换药属无奈 耐药更无奈 谁不希望有药可以一直有效用下去啊
轮换用药也是没有办法的办法，医生对这个都没提供意见的，只能我们自己找办法，自己进行人体实验
到底要不要换，好像没定数，各有各的道理。
phpinfo 发表于 2014-9-10 21:35
不错的文章 换药应该在比较稳定或是病情比较轻的时候(手术后、分期较早等)
如果病情较严重，换药确实等于 ...
如果联合用药，你如何知道新用的药物是否有效，即使cea在下降，也有可能是原来一种药物在起作用啊
换药或不换药或联合用药,实在是需要严谨对待,进论坛我最先接触的就是憨叔的轮回用药,我是从他早期开始轮回用药看起的,那时我的感觉是憨叔在“神龙尝百草”以身试药,当然憨叔是一个高智慧的人,很快就根据免疫组化和各种血液检测数据选择到合适的轮回用的药物,最终得益。现在主流医药也认为轮回用药有一定理论依据,如《肿瘤热点关注》中提到“多种潜在的机制与VEGFR-TKI原发或获得耐药有关,包括替代性血管生成通路的活化和促血管生成因子,如成纤维细胞生长因子.胎盘生长因子和血管生成素表达增加。在靶向药物的长期作用下信号传导通路上游的低氧诱导因子和蛋白激酶活性上调,可以诱导独立于通路的信号传导通路的活化,促使肿瘤生长这种替代性信号通路的活化,为临床上联合或序贯应用不同作用机制的靶向药物克服耐药提供了理论依据。”问题是大多数病人家属或病人自己都是没有这方面的知识,也没有憨叔那样的高智商,一个靶向药物没用多久就在想换药了,确实是一个大问题！希望这方面亚专业的版主和有识之士能专门开辟一个换药指导通路,避免因盲目换药带来不必要的伤害！
换与不换都是一个纠结的问题，没有准确答案
所谓知己知彼，百战不殆。肺癌晚期患者在吃靶向药时，知彼容易(最多10种靶向药)，可知己却很难很难，大多数开始病理是基因突变（也有没突变的盲吃有效），可后来呢，脑转，骨转，癌细胞也在变异，一不小心一江春水向东流。。。。所以换药绝对不能随便，要严格省事自己有没有换药的资格，就像憨叔所说的10种人不易换药，就老老实实吃到耐药吧，同时家属在帮病人换药时也要细心观察，多听听患者的述说，以便随时掌控病情，百人百癌，适合自己的才是最好的。
二师兄 发表于 2014-9-17 07:42
EGFR-TKI（埃罗替尼）在辅助治疗中的应用
RADIANT研究显示，EGFR-TKI作为辅助治疗推迟了肿瘤复发，但4年 ...
这个的确是有争议。我爸爸术后看了多个肿瘤内科专家，认为不适合化疗，虽然是有EGFR21号突变，只有少数医生说可以吃靶向药，最终没有吃靶向。
但是不到一年就复发了 - 胸水和腹水。我常常在想，如果术后直接吃靶向药，会不会能延迟复发？
不知道直接换药的风险啊，晚期的话换药还是很危险的
不换药只能等着耐药，唯有互相学习经验，探索换药之路。