非常感谢您们分享这些宝贵的经验,希望得到您们的指点!草船借箭老乡您好,母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。11月份因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题。CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。% M9 C- n$ u4 y6 h8 [* s0 A
两肺门区未见异常。
% ?- K) G4 |& x3 Q所示气管支气管影正常。
4 R C) q1 x6 [纵膈内未见异常增大的淋巴结。6 m5 O/ Y/ z, q; |- Y; a
% W+ h9 S7 |: x7 ?8 \5 H
影像诊断及建议:6 B) P; s7 p) Z" K) I
4 t6 c; Z5 `+ I0 y9 r Q) W7 w2 N' ^6 Z. k胸部CT示右肺上叶肺癌;
+ K( J- a [7 Z% l右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,% b6 R/ j: k% d. G. `0 U
两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。
9 r- h6 f! U5 y `2 F右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。. J F! j! M( m. x/ f6 z2 y
- h# u$ B; ]2 C0 K3 ~; YPET/CT影像诊断:
+ I/ T* \3 O e1 c1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;
" d6 j8 b3 w, A5 ]2、两肺多发转移不除外, 很多医生看片子说不像两肺转移,好像多发。7 \9 x* Q$ ]' ^! p! J( |8 _$ Q0 u
3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;4 \/ J1 k8 t+ S/ m U& _( Z+ S
4、肝顶部囊肿,胆囊结石;
5 d2 L" P7 b7 p" r5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。: U8 J" m. i! C2 J/ Q A9 p/ z8 z& z
检查日期是2014年11月19日,当地医院说大的病灶靠近肩胛骨,位置不好穿,穿刺没有做。(在家吃过中药,现在已经不吃了),母亲盲试易瑞沙8天了,有腹泻,睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么,烦请指点指点,目前胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。求医济南到北京,很多医生看片子不像双肺转移,说是多原发的可能,建议手术,切除右肺两个大的,取病理,左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净,当时没有手术。手术可以做吗?烦请指点指点,拜托了! |