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7056 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。! j1 m0 B5 x  Y' I9 K, l
    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。; [( F9 _, A% C* v5 j2 ^! W
! u" ~- q  E& n
作者:来自澳大利亚* U4 m9 P7 n/ U2 l+ s* c
来源:Haematologica. 2011.8.9.  ?$ Z, c' h0 u# p- W7 I
Dear Group,
% `# S. o& S& H8 m) T5 s- ^) m# a  W+ j4 L5 Y( q
Some of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML
; r% [- V: }) x0 K$ w3 ~9 Mtherapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel
" V6 S* Q, r" ~9 i! \5 l, Qafter stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients; Y9 u% E4 H! Q) k/ g$ N' e% \
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel0 X" q) f1 W- M. R) c
does spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
( a' ^  j  r" m0 n# t8 a# f
# F$ u$ F( A4 f. L) FThe remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed, m( S( ^# S% J( N* n
Gleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is% U* `$ W3 }9 s% V
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients
* T6 i# B! T- m# j+ D3 Jwho have done well on Gleevec.
2 P" b( Z" q7 |1 I2 S" [/ s9 A; |& B; f" R% X8 A
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the6 `9 E& ], A* Y8 \! q2 ^7 u
response off Sprycel is sustained./ D  n4 N) d8 ?! h# [3 c

( y! u& K- r9 U* ZBest Wishes,! M) D# r: d! O9 X, F
Anjana
7 q: k8 o" ~( T+ H. W
  T8 v  h! I9 F) b4 v% J7 x/ S# X
  ^' b$ @2 t$ @% K8 x# F( Z
Haematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]+ J# L6 \3 }6 a6 k. \7 x! G
Durable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following6 Q1 Y4 }  z' Y9 n2 c) }% a8 p
dasatinib cessation, despite adverse disease features.
4 g: R  X2 e+ H) L4 \. SRoss DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.
; V% _( N( `% ^: b0 ySource
2 ^$ P; ~4 D' VAdelaide, Australia;
& L& W+ u' }9 c' [2 M$ r! {6 d+ N8 `. h- R. C! s6 G& U4 c; e+ V
Abstract: t/ Q5 [2 U7 K+ `( x
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a7 M3 q9 ~0 N  D0 B  G+ I9 R1 g+ D
durable complete molecular response might remain in CMR after stopping3 N$ N3 C- J8 s; @7 T- ?$ }5 x3 ?
treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular' D! S1 d! c% l6 w( A' T
response have included only patients with a good response to imatinib. We
! F$ U. c# K$ e7 ydescribe three patients with stable complete molecular response on dasatinib% a! f5 n1 O& A3 h
treatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in
6 D/ ^4 H: N% s4 i  B& m) M! }complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In
$ G9 j/ L& O0 c. rthese two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to( Y2 A' {6 J* K- L3 |
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in/ i  D. l! U# F3 ~- r+ U6 d
imatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as7 S) A& {+ h2 K) j1 l& c. V$ }5 [) g
the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient) ]! H: t2 [, V* ?1 R
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the) F- m5 \  {) c% ?3 N
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be& f( {# A8 ~. H9 V3 P' ~
similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse# O4 |8 R" g8 p0 U) w1 N3 J
disease features.8 n2 D* u+ Z: B7 u! F' A
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。
6 l0 i; z/ n/ \# T    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。
# `% \% ?& J6 q) j    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。
2 D8 C7 a  F7 ]/ K: P" T. j# ^7 s + g6 q5 [4 Z8 I4 J, x( k
作者:来自法国STIM试验
! e$ l& u/ G& p来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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