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性别/年龄: 女62
7 s% \2 H. h8 y& \病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌，非特殊型Ⅱ级，肿块大小：5*3.5*1，腋下淋巴（14/15）转移，免疫组化：ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术，淋巴清扫。化疗6周期：吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗！
" \! {" c6 J1 q& [) ?& c现双肺（3.3*2.9cm较大肿块）、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺，病理同原发。( I- A5 K; Q) W- X& j3 `
3月10日化疗第一周期：多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。
' ~6 d5 M0 e1 `+ O* T现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛，坐卧走路都有明显痛感，影响活动和生活自理
- }. m0 l, z9 y: F8 G1 `, |4 I, |5 W! L" U8 ~
现在最纠结的是后续方案，以下几个哪个最好？或者有没有更好的方案建议？; i6 `. f7 P: s* L
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶
0 l4 [4 u5 Z8 g1 q多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼 ]% ]0 Z/ \4 [7 V7 x* S; D
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶
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妈妈有30年高血压病史，是否能耐受双靶心脏毒性？是否应该先只用曲妥珠试试耐受否？但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情！
: l/ K! Q/ w% C- b9 E! Q; ~双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢？, a, B- u0 E1 U1 d9 Y1 P! d
一线二线和三线还有些什么选择呢？
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目前吃泰勒宁一日三颗，暂时能控制，吃了15天了，需要换止痛药吗？听说泰勒宁不能一直吃！4 W* N6 P9 H _9 b
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努力学习中，望各位高人指点！！！感激不尽！
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共3条精彩回复，最后回复于 2020-9-11 20:39
尚未签到
尚未签到
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现在已经用了第三次双靶加多西了，痛感明显消失，没吃止痛药了～肿标正常，但是每天都很害怕会耐药加油加油！ |
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