我爸刚确诊肺腺癌，转移同肺淋巴(术中发现融合），无靶向药可用，求助贴！！

请问真的有这种说法吗？
+ E/ t5 I  v: v基因检测显示潜在突变的都是预后不好的，耐药性差，可能用药效果不好

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闯关3AN2 发表于 2023-09-16 12:49
今天刚手术完，术中发现淋巴融合，无法清理，术中病理检验是转移灶，医生拟下周五看看恢复情况上化疗，，，，，，，，，，，，这是什么意思，手术已经做了？

" K; ~/ U5 J0 Y% `9 j6 P嗯，刚做完手术，今天是术后第一天，手术只清除病灶和部分淋巴，有些地方淋巴融合了，无法清理，现在建议用病灶再测基因检测，还在考虑中，请问您有什么建议吗？

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不放弃6.28 发表于 2023-09-16 13:14
请问真的有这种说法吗？
+ D! A2 c* J% M2 @" k- @+ {基因检测显示潜在突变的都是预后不好的，耐药性差，可能用药效果不好

3 g9 q* \; O) E# B/ a. C不清楚，这是咨询过一个医生的说法

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莫伊韵 发表于 2023-9-16 14:19
嗯，刚做完手术，今天是术后第一天，手术只清除病灶和部分淋巴，有些地方淋巴融合了，无法清理，现在建议 ...

有手术标本，做基因检测更稳。。。淋巴融合的确实不太好清扫，建议对没清理干净、有潜在复发风险的高危区域做挽救性放化疗。

cd529 发表于 2023-9-16 11:14
之前和你讨论过petct的必要性。
+ k) N1 H  K2 A% A这个病例，就是典型。虽然petct的准确性比增强ct高，但petct无法否决增强 ...

3 b3 a+ T1 W* G- O  \- g! V你说的肯定有道理，但是楼主这边是出现特殊的融合情况了

闯关3AN2 发表于 2023-09-16 15:55
4 i4 r9 O5 D% Z+ Q) h" g有手术标本，做基因检测更稳。。。淋巴融合的确实不太好清扫，建议对没清理干净、有潜在复发风险的高危区域做挽救性放化疗。

% s7 P3 J: j" D8 H谢谢，我们自己也想过，间隔时间短，基因再突变的概率小，如果术后大病理与穿刺结果有所不同，值得一试。如果一样，也在纠结检测的范围也在纠结

8 \4 {& e. d9 ?/ e: P7 @                               
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毕竟价格不便宜啊

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闯关3AN2 发表于 2023-09-06 10:39
9 e8 J. M2 h( J; r4 \) D0 S仅供参考：国内胸外科大佬排名，除了本人外，他们团队中负责肺癌亚组的负责人，水平都不会错。

@没有新桥医院的戴纪刚吗

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叫我冠军 发表于 2023-9-16 20:35
7 V3 T5 ~$ J* c, y! i! Z/ v# ]7 Z@没有新桥医院的戴纪刚吗

% H. i$ t2 B, Y6 j我不知道，不是我排的

闯关3AN2 发表于 2023-09-06 10:39
: G' ~$ B# v) u7 F: }1 X! D/ W仅供参考：国内胸外科大佬排名，除了本人外，他们团队中负责肺癌亚组的负责人，水平都不会错。

6 Q; l, @2 Y9 S; g0 T( k: G) g; P5 s仅供参考，据我所知这里面好多排名靠后的实际水平远远超过前面的

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申医生 发表于 2023-9-17 08:05
5 N" f7 W2 J) o: A8 y, w- z仅供参考，据我所知这里面好多排名靠后的实际水平远远超过前面的

9 \* S; ~# ~4 @' ~9 O是的，肯定是仅供参考。。。。我这看的中国科学院与eNet研究院、德本咨询、颐丰卓朗联调联合评选的“2021中国胸外科专家50强”榜单，它特别标注本次排名不分先后。。。。。申老师是业内人士，心中自然有数的。我觉得给初诊初治的患者和家属参考一下，至少有个方向。。。。老话说内行看门道，外行看热闹。