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妈妈凯美纳7个半月,体感疑似耐药,检测血却还是21号突变

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16507 9 静以修身 发表于 2018-1-29 12:18:41 |

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各位大神,妈妈查出来肺癌时已经有骨转,21号突变,医生让吃凯美纳。妈妈凯美纳7个半月,体感疑似耐药,就是背部有疼痛,前几个月吃药不疼了。但是这1个多月来一直疼,做CT原病灶基本不变,但是ECA升高,骨头貌似有进展。但是检测血却还是21号突变,790没有突变,这是什么情况?
+ y: ~1 S, O: O2 `

9条精彩回复,最后回复于 2018-8-10 22:56

中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-1-29 12:43:36 | 显示全部楼层 来自: 上海
楼主加油!根据论坛里的情况,组织检验的准确率比血液检测要高,所以论坛里有不少血液检测未检测出T790M突变不过使用9291仍然有效的例子,我妈也是,对于楼主家的情况,可能确实没有T790M突变,也可能有T790M突变没有检测出来,估计会有网友建议盲试的,在这里推荐楼主看看这篇帖子:http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html,另外如果需要更换方案,按照吴一龙教授的说法,更换的实际也是有讲究的,建议咨询一下医生,当然也希望论坛里的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家新年好运,靶向长期有效!
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[LV.3]与爱熟人
akaaa  初中三年级 发表于 2018-1-29 12:53:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
血液检测未检测出是正常的, & M) K5 i) c$ ~# Y
. E. ^* C/ M0 h0 z: B- L3 i
如果血液能捡出, 那就说明有两种可能:# F3 s/ N5 o7 z  Y
1 ^. |7 }4 n* g$ v& W$ T) @
1.  血行播散开始了或进行中;3 {5 B- v- g6 i9 z; _
2.  基因突变生来就有。
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PIK3C
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[LV.1]初来乍到
静以修身  小学六年级 发表于 2018-1-29 12:55:50 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
中微子MWXX 发表于 2018-1-29 12:43
- K( x( K7 n$ W( D/ `0 N* Y2 V楼主加油!根据论坛里的情况,组织检验的准确率比血液检测要高,所以论坛里有不少血液检测未检测出T790M突 ...

# x, z% {0 I' P$ _5 y! v  n谢谢!非常好的整理贴子!
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[LV.1]初来乍到
静以修身  小学六年级 发表于 2018-1-29 12:58:41 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
akaaa 发表于 2018-1-29 12:53+ Z; Q1 ?$ b) i$ {7 P9 u* V
血液检测未检测出是正常的,
9 |8 v) a6 a. G+ D  g5 c* J& C/ Q4 ~' Z1 ]4 {
如果血液能捡出, 那就说明有两种可能:
5 T* T# r( u0 i% ^
没太明白!我妈妈查出病情时就是21号突变,但是7个半月后感觉是耐药了,但是血测出来还是21号突变,这让我有点奇怪,如果还是这个突变,一代药应该有效啊,怎么又感觉耐药了呢,还是说会有其他扩增?
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[LV.3]与爱熟人
akaaa  初中三年级 发表于 2018-1-29 17:42:04 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
本帖最后由 akaaa 于 2018-1-29 17:45 编辑 , A8 ?% p. f" |
静以修身 发表于 2018-1-29 12:58+ F" A" x% W" V, Z3 }6 ~% n8 ?" v
没太明白!我妈妈查出病情时就是21号突变,但是7个半月后感觉是耐药了,但是血测出来还是21号突变,这让 ...
( g5 g- E1 H3 I! U/ I" C

- i* A* K; Y7 X8 c
0 Y' }  N0 K5 g6 e9 J7 ~/ B; A& j' S7 N

! l6 t* u8 K( O2 p          肿瘤细胞有几茬, 靶向药把敏感的干掉了, 不敏感的就根据优胜劣汰的法则长起来了。
+ @2 Q% m/ [) J3 \* M& `* g5 H- a/ J5 w7 J& @4 z2 F
          对于个体, 关键就是要找出黄金组合或者方案。; B8 o4 f, [& c8 I# b7 T
; d4 Q% N5 S8 s& \3 q9 n6 x
2 [# K: W: ?8 \3 V! Z! n6 E2 I

, m0 M8 m; s( K+ [- w          科普: . x+ J/ o: |) R. ^  W/ M4 U& z' ]; s

8 z  c, w5 E& C7 ^9 n/ { 肿瘤是由环境因素和遗传因素相互作用所导致的一类疾病,肿瘤的发生与基因的改变有关。1 w# @' C) L! e8 n
0 p: N9 N4 H5 s; E5 P
癌基因和抑癌基因都是在细胞生长、增殖调控中起重要作用的基因。5 G. g& p  h5 X% s$ h% B6 m
原癌基因(细胞癌基因)是指存在于生物正常细胞基因组中的癌基因。
# d" a8 t( M+ I0 P! X正常情况下,存在于基因组中的原癌基因处于低表达或不表达状态,并发挥重要的生理功能。4 [0 C1 Y: k( i) f
但在某些条件下,如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等,8 o2 b9 m  k( R- I' Y/ Q
原癌基因可被异常激活,转变为癌基因,诱导细胞发生癌变。
PIK3C
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-1-30 10:37:52 | 显示全部楼层 来自: 上海
静以修身 发表于 2018-1-29 12:55
* Z% s* A3 i  h* j% g3 V谢谢!非常好的整理贴子!

4 ^9 l5 [* f( G  a: M- X不用谢!后续应该有很多种方法,加油!祝福新年好运!
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[LV.1]初来乍到
静以修身  小学六年级 发表于 2018-1-31 16:05:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
感觉现在群里人少了很多啊,都没有更多人来指点一下' j4 d# y: x% r* C6 F  m( z
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[LV.7]狂热爱粉
zhuzifan004  高中三年级 发表于 2018-8-8 11:19:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
静以修身 发表于 2018-1-29 12:58$ O/ c9 k) N- n: ^" ]' H
没太明白!我妈妈查出病情时就是21号突变,但是7个半月后感觉是耐药了,但是血测出来还是21号突变,这让 ...

) ^' e1 S# l/ R0 U并不冲突,同时产生了t790突变就是耐药机制之一,并不是说耐药了这个突变就消失了
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[LV.1]初来乍到
观月  小学六年级 发表于 2018-8-10 22:56:18 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
是不是有其他耐药基因的突变

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