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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。 P' p- E. L, B' ]1 r
, U# k# r; E2 c9 T0 x1 @$ s( x下面是家人的治疗过程:, p" B1 q9 i e% ?% Q+ V
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
; L5 x! G, H+ Y E; A/ @2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
, }* x: N9 k; P/ @3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
, q0 [" F/ Z5 C; N/ O2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。* g4 |$ U8 {: Q1 u* X. I% n- x
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。: e0 Z K- H+ z8 p4 g+ E
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。! p8 Z" y1 T( z% b- U9 T+ {
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。0 [, Q5 B+ e' H3 _! E( ^2 Y' J8 s
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。+ J9 V7 X$ K3 ^$ y: Z8 Z, B
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( M$ w( Q: s6 E% }4 \) `& C
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。0 S5 ?0 k7 T/ a; V4 T5 I) v! a! F
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! X( H$ X. U/ H9 t9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。% R3 K5 Q3 r4 b( ^: d
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。4 C' H6 C, Q. k. m0 B$ S
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。1 L( M; W4 i- }* Z
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。2 s* X8 v5 G5 c5 A1 g: Z* t0 g
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
. e2 G7 G8 U0 S$ W8 |14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
* I" S. j, T7 T' p15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
( w& Z% s$ a6 k2 V; K; j16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。0 E1 {# b5 z! P
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
6 m- P& Q( s- x7 e m( A18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。0 B1 B5 E" W1 N7 q7 O. m
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。2 c7 q9 [* u8 ^7 @, ? \, j
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。( y8 Z7 h5 Z% @) F! X( L7 r
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。2 T0 n2 x& h1 u+ c! F: ]
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。- t! f' a5 _7 |7 J% {
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
5 B2 `; A4 E' K) M) W2 y9 Y$ E' I24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
. m) V7 s) O6 x(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
3 V6 M( z: h0 R- V* j4 ?25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。: L6 m6 t- J0 S2 Q
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
7 ] l% R8 m$ f8 x) x26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。4 l4 ~& K9 H; H# k9 i/ r1 b
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
3 D! ^% J! Q% P+ @* p. O27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)* r& ]& b* Q: z) a2 f+ D1 f- N" f
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)2 `) Q4 _( L- S, `$ b. i6 W
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
( x; k/ \. j# Y: n$ i27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。% K, |" z# c6 p e2 t! T
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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