greg2015，能告知买药渠道吗？我父亲情况也在恶化，急！QQ：4974663。不胜感激！！！
@bluest，尊敬的深蓝，各位前辈，真诚想得到您的帮助。我爸65岁，今年6月底查出胆管腺癌，肝内多发，大者8.1CM,出现骨转移和腹膜转移。之后一直吃中药和针炙，9月中旬出现6.8CM腹水，现腹水日渐增多。10月8日，我到301医院生物治疗科咨询了Cart治疗，之后马上开始做免疫组化和Petct，准备条件符合马上做Cart。谁成想这几天父亲腹水突然大量增加，咨询医生，医生基本抱放弃态度。现在只剩下靶向之路了，特别想得到您和各位前辈的指导，QQ:4974663，唐朝。非常感谢！
lh唐朝 发表于 2015-10-11 23:06
@bluest，尊敬的深蓝，各位前辈，真诚想得到您的帮助。我爸65岁，今年6月底查出胆管腺癌，肝内多发，大者8. ...
说的太笼统了，医生不可能只因为腹水增长就放弃。单独开帖详细说病情。
bluest 发表于 2015-10-12 00:54
说的太笼统了，医生不可能只因为腹水增长就放弃。单独开帖详细说病情。
好的，谢谢深蓝。今天在查血，明天Petct。今天下午拿到查血报告后我尽快把病情发上来。
好久没来更新了，新药AZD9291无效，目前184还是最有效的，索坦在疑似耐药中。
4/208/188/309/119/2310/510/17参考值
18410天624411天索坦11天18412天AZD929112天18412天
Ca199231↑200.5285↑621↑3014142870-39
Ca125-171.8746↑26931510582130-35
γ-谷氨酰转肽酶γ-GT 1139↑1046↑929↑957↑88592398810-60
碱性磷酸酶 ALP177↑484388↑463↑40239145745-125
丙氨酸氨基转移酶 ALT58.8↑131117↑103↑1161201479-50
天门冬氨酸氨基转移酶 AST40.8↑104↑7671958411115-40
AST/ALT 0.800.600.690.800.700.80
总胆汁酸 TBA14.2↑181913201532<10
总蛋白 TP64.2↓81767578767565-85
白蛋白 ALB38.3↓42404140414040-55
前白蛋白 PALB112.539226184249165248200-400
直接胆红素 DBIL6.26.411.78.49.213.38.60-6.8
总胆红素 TBIL18.211.325.7↑1616.328.717.53.4-20.5
直接/总胆红素比值0.340.570.460.530.560.460.490.59
这是最新的，上次索坦后的更新，索坦很可能也耐药了
目前父亲身体，气色都很好，而且体重还增加了一些。
但担心的是有效的药物就剩下184了，应该找到新的有效药的时候了，@bluest @ht_gjm 你们建议再试什么药呀？特罗凯？阿西？
4/209/119/2310/510/1710/28参考值
索坦11天18412天AZD929112天18412天索坦11天
Ca199231↑621↑3014142874570-39
Ca125-26931510582133630-35
γ-谷氨酰转肽酶γ-GT 1139↑957↑88592398884110-60
碱性磷酸酶 ALP177↑463↑40239145735645-125
丙氨酸氨基转移酶 ALT58.8↑103↑1161201471179-50
天门冬氨酸氨基转移酶 AST40.8↑7195841119015-40
AST/ALT 0.690.800.700.800.80
总胆汁酸 TBA14.2↑1320153212<10
总蛋白 TP64.2↓757876757465-85
白蛋白 ALB38.3↓414041404240-55
前白蛋白 PALB112.5184249165248246200-400
直接胆红素 DBIL6.28.49.213.38.6130-6.8
总胆红素 TBIL18.21616.328.717.526,43.4-20.5
直接/总胆红素比值0.340.530.560.460.490.490.59
greg2015，请教几个问题：1、你们用药有何遵循？是大致参考四步法？2、看你们最近都是十一、二天就换药，有效期这么短了？3、2992完全耐药无效了？我看你们两个月没用了。4、目前为止你们感觉最有效的是哪种药？或哪几种联用？
@bluest @ht_gjm 及群中朋友：
我父亲之前共计用了2992；299804；XL184；索坦；6244；AZD9291六种药物。6244和9291显示无效，其余四种药均有效，但2992和299804已经耐药，索坦疑似耐药，有效的就剩下184了。
我准备再试一种新药,希望您们给一些建议。
1. 特罗凯 之前有吃过有效的，但是特罗凯同样是E靶点的药，考虑我父亲之前2992和299804都耐药了，能否值得一试？
2. Vandetanib/凡德他尼 兼跨了E点和V点，而且说明上是针对甲状腺癌的，我想胆管癌应该也归到腺体类癌中，准备一试？
3. 还是再试V点药物阿西呢？
希望得到您们的宝贵意见
索坦效果滞后，不见得无效，现在换也可，先特罗凯再阿西。凡德IC50太差，不看好。184效果好要考虑是MET还是VEGF2在起作用，顺着这个思路去找同类药以及耐药后的处理。
bluest 发表于 2015-11-3 12:48
索坦效果滞后，不见得无效，现在换也可，先特罗凯再阿西。凡德IC50太差，不看好。184效果好要考虑是MET还是 ...
非常感谢!