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耐药后发现,在实验中的新药真多,都是希望啊,哪个管用呢

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39454 56 lliyany 发表于 2012-7-19 21:47:49 |

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本帖最后由 lliyany 于 2012-7-19 22:54 编辑
+ @  l$ G# s* ^4 g% u+ H" h* [
! N, t- i5 i- A因为家里易瑞沙获得性耐药,今天翻看了2011-2012关于靶向药耐药的知网中文文献。8 S7 r1 H; P7 }. R

7 Z+ B- _- u6 [3 P7 |4 u+ J9 X4 S& z( M4 o
简单总结一下:
2 ?8 _8 E$ a2 v' l
0 h* m5 v8 O- X7 g0 K8 ]
1 H- m0 t& q8 c' S/ p1、目前靶向药的靶还主要是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR),- }: y2 ?/ k0 d( [
奇怪的是,看的着写文献,写针对血管内皮生长因子的很少。
: r- V7 w( n* g2 S/ }8 h0 Q当然最新的研究拟把癌症干细胞作为新靶,提出的多,具体好像没有什么操作。2 C  t' S+ L  b' \% n

, s0 c' K( Z* P* Z' }) P# c' d2、FDA认可的EGFR靶向药有6种:分别是药 靶点 类型和适应症
' j' [# Z0 t- V9 Y9 @" h; \) R* _6 t& Y, H. D6 j3 q, y4 P
吉非替尼( gefitinib, Iressa) $ c. M+ i9 [8 u# Y' m. O& q, y
埃洛替尼( erlotinib,Tarceva) 0 W4 x  V' F* J! b$ x: p! m
拉帕替尼( lapatinib,Tykerb) . d6 `# S4 P% J, ^( W- L
西妥昔单抗( cetuximab,Erbitux)
8 m/ P0 P9 p* A  b& U( w帕尼莫单抗( panitumumab,Vectibix)
2 T9 Y3 I3 g  C( N5 v, E/ H曲妥珠单抗( trastuzumab,Herceptin) 2 M# l! z1 z" |" m
+ @* I0 J" @4 i1 ?  V& J- M! s
其中吉非替尼、埃洛替尼、拉帕替尼 是酪氨酸激酶抑制剂类的(TKI),剩下的是单克隆抗体类的。
9 C$ p7 O5 K" P& f5 s: o& z8 A9 ^, l" }! L- r
来论坛少,不知道有用西妥昔单抗治疗 非小细胞肺癌的吗?
$ V+ b7 |0 e8 S# j1 W2 |
; a. \2 ]( L  e7 R3、应对耐药的方法 主要有两个. c0 U7 ]$ d1 e( q6 b3 a- N

& B) V+ g+ [: a2 w& O一是应用不可逆的EGFR 抑制剂;二是联合应用或者单用多靶点药物,同时阻断多种信号通路。
4 _4 ^, s2 w6 a" F  i: k5 Z) L+ U: S6 S7 r; _
不可逆EGFR就是我们说的第二代的靶向药,进入临床试验阶段, 其中包括BIBW2992、BMS-690514、PF-00299804 和EKB-569。
9 f* w3 V9 E  g, c3 m
# S8 }" Q4 l+ @, F8 c' H6 H联合用药:如厄洛替尼(erlotinib)联合贝伐单抗(bevacizumab)治疗吉非替尼耐药性NSCLC 的有效率达20%2 m8 g0 m( R" C% F: j
如吉非替尼耐药应用洛伐他汀(lovastatin)联合结果显示两者联合可克服吉非替尼耐药! X4 _: b: I8 {0 I* @

9 c+ }$ V$ S8 @% h0 f: B2 c这个报道不错,下一步我看看洛伐他汀是什么东东。
3 Z0 G, r' O$ D7 w+ K% |, m" A4 n" O
% c) }' e& H% i' t3 P# _7 Q9 Y/ P
4、列列新药吧,直接看得崩溃,不知道将来是哪个是真神。列的混乱,不分重要和先后。) N" k2 G/ w1 o/ A- a4 ]7 w

