妈妈巨块状肝癌伴肺内多发转移（阿西35天AFP不降反升，求帮助。。。）

现在看结果除了AFP有小降外，血象和肝功都比上次差了些，特别是血小板才48，医院说打升血小板的针，同时吃上了花生衣，希望有作用吧。

还有心电图好像有点异常，报告上是这样写的：1、窦性心律2、电轴右偏3、V1,V2呈QS型，请结合临床。给医生看，医生说没什么，感觉这里的医生看病过于流程式。

CT报告出来了，和3月27日的比较下：
2013年3月27日CT所见：
　　肝脏肿大，右叶为甚，表面不光整；肝右叶内见巨大团状低密度影，边界欠清，密度不均，近表面见团状碘油沉积致密影，局部未见碘油沉积，其余肿块未见碘油沉积，中心密度较低，增强时实质部分明显动脉期强化，门脉期强化消退；另肝S2段内见一小圆形低密度影，边界清晰，强化不明显；肝静脉及门脉右支受压变形，未见充盈缺损；肝内胆管无明显扩张；胆囊壁增厚、毛糙；脾脏肿大，密度均匀；胰腺无殊。腹腔脂肪间隙密度增高，结肠壁水肿增厚；后腹膜见多发增大淋巴结；腹腔内见积液。所示两肺内见散在大小不一结节影。
检查结果：
　　肝右叶原发性肝癌介入术后改变，碘油沉积不佳。两肺多发转移。腹膜后淋巴结多发增大。
　　肝硬化；脾肿大；腹腔渗出积液；结肠壁水肿改变。肝S2段小囊肿。
2013年6月5日CT所见：
两肺内可见多数结节状影，大小不等，边界清。右肺中叶可见斑片状阴影，边界不清。左肺上叶可见团块状阴影，大小约为4.1CM*2.9CM，边界清。右侧肺门增大。纵膈内可见肿大淋巴结，未见胸腔积液。
患者为肝癌治疗后复查，肝脏内可见碘油沉积，肝脏内可见数个结节状影，团块状低密度影，大小不等，边界欠清，其内密度欠均匀，+C后不均匀性强化。胆囊显示不清。脾脏体积未见增大，实质密度均匀强化。胰腺大小、形态尚可，实质密度均匀强化，胰管无扩张。腹膜后可见肿大淋巴结。可见少量腹腔积液。
检查结果：
两肺内可见多数结节状影，考虑为肺内转移性病变。
右肺中叶可见斑片状阴影，考虑为炎性改变。
左肺上叶可见团块状阴影，左肺上叶占位性病变或转移性病变待排。
纵膈内可见肿大淋巴结。
患者为肝癌治疗后复查，肝脏内可见碘油沉积，肝脏内可见数个结节状影，团块状低密度影。
腹膜后可见肿大淋巴结。
少量腹腔积液。
治疗情况：4月9日做了一次介入，5月4日开始吃索拉至今，从CT上看不知是不是有所好转，按医生的话肿瘤没小，还大了点。但是AFP小降了点，从627降至555。CT上显示有炎症，为何医生说是癌热，因为妈妈发烧有20来天了，医生也没给抗生素治疗，只给开了新簧片。胸闷是不是因为左肺有4.1*2.9的病变导致的，有办法缓解吗？

庆幸的是昨天开始妈妈没有发烧了，不知道是不是吃了新癀片的缘故，希望讨厌的发烧不会再卷土重来，妈妈，加油！

妈妈目前蛋白偏低，正在医院补白蛋白，打了升白针和升血小板的，希望能快点升起来。今天已经用上了消炎的药，头孢西丁钠，希望妈妈的炎症能早点消除。妈妈的胸闷现在越来越历害了，只能坐着睡了看着妈妈受罪的样子，心里很难受，不知道怎么样才能让妈妈少受罪。爸爸，你看见了吗？你为什么不保佑妈妈啊？
妈妈目前服用的药物：
索拉菲尼一天两次，一次两片
水飞一次两粒，一天3次
拉米一天一次，一次一片
新癀片一次4粒，一天3次
呋塞米一天2次，一次1粒，螺内脂一天2次，一次2粒
Q10一天3次，一次1粒

