肝移植建议

2019年5月4日体检发现肝恶性肿瘤。
2019年5月15号在东方肝胆外科行开腹手术。（切除肝肿瘤和胆囊）
2019年7月再次来到上海东方肝胆外科医院行肝动脉介入手术。（开始吃索拉非尼靶向药）
2019年9月来到上海复旦大学中山医院做肝动脉栓塞联合灌注化疗。（开始吃仑伐替尼）
2019年10再次来到上海复旦大学中山医院继续做肝动脉栓塞联合灌注化疗。
2020年2月开始用信迪利单抗pd1（肿瘤进展）
2020年5月来到上海仁济医院做介入手术治疗

肺部结节是2020年2月发现，当时发现的时候5mm。7月做的PETCT肺部结节有7mm。

这个情况是否可以移植。

                               
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请大家给点建议，谢谢

                               
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有肝外转移就不能移植了  

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肺单发转移也是超标准移植了。这个决定太难了。保守治疗就是用pd加乐伐或者t+a治疗配合介入。也有控制的好的。慎重考虑吧。

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柳絮bj 发表于 2020-07-15 09:45
肺单发转移也是超标准移植了。这个决定太难了。保守治疗就是用pd加乐伐或者t+a治疗配合介入。也有控制的好的。慎重考虑吧。

我上面写了这些治疗都上过了，现在介入也不管用了，动脉期不强化。要不就只有换靶向了。仑伐替尼我吃了。信达pd1用了五针一直进展。我想也就移植是最后一博。也希望大家多多给到各个意见

                               
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cls63 发表于 2020-07-15 09:41
有肝外转移就不能移植了  

医生说可以移植，肺上的结节可以一起做了，要不就是先做肺部微创后在移植。我也想听听过来来意见

                               
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BoBo:頭 发表于 2020-07-15 08:11
25岁，天啦

虽然很小，但是我想坚强的活下去

                               
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随梦而飞 发表于 2020-07-15 09:54
我上面写了这些治疗都上过了，现在介入也不管用了，动脉期不强化。要不就只有换靶向了。仑伐替尼我吃了。信达pd1用了五针一直进展。我想也就移植是最后一博。也希望大家多多给到各个意见

小伙子，加油！移植就是背水一战了。肺部结节单发手术切除。换肝也是唯一的机会了。支持你。希望一切顺利！还有就是肺部结节有少许可能不是转移的可能。仁济医院也是国内最好的医院了。听大夫的吧。

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随梦而飞 发表于 2020-07-15 09:55
医生说可以移植，肺上的结节可以一起做了，要不就是先做肺部微创后在移植。我也想听听过来来意见

不知道你目前肝功能怎么样 肝上肿瘤负荷？ 还是有很多方案可以系统治疗。 你这样完全超标准移植 术后复发转移概率非常大，那时候就会很被动，由于免疫抑制进展比较快。 上述这些是基于疾病的理性判断，另外你还这么年轻，如果肯有医院给你做移植，你自己又能想清楚，那么我希望你好运，搏一把生存期。

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