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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33881 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:584 K5 M9 E9 v2 T7 m/ q: O$ t
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗5 S, R6 h, a( [
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

5 Y( v4 w. a. ]3 ^' s好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
5 k8 i: t3 l9 g* j6 K) P9 \& X好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
: ~% V4 z  T# s" @$ t& R
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22) W$ d) k% [1 y. f, {0 W5 g8 S0 d% a
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
: ]. O  ~# T% q; J8 x: E6 b# B) t
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
- Q/ H- e1 f  m" S好的,非常感谢
, x. T& h. {$ X# i, {0 A2 g
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
* o# A6 D2 k& ]2 Y) a5 g
( O3 r' Z" Z* a0 J左脸肿胀,是什么原因?
5 r7 W3 x" l+ m( l8 r: l& t5 q3 {; N
鞘注同时还双倍??5 ^  L$ H% Z% k& t) Z

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07* K3 v0 H- t# `9 u
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
1 R( Z7 g- s1 I2 W; \' r* F, l4 d7 s6 i0 @! D
左脸肿胀,是什么原因?

" c# c& `3 M: T0 u+ B  s体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
6 }8 C( ?; j, V2 d评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
9 \3 R( _0 K% s/ I/ R' s" q
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)- q/ t, q, E. b1 x2 {, T/ d, F

) R; O0 l/ F3 u0 Z. J9 l' g2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)) K, n3 B8 a) W. W0 Z
  B7 G: Y2 S  Y1 r7 U) \" _
+ j3 s7 x) ]. l& _
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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