雨女无瓜 发表于 2022-2-22 23:21:54

MET扩增+EGFR扩增+EGFR L858R突变，280+9291耐药。

年龄：69，病种：肺腺癌
病情经历：2020年1月份确诊肺腺癌，基因检测L858R突变，服用吉非替尼至2021.04病情进展。重新基因检测结果L858R,EGFR扩增，MET扩增，PDL1高表达75%。服用9291+184用了有20天，效果蛮好的。但是后续查出左腿有静脉血栓，改为原料药9291100mg+280 200mg每日两次至今，2022.02.21病情缓慢进展。
问题一：目前是否有做基因检测的必要？
问题二：在不做基因检测的情况下是否可调整用药方案？自己想了两个方案：1.加大280得剂量，改为250mg，每日两次。2.改为9291+184?不知这两种方案是否可行或您这边是否有推荐的其他治疗方案？麻烦给下建议。
问题三：后续治疗除了化疗是否可考虑免疫治疗？PDL1是否需要重新做检测？
接下来该怎样治疗，麻烦有相同经历的或者经验丰富的伙伴给个建议https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

地狱老师 发表于 2022-2-23 00:26:51

1、PDL-1免疫组化应答试剂盒是哪个？2、需要做基因检测更好，但是一定是实体组织或者是有癌细胞胸水。3、不基因检测考虑联合卡博替尼治疗比较稳妥，还是要看凝血是否正常？需要不需要利伐沙班协同？4、pdl-1更我说的基因检测实体组织可以重新检测，如果复检还是高应答，可以直接根据试剂盒的型号选择pd1免疫治疗药物。

一诗风 发表于 2022-4-5 14:44:17

请问有280余药吗，谢谢

刘刘刘刘 发表于 2022-11-19 20:23:06

一诗风 发表于 2022-04-05 14:44
请问有280余药吗，谢谢

您还需要吗

熊出没 发表于 2023-9-5 11:33:37

请问原料药在哪买的？有联系方式吗？我想给我父亲买原料药

向日葵要加油 发表于 2024-1-4 22:01:36

熊出没 发表于 2023-09-05 11:33
请问原料药在哪买的？有联系方式吗？我想给我父亲买原料药

请问什么是原料药？

晚晴 发表于 2024-1-5 10:03:37

向日葵要加油 发表于 2024-01-04 22:01
请问什么是原料药？

原料药就是药的原料，粉状的，没有做成片剂，需要自己组装成胶囊，或者可以买别人组装好的。

向日葵要加油 发表于 2024-1-7 06:48:12

晚晴 发表于 2024-01-05 10:03
原料药就是药的原料，粉状的，没有做成片剂，需要自己组装成胶囊，或者可以买别人组装好的。

明白了，谢谢

晚晴 发表于 2024-1-7 13:20:26

向日葵要加油 发表于 2024-01-07 06:48
明白了，谢谢

不用谢https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_064.png
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