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[咨询交流] MET Y1230H 有关的猜想 (不构成任何建议)

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1550752 324 吕超 发表于 2022-3-14 12:54:16 | 置顶 |
吕超  大学二年级 发表于 2022-5-23 23:40:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天赵军抖音说TP53 5号和8号外显子突变的容易耐药

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吕超  大学二年级 发表于 2022-5-23 11:58:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这几天大家都在讨论免疫,对于MET 有靶向药的一定靶向药为先,后期无药可医可以试试免疫,不过最好是在身体状况好的时候。
免疫的副作用有时候不一定比安罗 184 厉害。

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吕超  大学二年级 发表于 2022-5-22 23:17:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
 卡马替尼该药物具有口服生物利用度,主要由CYP3A4和醛氧化酶代谢。

                               
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吕超  大学二年级 发表于 2022-5-22 08:09:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
469625785 发表于 2022-05-22 00:08
恩沙不是ALK的药吗?

最新的国内实验发布,对MET 你可以看看,基本属于1型。入脑不错,副作用和其他MET药有差异。

https://mp.weixin.qq.com/s/YPkUYtL0L_dg-k5Aq-_1PQ

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469625785  初中一年级 发表于 2022-5-22 00:08:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
吕超 发表于 2022-05-21 22:19
恩沙替尼还有一个特点,就是皮疹发生率比较高。而这个皮疹与EGFR-TKI导致的皮疹完全不一样,有点像培美曲赛引发的皮疹,就是所谓的丘疹,而且这种丘疹通常情况下它的处理就是使用类固醇激素,特别是使用外涂软膏处理疗效就非常好,也非常简单。所以我认为如果能够做好恩沙替尼的副作用处理,那么它在一线治疗使用的潜力是非常大的。因为恩沙替尼的肝毒性非常小,这一点上与阿来替尼有一定区别。

恩沙替尼对脑转移人群的有效率超过60%,而在预防脑转移方面,我们在恩沙替尼全球三期临床研究中观察到,恩沙替尼一线治疗12个月时,脑转移的发生率为4%左右。也就是说,无论是脑转移控制能力,还是预防脑转移发生,这两者恩沙替尼均明显好于克唑替尼。

论坛已经开始讨论 卡马水肿厉害,交替恩沙的方案。

恩沙不是ALK的药吗?

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吕超  大学二年级 发表于 2022-5-21 22:19:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
恩沙替尼还有一个特点,就是皮疹发生率比较高。而这个皮疹与EGFR-TKI导致的皮疹完全不一样,有点像培美曲赛引发的皮疹,就是所谓的丘疹,而且这种丘疹通常情况下它的处理就是使用类固醇激素,特别是使用外涂软膏处理疗效就非常好,也非常简单。所以我认为如果能够做好恩沙替尼的副作用处理,那么它在一线治疗使用的潜力是非常大的。因为恩沙替尼的肝毒性非常小,这一点上与阿来替尼有一定区别。

恩沙替尼对脑转移人群的有效率超过60%,而在预防脑转移方面,我们在恩沙替尼全球三期临床研究中观察到,恩沙替尼一线治疗12个月时,脑转移的发生率为4%左右。也就是说,无论是脑转移控制能力,还是预防脑转移发生,这两者恩沙替尼均明显好于克唑替尼。

论坛已经开始讨论 卡马水肿厉害,交替恩沙的方案。

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吕超  大学二年级 发表于 2022-5-20 22:00:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
PI3KCA 这一路子的激活   虽然不明确是耐药机制  但是进展的太快了  。
而PI3KCA突变,一般都是和其它基因共存的。
特别是PIK3CA突变,是不良预后,合并TP53, RB1的话,发生转小细胞肺癌概率很高。





                               
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吕超  大学二年级 发表于 2022-5-20 15:40:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
EGFR扩增是MET的耐药机制是建立在很多MET最后都受制于这个EGFR扩增。虽然说EGFR扩增是表象,背后藏着不知道的EGFR突变,但是阿法替尼 奥西替尼都不行,还有啥,  372等双抗吗?

                               
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吕超  大学二年级 发表于 2022-5-19 15:18:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
  EGFR和MET14是终身伴随的突变。

                               
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吕超  大学二年级 发表于 2022-5-19 14:27:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
对于老年人来说,靶向药最佳,一旦化疗时间长超过一年,再加上184类抗血管生成药,身体很难抗的住。
有感于一位70岁老人 阿法20月 化疗10月 184 3个月 ,等发现MET扩增,280也来不及,身体垮了。

                               
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