三次化免疗效木有达到预期吗？

65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm
: [1 b- _3 n" _  E0 G, e5 x方案：白紫+K+奈达铂
& e; J. V  G, |8 ~: G7 |% Y
& \* q: ~+ }: h* F- W- e3 v5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm
8 _3 j9 x2 z5 o' k* [; e6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm
5 t; p) f$ p1 J- Y& q% M6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm
) h+ s6 Y" l7 R- S2 i0 q  M
% }" e& }# G9 D: z原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。
4 c9 ~+ l! j& E: }( E+ T( P( @
PDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中

+ q; ]. p! \+ g
/ I. D0 L: H0 `2 H% s+ V: C

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已经缩了不少了，再做一次两次的看看

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我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

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免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
% m+ U  ]: s- g& F9 O免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

% A" R; k  e& I是的，确实这样

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申医生 发表于 2023-08-01 06:06
是的，确实这样

$ v% K1 P* k5 `% y/ K& R% N, B实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

                               
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- ^5 g5 G( e4 Q4 `0 R/ c. p                               
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闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
' ~) B1 w  l: b实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

! }3 [9 S) S- J嗯嗯

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

7 y( @8 t7 ^& C1 E! I谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

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总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
! Y' x( S0 t- U* N4 S我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

你家有手术吗？

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春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

: [  `) `1 }* r6 F) U3 B8 I你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！

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