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妈妈凯美纳7个半月,体感疑似耐药,检测血却还是21号突变

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16505 9 静以修身 发表于 2018-1-29 12:18:41 |

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各位大神,妈妈查出来肺癌时已经有骨转,21号突变,医生让吃凯美纳。妈妈凯美纳7个半月,体感疑似耐药,就是背部有疼痛,前几个月吃药不疼了。但是这1个多月来一直疼,做CT原病灶基本不变,但是ECA升高,骨头貌似有进展。但是检测血却还是21号突变,790没有突变,这是什么情况?2 [8 k- R. k0 R8 E8 }7 K

9条精彩回复,最后回复于 2018-8-10 22:56

中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-1-29 12:43:36 | 显示全部楼层 来自: 上海
楼主加油!根据论坛里的情况,组织检验的准确率比血液检测要高,所以论坛里有不少血液检测未检测出T790M突变不过使用9291仍然有效的例子,我妈也是,对于楼主家的情况,可能确实没有T790M突变,也可能有T790M突变没有检测出来,估计会有网友建议盲试的,在这里推荐楼主看看这篇帖子:http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html,另外如果需要更换方案,按照吴一龙教授的说法,更换的实际也是有讲究的,建议咨询一下医生,当然也希望论坛里的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家新年好运,靶向长期有效!
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[LV.3]与爱熟人
akaaa  初中三年级 发表于 2018-1-29 12:53:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
血液检测未检测出是正常的,
1 w; I8 X: {! ]$ ]7 d2 _5 B! |  O- B4 Z% t
如果血液能捡出, 那就说明有两种可能:, Z+ ~5 r. D5 U

/ U' ~  d0 v+ |& n& R1.  血行播散开始了或进行中;% H0 I7 G. y# m( N, s
2.  基因突变生来就有。
0 p, \0 f' }! i; d6 S
8 B& \. i- v7 H# P. ]5 \3 @
PIK3C
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[LV.1]初来乍到
静以修身  小学六年级 发表于 2018-1-29 12:55:50 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
中微子MWXX 发表于 2018-1-29 12:43
8 b  Z( L& I9 b/ x* M" ]1 [楼主加油!根据论坛里的情况,组织检验的准确率比血液检测要高,所以论坛里有不少血液检测未检测出T790M突 ...
8 F/ T! }$ C& \$ {' G
谢谢!非常好的整理贴子!
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[LV.1]初来乍到
静以修身  小学六年级 发表于 2018-1-29 12:58:41 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
akaaa 发表于 2018-1-29 12:53% F# ?4 `9 G& _, m
血液检测未检测出是正常的,
$ W1 Q# ~. |) ]( ^3 H
1 H* c' n; n2 W( ?, X如果血液能捡出, 那就说明有两种可能:

" J; U( x6 j# D+ D) w5 _没太明白!我妈妈查出病情时就是21号突变,但是7个半月后感觉是耐药了,但是血测出来还是21号突变,这让我有点奇怪,如果还是这个突变,一代药应该有效啊,怎么又感觉耐药了呢,还是说会有其他扩增?
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[LV.3]与爱熟人
akaaa  初中三年级 发表于 2018-1-29 17:42:04 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
本帖最后由 akaaa 于 2018-1-29 17:45 编辑 . M/ [: T9 Y. D( f9 O
静以修身 发表于 2018-1-29 12:58- R2 W/ b  B) s( \) B5 q
没太明白!我妈妈查出病情时就是21号突变,但是7个半月后感觉是耐药了,但是血测出来还是21号突变,这让 ...
2 h9 h( [; K" L& G9 Y! e! {

9 G- a9 x2 s  J( A9 b2 G; h; L9 F( o1 y6 P9 z

" C3 j1 k$ |% v3 ]( |% G1 A: S+ l$ P+ z: u. D7 o5 G
          肿瘤细胞有几茬, 靶向药把敏感的干掉了, 不敏感的就根据优胜劣汰的法则长起来了。
% f3 O! Y5 D! y6 d' f* f$ V! Y, x0 L# d
          对于个体, 关键就是要找出黄金组合或者方案。( Q2 l+ _2 ^, o
( C7 _) [; Q8 |! x/ `
1 V; d) P, l/ p! |# t
& [: u; e4 R6 [8 |4 C. n
          科普:
5 L7 \- J+ d7 B, l" L4 I
+ G, {: B) U9 O/ q% W9 k 肿瘤是由环境因素和遗传因素相互作用所导致的一类疾病,肿瘤的发生与基因的改变有关。
% e0 ]$ M0 v5 C/ `  ?4 x, Y: e8 W3 @* s( p) p
癌基因和抑癌基因都是在细胞生长、增殖调控中起重要作用的基因。, {- o8 u: B7 S9 y! ~8 e$ N
原癌基因(细胞癌基因)是指存在于生物正常细胞基因组中的癌基因。+ F2 }( i; T* y1 D
正常情况下,存在于基因组中的原癌基因处于低表达或不表达状态,并发挥重要的生理功能。
8 D' ]% P4 M* |  y# ^: A但在某些条件下,如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等,
& ~7 R% o0 V, G1 C8 A- D8 [原癌基因可被异常激活,转变为癌基因,诱导细胞发生癌变。
PIK3C
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-1-30 10:37:52 | 显示全部楼层 来自: 上海
静以修身 发表于 2018-1-29 12:55
* M/ J9 A! @8 K4 E' A: Y! g  W谢谢!非常好的整理贴子!
9 s- M$ k; \( f) B  U
不用谢!后续应该有很多种方法,加油!祝福新年好运!
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[LV.1]初来乍到
静以修身  小学六年级 发表于 2018-1-31 16:05:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
感觉现在群里人少了很多啊,都没有更多人来指点一下( n! f1 H1 V; M& @  ]0 f" ?
累计签到:198 天
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[LV.7]狂热爱粉
zhuzifan004  高中三年级 发表于 2018-8-8 11:19:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
静以修身 发表于 2018-1-29 12:58
- j" o, w5 i, n. V) ^$ Q4 X' _5 L没太明白!我妈妈查出病情时就是21号突变,但是7个半月后感觉是耐药了,但是血测出来还是21号突变,这让 ...
8 V* `' U2 ~, K8 K6 S" `) d, s
并不冲突,同时产生了t790突变就是耐药机制之一,并不是说耐药了这个突变就消失了
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[LV.1]初来乍到
观月  小学六年级 发表于 2018-8-10 22:56:18 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
是不是有其他耐药基因的突变

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