌作用并不大，顺铂灌注可能反应大一些，然后后面治疗方案又加铂了，伊沃西这个药很好，但是这个应该和靶向药还是需要一定的代谢间隔，脑部不清楚目前什么情况，现在医生这个方案也挑不出毛病，除了伊沃西贵一点，铂副作用大一点的，伊沃西据说数据不错，如果身体不耐受化疗，你家我觉得抗血管药物敏感，真的可以再考虑其他抗血管药物联合二代

谢谢阳光老师！最新基因检测就是egfr扩增这个！2020年发现时脑转移，靶向治疗四年，脑部没有放疗。

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中微子MWXX · 发表于 2024-10-5 22:00:36

水中捞月发表于 2024-9-30 22:45
之前一线用了奥西+贝伐，现在还能有效吗

这个方案还是EGFR TKI联合抗血管生成的策略，包括用安罗，如果保持这个基本策略，那么要么换EGFR TKI，或者加一个靶向药，或者换一个抗血管生成的药物，或者额外加培美之类的，50%的丰度意味着EGFR TKI仍有用，不过之前用过的方案应该不推荐重复应用，另外需要考虑副作用，相信会有合适的方案的，加油！祝福好运！