* ]! Y- [- J: J) I! P) k
' J0 s" X+ ^- `2 p- X
  y7 ?6 T4 q* w0 d6 k主要都是2代EGFR-TKI、潜在的3代EGFR-TKI,以及MET、HDAC、IGF1R抑制剂,不是搞这个的,我也不懂。
! n1 C: U- d' D! t' D9 i- \. l2 x2 _% ^% @. m1 U" _
PF02341066
4 J8 S! M8 X1 p- {6 A6 K& \# AGSK1363089
$ \5 C9 G3 X% T; fARQ1971 E# X0 b2 Z9 V) }
XL1849 S5 I2 V7 \- O# A4 f* w2 Z
XL880
* g5 l5 f8 N- X7 g' ASCH900105
/ O) D# R% G) y, _BIBW2992
* s- {$ S$ W% G/ X0 iXL647
8 z+ m) T+ {4 L5 L) \) n1 s( BHKI-272( x! g' S: Y) n  C; Q' _9 p; Z* U
PF00299804
* b5 N  D# [4 Y- b9 b. HBMS690514
, m0 Z" e" D# u9 ?' E3 zJNJ38877605, h0 o3 _( E5 _6 s1 Y( D8 Q
OSI-9069 j: M/ e- W8 P3 o4 |4 O
PLX4032
" J; E) ~( N: E& K. u) l1 ?& CXL281
5 o- ~0 v9 Z9 u; S  aGSK2118436' T4 D4 i: S2 Z8 K7 ]' V' q
PD0325901
6 z* O" D, ^9 x% AARRY-142886
0 a- D! x, o% s* Q3 EAZD8330$ g" e: Y1 ]1 x5 ?* c
GDC-0973
' p, j7 }# ?4 @6 g, l4 CZAD6244! f2 Y+ g/ j/ t& G+ `# C
TAK-733
7 ~$ p! J- t9 hAS703026
4 w7 _/ y8 p3 x& }* tGSK11202212
2 q. b" ]$ `; n. {2 xRO4987655
) |4 r8 Q; X0 N. S& ^  ~% a1 w6 XRO5126766
5 B. o, w; r, G9 o' W6 ]4 s* |BEZ2357 O. B  V6 t$ G! O( _- M
XL765
* k: Q! o9 ?; F3 X* uXL147  z  f) B9 y$ ~; X9 B( u
GDC0941# Z7 u( X2 w- [( e
CCI-7795 K& `2 p* [7 A9 K
RAD-001# U, Q  v- [) A! j" ], {
MK22063 b" ]- N! Z+ ]3 H5 Z# {3 }2 ?' N& R1 A
EKB-569; [+ u6 f- u, {5 `3 M
* M( i) O: u! A3 |3 F8 H) r6 d
有些面熟的,看到这个其实就是看到了希望,诸位加油!
% \, U) }. i0 z/ b1 K9 z* X1 H
4 X/ e, b- A; C5 X2 B* `
表皮生长因子受体家族单克隆抗体耐药机制的研究进展.pdf (479.46 KB, 下载次数: 344) " p' ?: v! n3 d7 g

/ N$ L$ }  z& u) y' N  {随便放一篇吧

56条精彩回复,最后回复于 2015-9-25 00:09

lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-19 22:50:01 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
本帖最后由 lliyany 于 2012-7-19 22:52 编辑
- O% z: Q; K. y# l7 s+ I+ ]7 S
, v/ j, q: i4 l9 m9 |) d$ b8 e5 X附件上传一个 上文提到的吉非替尼耐药应用洛伐他汀(lovastatin)联合结果显示两者联合可克服吉非替尼耐药的原文 Lovastatin overcomes gefitinib resistance in human.pdf (513.33 KB, 下载次数: 305)
老马  博士一年级 发表于 2012-7-20 03:06:43 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
吉非替尼耐药应用洛伐他汀这个有1,2期临床试验的,只对鳞癌有效果,对腺无增强。
个人公众号:treeofhope
lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-20 11:30:01 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
老马,你真是太牛了!什么都知道!
socall  初中二年级 发表于 2012-7-20 11:41:10 | 显示全部楼层 来自: 美国
希望这些新药都能够比较便宜,让患者吃的起,否则都白搭。
lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-20 11:43:07 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
我看够呛,凡是正版的都巨贵,只能自己想办法。比如2011上市的正版凡德,一个月就得3-4W吧。这个有印度版的不?
wo7806786  小学二年级 发表于 2012-7-20 12:10:41 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
请问怎么能买到2992呢。请明白的朋友告诉我很急,父亲肺鳞癌吃特罗凯耐药了
lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-20 12:38:21 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
) R! o# b0 e! L9 g% V
论坛不许公开讨论买卖,不然你被JS盯上就麻烦了。你看看谁在吃,就发消息给他询问就行。
lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-20 12:44:58 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
wo7806786 发表于 2012-7-20 12:10 % u6 G2 v0 m, U9 I* z9 X6 H4 g* ~7 l
请问怎么能买到2992呢。请明白的朋友告诉我很急,父亲肺鳞癌吃特罗凯耐药了
1 [1 s9 ^* y: q: O7 e$ g+ R
我短你了,我就知道那么多,希望能帮到你。
yesongfeng  小学六年级 发表于 2012-7-20 20:01:52 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
lliyany 发表于 2012-7-20 11:30
2 f0 `# n5 s* u' T! M9 Y老马,你真是太牛了!什么都知道!

) C8 ~) {9 z, R4 f% m& S咨询2992的购买途径,同时请问您在易瑞沙耐药后选择的是什么方案呢?谢谢

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