妈妈这两天精神非常不好，疲倦无力，基本上都是睡的，睡又睡不了好久，因为胸闷，现在基本上都是坐着睡，睡几分钟就醒。肚子胀，脚肿，利了尿后好点。说话的声音很小，听都听不清楚，原来妈妈好的时候声音大得不得了，现在要凑到耳朵边才能听到了，很担心妈妈能不能撑过这个月？妈妈吵着要出院，说自己好难受，浑身说不出的难受，给医生说了下，（只有当班医生，主治医生都休息了）他说可能是打白介素的反应，因为妈妈刚进院时精神还是不错的，只是下午发烧，现在烧没烧了，只是精神差了好多。因为妈妈的血象不好，所以医生还是用的白介素。
妈妈在医院用的针剂：白介素，二异丙胺二氯醋酸，洋托拉唑，头孢西丁钠。

隔了几天没发烧，今天又有点发烧了，37.2，吃了新癀片退了。不知道什么原因，这两天妈妈的状态非常差，几乎走路的力气都没有了，说话的声音很小，不知道什么原因妈妈的状态差得这么快，今天针也没打就回家了，妈妈说不想再到医院去了，说自己就这几天会走昨晚听到妈妈大口大口的喘气，真怕妈妈一口气接不上来就走了。恨老天爷为什么这么残忍，把爸爸带走了又要把妈妈也带走？谁来帮帮我，现在的我还能做什么？难道只能在家等吗？

请教有经验的前辈，憨叔，绒花姐，平安等
赶快让他们看看帮帮忙

新癀片不是抗感染的药，只是强行退烧，这毫无意义，感染仍存在，且新癀片吃多了更虚弱，停了它吧，掩耳盗铃的治疗吃亏的是自己。
必须检查C-反应蛋白，如果超高，必须用强力的抗生素把它降下来，只有控制了感染，才能度过危险，才能消除目前所有的症状。如何抗感染，找大医院的呼吸科医生用药。
检查电解质，看有没有低甲低钠等问题，如果电解质紊乱，必须及时由内科医生纠正。
连续输人血白蛋白和血浆；如果浮肿严重才用利尿药。
这时候不必在血象方面费功夫，要那么高的白细胞和血小板干什么？为了刺激血象而打白介素得不尝失，停止这类不着边际的治疗。
必须吸氧。
暂停抗肿瘤治疗，待抗感染成功和改善体质后再考虑。

憨豆精神 发表于 2013-6-12 22:58

                               
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新癀片不是抗感染的药，只是强行退烧，这毫无意义，感染仍存在，且新癀片吃多了更虚弱，停了它吧，掩耳盗铃 ...

谢谢憨叔的建议，上次就跟医生提过检查C-反应蛋白的问题，他根本不理会，说检查这个干什么。现在用的抗生素头孢西丁钠不能抗感染吗？还要用更好的抗生素吗？妈妈昨天停了针后精神稍好了点，说话声音大了点。停了几天的新癀片后昨天又有点低烧，昨天又给吃上了，看到您的回复才知道新癀片不能常用，是治根不治本的。
　　还有昨天把索拉和水飞也停了，我看到水飞的说明书上有副作用胸闷，不知道这个有没有影响。假如水飞用不了的话可以用什么护肝的药物替代吗？索拉是要等抗感染成功后再用吗？
　　实在是心烦意乱，看到你的回复我好像从慌乱无助中找到了一点希望。在考虑要不要为妈妈转院的事情，这里的医生根本不理会我的意见。如果我要转院的话是要住呼吸内科好还是肿瘤科？