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本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑
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父亲今年55周岁,从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月,治疗经过如下
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2012年6月 山东省肿瘤医院诊断:食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移 ,疑似食管气管瘘5 _. b; e* i1 p) t1 ?
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1:2012 6月 长春瑞宾+顺铂2周期,评价PR ,最大淋巴结由13mm-9mm,副作用:静脉炎
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, M3 s/ d" O2 Z# R7 w% a2 h2:2013年7-8月 继续长春瑞宾+顺铂2周期,评价,SD,变化不著,耐受4 R% y* s4 V! u5 A. p
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3:2012年9月 多西他赛+奈达铂1周期,确诊食管气管瘘,疗效未评价,副作用:肺部感染 克雷伯肺炎亚种
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$ n+ ^) ?! t: ?; |( v* Y4:2012年10月 赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术,气管隆突下肉眼癌残留% D3 b* Y) y) k' i
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5:2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM,且有三处纵隔转移灶,适性放疗28次 5600GY- l6 l7 A( p F7 j3 i G( y4 h$ y
期间吉西它宾+奈达铂1周期,副作用:肺部感染 大肠埃西菌
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6:临近春节,出院口服替吉奥60MG/次,一天2次,28天,至今 8 a, n8 Y3 c& B$ C
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------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------. o1 M0 x& b4 Z* w! n6 [; V2 F/ N
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2013年4月 伊立替康+顺铂 4周方案化疗 第三周时出现4度骨髓抑制 放弃最后一周 肿标下降明显 判断有效
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- U) l9 z& X) p3 c 2013年5月 伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估 与化疗前基本一致 评价SD 肿标继续下降
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2013年6月 伊立替康+顺铂 2周方案 肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影 判断进展 出院
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(总结起来 这3次伊立替康化疗完全失败了,倒在了肿标下降的幻想里) 导致现在有支气管纵膈瘘 懊恼)- ^# H7 k# l1 A4 Q, Z! M% _
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2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药: 早起6点特罗凯 7点半-8点早
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, V4 q8 W3 c { 父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降,105-89-72 ,上消化道出血 期间住院止血3次 每次止血后吃特又出血 反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛3 m$ {9 P9 A; n/ h5 Q
2013年12月27-2014年1月12 单药120 80毫克 微效) w6 P7 Z% p3 S ~
2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升 不耐受
9 O6 s# ~, Q8 I 2014年2月-2014年5月 2992
) g/ X7 \9 X7 C& V3 E i+ N 2014年5月 2992耐药, I7 k+ t8 C6 ^; e
2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效( K, ]/ L8 F0 b1 I- n, |
2014年6月1- 特+120
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共34条精彩回复,最后回复于 2015-4-15 10:27
尚未签到
建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可),如果用不起阿瓦斯汀,或先试特罗凯,无效再试阿西替尼。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑
" @0 c) W2 P6 K% J3 u |* a% F# L
/ b* L/ f) s! k9 P谢谢憨豆老师得指点,我现在也在考虑特罗凯 |
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑
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没有直接上特,大夫的意见是先做化疗,以伊立替康的有效率比较高,靶向药可以留到化疗后,而且食管癌靶向治疗有效率偏低,接受...今天做了肿标(化疗方案为伊立替康 顺铂 D1 D8 D15):CA199由化疗前的253下降到89,CY-21由20下降到9,CEA由12下降到7.8( {# a8 I4 S% x# P
谢天谢地,化疗方案有效,但副作用明显,四度骨髓抑制,白细胞最低降到0.89,经升白处理终于回升到6.8& |9 o& x" C/ ]" p% [
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今天父亲继续化疗了 方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程,今天是父亲确诊11个月的日子,也是原大夫说的最多6个月大限的日子,坚强的父亲挺了过来,加油 |
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今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次化疗后 变化
) b6 \) \. H5 I/ A. j2 u
( M; ?+ C9 P9 K4 g" p5 hCEA 9.2— 7.91 —8.45; |, i% n% ?# x# g6 `
CYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.27
3 T6 f; Q0 I* T. L# ^( vCA19-9 271 — 36.88 —73.43
; b8 c$ R2 ~) e: d- Y第三次化疗后,咳嗽有点加重,感觉不太妙,要求医生测量了下肿标 ,结果全面攀升,我觉得应该是耐药了,想换特罗凯试试,但医生说1周期肿标上升不能说明问题,可能是量不够,2周期一疗程,可以再打一周期化疗试试,(本来计划也是打4个,试靶向),请问憨豆叔,马叔以及大家 ,最后一次化疗还继续打吗?是不是需要直接上靶向了? 谢谢大家 |
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本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑
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) o; M/ C/ R3 y从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有 哎 来论坛好几个月了 感觉食管癌的病友真的好少 咨询者了了无几... |
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Hom 发表于 2013-6-29 17:46
( O- D/ d+ i! ~6 _4 H今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次 ...
" e! I0 H3 v, V0 s/ B8 g以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-7-26 10:26 编辑
4 j* U, \/ W; \2 i$ a8 m% x憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:36
`4 l# q" R& v) K; S以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 . k3 @6 B2 N \, [0 j R
3 Z: {9 u3 o4 m0 z& y% Z: g; B
谢谢憨叔 做了CT 显示右主支气管见软组织影 进展了 检查C反应蛋白10.7 停消炎针 出院 开始服用特罗凯 |
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服用特罗凯已2周 无明显副作用 就是鼻孔发干 父亲说长疮了....服药前主要的症状就是咳嗽 现在还是咳嗽 貌似还加重了 我看特罗凯里有一项副作用是咳嗽 迷糊了 特有效从咳嗽上能反应出来吗 大家是吃了多久特 咳嗽症状缓解的呢? |
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