求助！CEA升高是否更换治疗方案

花生1010 发表于 2024-08-14 16:38
我爸也是这样哦，每月上浮50%。持续近一年了，中间4次增强CT，2次脑MR，都是稳定。我就自己给自己做工作，还不知道敌人位置，不要乱动。

不知道敌人位置，不要乱动，说的好

                               
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闯关3AN2 发表于 2024-08-10 12:18
以下观点仅供参考：1、虽然有近一半的患者CEA有一定可能早几个月比影像学看先到疾病改变，但并没有证据证明换方案能延长OS，不延长OS，牺牲前面这几个月是不是值得，要画个大大的问号。如果有证据可以延长生存，那可以换方案。。。。。2，从耐药时间PFS角度也一样，如果几个月后影像学才进展，换方案后的下一个PFS不确定的情况下，更换方案会缩短现在PFS的时间。。。。。3、CEA主要还是一个预后因子，它不能准确提示如何选择有效的治疗措施或治疗药物，因此依据CEA升高来改变治疗方案缺乏有力的证据。。。。。4，CEA升高到影像学疾病进展可能有较长时间，甚至近一半人的不会进展，那么病灶没有变化，临床症状不明显，那么即使CEA高到一千一万，又怎么样呢，治疗发方案就那么几种，没有谁有足够多的新的方案可以换来换去。。。。。。。不建议轻易改变原来的治疗方案。

还想咨询一下，这种情况有没有必要做一个mrd

                               
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榴莲小鸡腿 发表于 2024-08-16 17:18
还想咨询一下，这种情况有没有必要做一个mrd

请记住我说的话，商业化的MRD就是智商税，不差钱的另说哈

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闯关3AN2 发表于 2024-08-16 17:34
请记住我说的话，商业化的MRD就是智商税，不差钱的另说哈

好的

                               
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申医生 发表于 2024-08-11 21:14
复查骨扫描，头核磁增强，如果哪里都查不到复发，可以原方案继续或者联合化疗

医生您好，我母亲每三个月的复查一直没有骨扫描这项，想问一下骨扫描是不是常规的肺癌晚期复查项目啊，如果想在下次复查之前先去单独做一次骨扫描，挂肺科还是骨科呢？

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榴莲小鸡腿 发表于 2024-09-02 22:35
医生您好，我母亲每三个月的复查一直没有骨扫描这项，想问一下骨扫描是不是常规的肺癌晚期复查项目啊，如果想在下次复查之前先去单独做一次骨扫描，挂肺科还是骨科呢？

是医生就能开

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有同样的疑问，看了帖子心安一点

我们家也是这个情况，6个月CEA从5增加到22，但是原发病灶和脑核磁没有太大变化。食欲减退，体感变差，不知道要不要换方案，比如加几次化疗

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愿好运常在 发表于 2024-09-11 22:36
我们家也是这个情况，6个月CEA从5增加到22，但是原发病灶和脑核磁没有太大变化。食欲减退，体感变差，不知道要不要换方案，比如加几次化疗

我们目前也还是保持原方案

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闯关3AN2 发表于 2024-08-10 12:18
以下观点仅供参考：1、虽然有近一半的患者CEA有一定可能早几个月比影像学看先到疾病改变，但并没有证据证明换方案能延长OS，不延长OS，牺牲前面这几个月是不是值得，要画个大大的问号。如果有证据可以延长生存，那可以换方案。。。。。2，从耐药时间PFS角度也一样，如果几个月后影像学才进展，换方案后的下一个PFS不确定的情况下，更换方案会缩短现在PFS的时间。。。。。3、CEA主要还是一个预后因子，它不能准确提示如何选择有效的治疗措施或治疗药物，因此依据CEA升高来改变治疗方案缺乏有力的证据。。。。。4，CEA升高到影像学疾病进展可能有较长时间，甚至近一半人的不会进展，那么病灶没有变化，临床症状不明显，那么即使CEA高到一千一万，又怎么样呢，治疗发方案就那么几种，没有谁有足够多的新的方案可以换来换去。。。。。。。不建议轻易改变原来的治疗方案。

闯关老师，神经元特异烯醇化酶偏高怎么办，一个月从18上升到33，但ct影像没变化

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