请大家帮帮忙，我爸爸肝癌晚期，做过四次介入现在肺转，骨转可不可以用多吉美靶药。

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父亲62岁，去年6月发现肝癌，在医院一共做了四次介入，最后一次用了化疗。前三次身体情况较好。有乙肝25年。这次开始腰部很疼一直吃吗啡止疼。医生建议继续介入，我爸怕撑不住就没做，很痛苦，请问大家，我爸爸现在这种情况可以用靶药吗？谢谢大家。
CT检查结果：肝右前叶上段见团块状占位，最大截面9.3*4.7cm，其内见栓塞剂填充，胰、脾及双肾未见明显异常密度，形态、大小如常，腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。双肺见多发小结节影，最大者直径1.3cm，气管及左右主支气管通畅，部分分胸椎椎体骨质破坏。胸椎转移。
ECT扫描检查：右侧第5侧肋，左侧第8后肋可见异常放射性分布浓聚区。
检查项目             结果                参考
血清肿瘤相关物质(TAM) 106                               0--95
甲胎蛋白(AFP)                   >3000                            <20

凝血酶原时间(Pt)          9                                        8.8--13.8
国际标准化比值(INR) 0.86
活化部分凝血酶时间 27.3
凝血酶时间          13.8
纤维蛋白原          402                                  200~500
纤维蛋白原降解产物 0                                        0~5
D-二聚体             0.331                                  0--0.3

谷丙转氨酶（ALT） 29             IU/L    8-42
  谷草转氨酶（AST） 51          IU/L    0-40
白蛋白（ALB）    36.8       g/L    35-55
球蛋白（Glob）    35.1       g/L    20-30
总蛋白（TP）       71.9       g/L    60-80
碱性磷酸酶（ALP） 101       IU/L    40-150
g-转肽酶（g -GT）    116       IU/L    10-47
总胆红质（T-BIL） 16.7       umol/L    5.1-19.0
  直接胆红质（D-BIL）  2.7          umol/L    0-7.0
  总胆汁酸（TBA）    3.20       umol/L    0-9.67

seacat · 发表于 2013-2-28 00:30:42

应该可以，你最好请教憨豆精神，肝的问题他比较熟悉，你爸爸有乙肝，病毒的情况如何，可能要坚持抗病毒。

爸爸健康 · 发表于 2013-3-1 08:51:20

试试184 对骨转有用

憨豆精神 · 发表于 2013-3-1 15:03:01

以后检查AFP要稀释检查，求得精确的数，而不是大于多少。要分清腰痛是痛在哪里，如果明确是腰椎骨转，就要做外科手术；如果是腹后膜淋巴肿大，就要靠有效控制肝癌的药物把那淋巴结缩小。可以吃多吉美，或索坦，或阿西替尼。

Mr_G · 发表于 2013-3-2 16:37:02

谢谢憨叔指点，我找药试试

启明星 · 发表于 2013-3-4 10:34:46

抓紧时间上靶向药吧

只为妈妈99 · 发表于 2013-3-6 02:06:33

本帖最后由只为妈妈99 于 2013-3-6 02:10 编辑

肝功能不错，快上靶向药，先试多吉美。肝功能不正常了就费劲了。吃前先在论坛上看看多吉美的经验，做好副作用的预防。进行AFP的稀释检查，作为用药前后的对比。

macie · 发表于 2013-3-6 08:39:12

介入难受吗，用的是什么药呢？我爸爸也是右叶占位，比你父亲的肿块要大一些，而且门静脉有癌栓了，医生说要是介入也可以。我们担心效果没有做。
你爸爸肝功这么好，上多吉美没有问题的。副作用因人而异，一般不会很快到来。买药方便倒是不用着急买的。不过要打听好是不是附近的药店有，省的难买着急用。

Mr_G · 发表于 2013-3-6 13:04:29

macie 发表于 2013-3-6 08:39

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介入难受吗，用的是什么药呢？我爸爸也是右叶占位，比你父亲的肿块要大一些，而且门静脉有癌栓了，医生说要 ...

前三次只在肝上，一个月介入一次，介入以后身体都很好，就在床上24小时不让动，各项指标也好，看着跟正常人一样，第四次转肺医生说加了化疗药物（其实也已经骨转移了，后来医生说的，只是因为太小CT没发现），以后就头发全掉了，骨转移的肋骨就开始疼了，一直到现在靠吗啡止疼。第五次医生还让介入，没敢让做了，现在是摸着石头过河。