本帖最后由 Belinda 于 2016-5-21 16:58 编辑 7 S$ k6 j% M" f' @' a0 e% O4 L0 L
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1月25日-1月29日,空窗5天,嗓音开始不清爽,感觉有痰粘嗓子。1月30日-2月20日,服用184(50毫克)+2992(60毫克),服用几天说话清爽,嗓子无痰粘。服用22天,1月20日复查CEA38.39, 涨幅6.7%。判定有效。这结果非常开心,因为2992我一直不肯联用,就是因为单药多次尝试无效 。联合有效,思想得改改啦,路子也多一条,不错。接下来如上学分析的,准备凡德!. c/ w: Z. N1 _8 r/ S
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& q# J" S ]$ p. t1 X+ N. r***2月21日-3月16日,继续184+2992。解释下,原计划是上凡德的,但是老爸说还余下几颗吃完再换,我便默许了。哪知首先余下不只几颗,另外因为腹泻,老爸又自己做主吃两三天停一两天。看着状态都不错,而且确实也不能一直拉肚子,所以即便我发现后还是由着他这么吃下去。到3月16日,合计184+2992,25天时间,CEA为54.22,相比之前38.39,上涨41%。涨的有些多,不过状态不错,只是复查前两天开始有点嗓子略黏。 1 {9 L+ h; y8 A3 U 3 m! }. \6 d) W: F. ?***3月17日开始,执行凡德他尼300毫克/天方案。4月13日,服用25天左右,复查CEA 114.53, 相比之前上涨111%。身体状态方面,除了脖子和肩膀连接处有胀酸感,别的没发现异常。明知凡德会放空炮,没想指标涨这么多上来。保险起见,原计划的4002+易,经和本家王志伟简单商量后,一致决定稳妥起见,改为9291,60毫克每天。13日晚上已经开始服用。7 C, k: m- d. H3 d7 W _
今天用了4-5个小时时间完成了对老爸所有病史的再分析。注意到以下几点: " {- o3 A; s) E- n3 `4 k1,易瑞沙合计服用6个月,毫无征兆突然耐药指标大幅上涨(后服同类药特罗凯无效)。 6 A. M% H9 P& w( U. Z Y2,9291在合计服用310天后,再次启用,指标大涨,毫无征兆。(后服用同类靶点药药4002+易无效)。% [1 u( x R3 Z+ g
3,力比泰迄今合计使用11次。4+1+2+2+1+1。第一周期效果非常明显,其后分别为40%,(13%,37%),(19%,16%),32%,15年9月10日这次因不同医院复查,无法对比下降幅度,且用的600毫克,以往800毫克。这11次,每次启用疼痛第一天或第二天就大为减轻或消失。且第10次使用时间为2013年12月,于第11次使用时间2015年9月相差整1年9个月。由此推理,力比泰并未耐药,且药效平稳,本次若启用,成功的把握比较大。5 h) Z1 k. q3 I" G
" p- \% h0 p+ S. y! ^2 |根据以上三点归纳,本周期计划上力比泰单药(加入探索的危险信号作为新尝试)。今天下午开始先暂时用新入的9291,90毫克(之前为60)联合184(50毫克)顶上。力比泰2个疗程药物昨天刚到家。4 d7 P4 x7 j" k: D
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明天再集中完成一项重要工作,就是看探索理论,危险信号如何加入,已经相关药物购入。这样,如果顺利的话,下周可以随时启用力比泰单药化疗(加危险信号)。 1 l, F8 M+ k6 Y- Z( v3 A ) L$ z: k# s1 G! d6 D: w i, ]当然,后续的路因为9291的耐药,变的异常艰辛。目前只能祈祷力比泰力挽狂澜,且危险信号能带来更好更长时间的效果。别的新路子在哪里呢?咋办,谁帮忙指点?感激!