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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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501693 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
2 }% m- j  M8 J' `6 X1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
) x* |5 L, z- r0 R1 L; e( E6 \4 r5 y2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
  e! q( V$ K# l' f# S
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
& _3 ^* N  [( F( e, O$ w8 h. L
2 S' d' y4 o; L2 m  {+ S我父亲大致治疗过程:5 x  Y, z- F+ C! r& U  k0 l
& k0 y1 E* k" ], N
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。( t$ J# {  H+ a" `4 V, X, z$ X
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
( i4 C& ]( W9 x6 T  _1 S23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
& m0 g  k1 `& ]& d. _23.12肺咳血栓塞血管
5 p% g' K" P/ q9 \' t$ S4 C% `( r. u24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:387 ^0 q) H# [8 F+ u. Z: ]. r
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。' y- R. L. D7 }; m6 h# I6 G/ J
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我父亲大致治疗过程:. Q% V6 \0 v; `, l$ M7 ?; P3 F" h
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。. i  e- F3 Q: F: s' `$ r8 a
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
0 e! R% q. `5 \- j# S4 U, g23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。) t# G& {% F2 I6 ^$ ~/ q4 K
23.12肺咳血栓塞血管
) Y! L; W/ Q8 m% J( G* @. a# V24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

; q& Z( O1 @& i! w( k试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
4 t5 G. E3 q, S9 ~- N, y9 F试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
) \% o5 v6 w6 d8 s. R8 q1 h
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
( c7 @, a, k* @0 j# W% p! c我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
, a3 Y4 {8 V8 e( `: t是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
  g! M) a# i- A# b% G! h我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

/ z$ j5 x- T' N免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31) P8 a/ \0 ]5 Z1 A) r! f+ e
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
# d- v4 f8 w( L1 j7 |" U
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10+ W* T& M. o8 k3 _1 N- m( a
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
8 h2 g9 {7 w! s' r
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13$ I0 Y+ W5 I; C! p5 x3 D" [: a
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

6 \. `, A( S4 q( `1 J最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49! ^6 k2 P1 \  z8 b7 b
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
. J: O2 o6 ^2 u0 i
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36  |! N7 G% z. e$ Q2 m
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

# B" H+ T4 k& u0 i5 F% B问神经外科,是特别小的手术

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