脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
7 ~; M1 d* _* M8 O1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
7 W6 Y. `1 L( M! ^
我父亲大致治疗过程：
, G1 q& w& O) {; ?: H
21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
+ }+ ^- _7 O2 [23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
* j4 B' n* v/ O( g8 f23.12肺咳血栓塞血管
6 h8 _7 {' Y' t9 i  r; Q24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

0 n" i6 S7 s/ m; G' s. E/ o& A我父亲大致治疗过程：
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21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
+ V5 b4 z8 F9 K5 _23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
3 t" a6 n$ O0 s1 N) X' x23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

# p' b0 E; h' F9 Y试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

5 \, R6 o  F8 S- z# ^: b是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
6 b- u% i, r" c9 |6 ?; e2 B是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
: r( n: O% Z5 {7 \$ [* K0 A- D我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

! s, M3 t9 N8 {! u' q免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

3 `- `" E+ D+ R  r, \! }9 Q2 n全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
" k# |. s! n5 `9 C免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
4 o1 b( g- P& u* S) {) r申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

6 L1 y% |4 A% I% b+ K1 x最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
6 y' X; b. J% Z# K- ]9 T; w. Y9 B6 s最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

# @0 l: O/ q6 h4 V. w' t申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
" z# x4 m3 b% ^" g6 z  R3 I6 \4 J; ^申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

; B# m1 ^- Z5 u% [; B% |问神经外科，是特别小的手术

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