klose11
发表于 2023-9-6 23:08:46
申医生 发表于 2023-07-13 06:44
阿法替尼罕见靶点数据多,还有egfr扩增的靶点
申医生,老人脑膜转+鞘注培美,脑脊液的基因检测提示egfr21突变+egfr扩增,可否在原先伏美替尼双倍的基础上,联用阿法替尼抑制egfr扩增,这样两姚联用,会不会太猛,阿法建议30还是40mg?
申医生
发表于 2023-9-7 11:12:28
klose11 发表于 2023-09-06 23:08
申医生,老人脑膜转+鞘注培美,脑脊液的基因检测提示egfr21突变+egfr扩增,可否在原先伏美替尼双倍的基础上,联用阿法替尼抑制egfr扩增,这样两姚联用,会不会太猛,阿法建议30还是40mg?
如果没有790突变,单倍3代药联合阿法替尼就可以,不用双倍
申医生
发表于 2023-9-7 11:12:45
klose11 发表于 2023-09-06 23:08
申医生,老人脑膜转+鞘注培美,脑脊液的基因检测提示egfr21突变+egfr扩增,可否在原先伏美替尼双倍的基础上,联用阿法替尼抑制egfr扩增,这样两姚联用,会不会太猛,阿法建议30还是40mg?
阿法替尼首选40次选30
沈苏言
发表于 2023-10-5 08:15:00
申医生 发表于 2023-07-13 21:56
阿法很强,即使脑膜转移的egfr扩增也有效,实际疗效上看入脑能力还可以
申医生,我妈妈没有脑转,但是一线奥希耐药后,出现了EGFR扩增和met扩增,而且EGFR扩增倍数很高。因为奥希的心脏毒性,我们换阿法替尼联合卡马替尼用了十个月,最近耐药出现了T790M,换了奥希替尼联合卡马,体感变好,应该有效,在等入院复查。
想问问您,伏美替尼对EGFR扩增效果如何?因为奥希导致心率快,今天开始用伏美联合卡马。像我们这样一线奥希耐药换阿法替尼,又换回三代药,有效时间能长吗?
申医生
发表于 2023-10-5 12:27:42
沈苏言 发表于 2023-10-05 08:15
申医生,我妈妈没有脑转,但是一线奥希耐药后,出现了EGFR扩增和met扩增,而且EGFR扩增倍数很高。因为奥希的心脏毒性,我们换阿法替尼联合卡马替尼用了十个月,最近耐药出现了T790M,换了奥希替尼联合卡马,体感变好,应该有效,在等入院复查。
想问问您,伏美替尼对EGFR扩增效果如何?因为奥希导致心率快,今天开始用伏美联合卡马。像我们这样一线奥希耐药换阿法替尼,又换回三代药,有效时间能长吗?
伏美对e扩增没见过有效的案例
申医生
发表于 2023-10-5 12:28:56
沈苏言 发表于 2023-10-05 08:15
申医生,我妈妈没有脑转,但是一线奥希耐药后,出现了EGFR扩增和met扩增,而且EGFR扩增倍数很高。因为奥希的心脏毒性,我们换阿法替尼联合卡马替尼用了十个月,最近耐药出现了T790M,换了奥希替尼联合卡马,体感变好,应该有效,在等入院复查。
想问问您,伏美替尼对EGFR扩增效果如何?因为奥希导致心率快,今天开始用伏美联合卡马。像我们这样一线奥希耐药换阿法替尼,又换回三代药,有效时间能长吗?
有效时间无法预判,得看肿瘤的恶性程度
越来越好123
发表于 2023-10-30 11:09:12
沈苏言 发表于 2023-10-05 08:15
申医生,我妈妈没有脑转,但是一线奥希耐药后,出现了EGFR扩增和met扩增,而且EGFR扩增倍数很高。因为奥希的心脏毒性,我们换阿法替尼联合卡马替尼用了十个月,最近耐药出现了T790M,换了奥希替尼联合卡马,体感变好,应该有效,在等入院复查。
想问问您,伏美替尼对EGFR扩增效果如何?因为奥希导致心率快,今天开始用伏美联合卡马。像我们这样一线奥希耐药换阿法替尼,又换回三代药,有效时间能长吗?
请问用阿法对心脏有影响吗?
唐桂芳
发表于 2023-11-21 16:20:52
沈苏言 发表于 2023-10-05 08:15
申医生,我妈妈没有脑转,但是一线奥希耐药后,出现了EGFR扩增和met扩增,而且EGFR扩增倍数很高。因为奥希的心脏毒性,我们换阿法替尼联合卡马替尼用了十个月,最近耐药出现了T790M,换了奥希替尼联合卡马,体感变好,应该有效,在等入院复查。
想问问您,伏美替尼对EGFR扩增效果如何?因为奥希导致心率快,今天开始用伏美联合卡马。像我们这样一线奥希耐药换阿法替尼,又换回三代药,有效时间能长吗?
我们现在也是EG FR21+EGF R扩增 还有MeT+1228N 请问咱们最近怎么用药?谢谢
饺子123
发表于 2023-11-23 18:49:24
申医生 发表于 2023-07-13 06:44
阿法替尼罕见靶点数据多,还有egfr扩增的靶点
申医生。如果有797s 试完达克和特罗凯之后还能试试阿法么。
申医生
发表于 2023-11-23 22:10:24
饺子123 发表于 2023-11-23 18:49
申医生。如果有797s 试完达克和特罗凯之后还能试试阿法么。
不建议,是顺势的还是反式的突变?