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父亲18年确诊肺腺癌中晚期，术后化疗3次，测出egrf 19突变吃易瑞沙。21年2月发现脑转2公分，血液做基因检测没有tm790突变，盲吃泰瑞莎3天有效，后脑部转移一直控制在7mm，泰瑞莎一直服用至23年7月，近2月听力锐减伴随眼睛重影，入院检查肺部和脑部维持原样无进展，医生说症状像脑膜转移，建议腰穿。脑脊液肿标偏高，脱落细胞检验还未出，医生说大概率脑膜转移了。神经外科医生推荐双倍奥西，呼吸内科主任建议换伏美替尼。看论坛很多用奥西联3759。有大神和相似病例的病友么给点建议吧
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8 A8 x4 X, _ {; B6 R6 ~
+ g) u0 G0 D# V/ }# v4 t |
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共22条精彩回复，最后回复于 2023-12-10 16:05
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[LV.1]初来乍到
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
: j6 F9 F' d+ ~1 k2脑脊液基因检测, A: E5 f- I; g5 E; D9 r9 v
3鞘内化疗 |
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申医生 发表于 2023-07-24 19:144 w) U! j9 U+ k& o0 e- p* j5 M
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼8 y& t! O2 ^7 L) Q: ~9 W3 b. d8 c
2脑脊液基因检测 p, p/ u; {1 f
3鞘内化疗
1 Y2 C3 c7 G$ L% }% i: F* L! }基因检测的话需要做全基因检测吗？ |
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赶紧做基因检测 脑膜转移最凶险 而且难确诊 唯一的办法就是鞘注
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申医生 发表于 2023-07-24 19:14( }. B4 G; j+ l3 ]: ]
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼, T3 }9 N" S- y& U) P4 M! p+ u
2脑脊液基因检测
0 Y3 @0 j3 b7 P$ k2 Y$ Q5 w3鞘内化疗
9 @( P. A9 f& q# c6 Q我爸爸就是脑膜转移 医院技术有限无法鞘内化疗 太惨了 想想就心痛 |
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最方便的双倍奥希吃上，效果不好换3459，同时寻求鞘注 |
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[LV.2]与爱新人
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抽脑脊液做基因检测，根据突变联药……盲试并不是靠谱方案，无可用药靶点考虑鞘注 |
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[LV.1]初来乍到
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手头有奥西，先双倍吃上。伏美以前是只有790可以报销，可以去问问，如果奥西双倍副作用太大，可以考虑换双倍伏美试试。同时可以找一下鞘注医院，抽出脑脊液送检基因检测 |
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[LV.1]初来乍到
0 I: b) i- ~5 Q) l+ w4 J
看经济条件吧，至少查个小套餐 |
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妈妈与脑膜转奋战4年多，如今也成功
作者：李妮妮
2020年12月1号，妈妈在确诊晚期肺癌4年零10月，经历了化疗、一代靶向易
三代伏美换一代特罗凯获益率问题
家父25年2月因肩膀疼痛确诊肺腺癌晚期4B，双肺转，多发骨转，脑转（非典型），
右肺上叶切除，术前术后对比
今年2月21日手术前发现占位40×31，术后辅助治疗发现团块影82×75？谁能帮我看看两份
5年奥希还是复发了，伴有恶性胸水该
家母2020年直接开始服用奥西替尼，效果一直很好，最近两个月出现胸水以及锁骨淋巴肿大
父亲奥西+卡马耐药后应该如何选择？
2021年9月确诊肺腺癌，基因检测结果EGFR19缺失，服用奥希替尼。2024年3月CT影像检查出
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