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氟尿嘧啶使用说明书

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90246 0 虎光着 发表于 2018-7-23 11:04:51 |

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通用名称:氟尿嘧啶注射液

* l8 F# S; x% r6 |% h9 U2 l) Z3 v7 _
英文名称; FluorouracilInjection

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成份主要为; 氟尿嘧啶
4 z0 y- l0 o. |' |. D0 `2 g: k
性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体
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作用类别
/ ]9 {+ n) T# |6 X; @7 \( t
药物过量
中毒症状:可见高热、心电图异常、白血病减少及粒细胞缺乏。
8 J& T+ {4 O; v
处理:本品无特效拮抗剂,发现超剂量症状时应采取对症及支持疗法
4 Q0 X( Z  F9 b4 A& E3 f* {
规格10ml0.25g
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贮藏:遮光,密闭保存
8 G% A2 E/ _) w5 W
是否处方;
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药理毒理:
本品在体内先转变为5--2-脱氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸,从而抑制DNA的生物合成。此外,通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺入RNA,达到抑制RNA合成的作用。本品为细胞周期特异性药,主要抑制S期细胞。

; w2 i6 ^' s( H6 G1 o" e
药代动力学:
本品主要经肝脏代谢,分解为二氧化碳经呼吸道排出体外,约15%的氟尿嘧啶在给药1小时内经肾以原型药排出体外。大剂量用药能透过血脑屏障,静脉滴注半小时后到达脑脊液中,可维持3小时。t1/2α1020分钟,t1/2β20小时

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适应症:
本品的抗瘤谱较广,主要用于治疗消化道肿瘤,或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮癌。亦常用于治疗乳腺癌卵巢癌肺癌宫颈癌膀胱癌皮肤癌

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用法和用量:
氟尿嘧啶作静脉注射或静脉滴注所用剂量相差甚大。单药静脉注射剂量一般为按体重一日10~20mg/kg,连用5~10日,每疗程5~7克(甚至10克)。若为静脉滴注,通常按体表面积一日300~500mg/m2,连用3~5天,每次静脉滴注时间不得少于6~8小时;静脉滴注时可用输液泵连续给药维持24小时。用于原发性或转移性肝癌,多采用动脉插管注药。腹腔内注射按体表面积一次500~600mg/m2。每周1次,2~4次为1疗程

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不良反应:
1.恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后2~3周内达最低点,约在3~4周后恢复正常),血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。
2.长期应用可导致神经系统毒性。
3.偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图的变化。如经证实心血管不良反应(心律失常,心绞痛,ST段改变)则停用
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禁忌: 妇女妊娠初期三个月内禁用本药。应用本品期间禁止哺乳
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注意事项:下列情况时慎用:心脏病尤其是心绞痛、药物引起的药物引起的急性中枢神经抑制、癫痫、肝功能损害、青光眼、甲亢或毒性甲状腺肿、肺功能不全、肾功能不全、尿储留。应定期检查肝功能与白细胞计数,用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。注射液颜色变深或沉淀时禁止使用

6 d# D( [( d1 w# U+ T
孕妇及哺乳期妇女用药:
孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。" y0 t$ S; p" j, o  t6 e2 {
由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应,因此在应用本品期间不允许哺乳。

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儿童用药:慎用。

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老年患者用药:慎用。酌情减少用量。

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药物相互作用:
1.本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用,中枢抑制作用增强。1 k2 B- [# Q% L5 C  q
2.
本品与苯丙胺合用,可降低后者的作用。7 M1 l; ]: L# |; k$ P3 {- N: {
3.
本品与苯巴比妥或其他抗惊厥药合用时,可改变癫痫的发作方式,不能使抗惊厥药增效。
0 L, j& m3 A. X4 X8 }+ i4.
本品与抗高血压药合用时,可产生严重低血压。6 t# M$ M' s1 ?. F5 d
5.
本品与抗胆碱药物合用时,有可能使眼压升高。
) Q: I* [: ]+ L: w6.
本品与肾上腺素合用,由于阻断了α受体,使β受体的活动占优势,可导致血压下降。: y! G* y5 Z" ?7 D- {+ g5 v
7.
本品与锂盐合用时,须注意观察神经毒性与脑损伤。
  _" K8 ?3 z* y1 z+ U* Z2 [8.
本品与甲基多巴合用,可产生意识障碍、思维迟缓、定向障碍。, E3 r8 h' `4 }* Q% y
9.
本品与卡马西平合用可使本品的血药浓度降低,效应减弱。

: r. }2 K6 ^$ C; G; Z) s% K8 Q( H# A

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