一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95: E4 B; B$ K0 l1 p6 t ~4 i
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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) ^% B7 e# i; r0 C( f D0 C二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。: O7 O# h+ X' G& g
# e' n3 {* {; l7 f) ?2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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( C' ]$ X* Y- e* v0 k三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)6 @! g3 n e" w9 s7 S- [: [
( { X# [. ^/ ?2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
3 ]& f: }* L% S# G9 l( y3 m& T2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
+ _1 Z; L F1 o r2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。9 o" d/ ~! i' f& ^
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2 u2 H, [5 X, f: K' N- _. C7 D8 w3 S7 R2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。# A! Z, ^& x& d- v
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。' A& P5 _ F/ C! _
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。2 ?* J5 n, L9 n4 D
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; N8 R9 h7 g% [3 r' a: [1 S; i五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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3 ?4 y" y2 Y8 M& ^& r2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。/ g; K% N0 e! |! U3 e
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
! }( B. c5 `1 t9 h2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。! f6 a3 D' K% J9 g: u( ]+ ~
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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/ B5 l- ]# B, t+ {; y六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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. S( k+ F" P. x: t" f* o/ b2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
, l& a% e2 G9 m7 I. j% \6 o6 U2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
# d. W9 g2 B) q4 z+ N2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。0 t- h# s$ e1 Y! \
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
- ] y& g! X/ }3 d; b6 y: F2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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5 i' [2 W+ ^. D- J. H6 `. C七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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# o |1 s7 E: k5 o7 h3 L5 \2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
) l. X1 _3 P# y/ J* n: g! k9 Y2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。. w8 _2 F( ~* g* h
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
$ {: t7 t r9 G/ Z; K; n% q) {2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
1 `& W3 q' Z% K( [( b0 g8 L' w G2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%; ]% e# y; z) z6 |
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。, b7 h; F D! u! a& S" I
3 ?+ J4 T0 `; }- j2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
, _1 v9 ?/ M: r5 `7 U' z: M2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
0 `. A p1 E M3 \2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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+ r5 J0 K; i8 L) h5 N# q2 a6 N九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。' l4 A1 D$ j X8 X& o
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。 _& ~ l3 P$ d$ m; ~4 f e
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。- s: h: q$ Z; S' D/ W6 J
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。1 x q: e7 V$ I3 e: Z6 B
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。1 a2 A- \' P6 o- s( F' u* k& Z
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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1 X) m! u! ?' |0 O$ g十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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