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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35459 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
; ^# b( b& r- i( j& T2 s4 x% r第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
, E' ], X& t/ _- X7 J2 W6 S第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
4 ?6 y  G' K: B3 K4 {' P
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ T; A5 }; K- N3 ^3 u2 y9 H
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

5 M) u: }( z* J& [( P阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
+ Z. O' k9 ~& `+ F  a阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

$ \! _/ V  c% d2 y# Y, R' X+ _5 p好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
7 H$ M  b% {0 i1 B& ]好的,非常感谢
- t: b) K# `8 v' @% m/ `, b
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
" f0 g, e( I3 P( H; x* A/ k1 x  z# x, Q
左脸肿胀,是什么原因?; R. j) \1 s4 O& w& L
) m0 o( M& Y# J! d% R, t
鞘注同时还双倍??- q$ i, p8 K* I( m% y6 S- r

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
( I! x, ?& T: U& Z! X: }求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
! I: M  p* B, i
3 Y+ {7 h* ~: _/ c左脸肿胀,是什么原因?
! i' L# C9 C  a  o
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31# Y/ t# p3 \: A7 H
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
& v$ X0 E- s5 E6 p) |
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?): @: [/ W' Y" m) g- q5 _( d; p

) x& b2 ~1 l  k4 q+ q2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)2 f9 J4 t: z  d9 c/ ~1 w

2 x. R2 W' Q4 t7 F  u  y! }$ n9 Y) o" B8 ^5 x
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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