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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
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* d9 \' ~, S( d* I7 D, W家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。
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5 I% Z: [0 P: a: }" [2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:1 u* R8 K; r3 E0 ?# l& D# M& {
2016年10月,开始吃9291 80mg8 h* J' E) K' R! x! g
2016年11月,9291 85mg. H3 r5 R( m' I3 r
2017年3月,易瑞沙+184(45mg)
1 y- G( |+ T- X0 q# J6 U8 X2017年7月~8月30日,阿法替尼7 Y) W$ B- Y" ^, t* b+ G% |
此期间CEA均逐步上升。
; F/ f' p5 ?- ~! R2 O1 p, w: l5 T0 U5 n! T9 k( E: w9 p$ S
期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
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4 t+ j; Y4 X9 T6 T* X( |9 B. ?2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
9 s4 |7 r, l( Q6 O& k% I* E; K9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。 J' p; ], P5 t& t1 Q- G# N
2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。
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第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。0 K; Z6 `, O6 m+ z: l
( g- ^( T& X, Y4 m, m: z. c呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。4 w# o9 E5 F! F
# l6 h, e# ?! l! g目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。- y D. t; y$ b& ^$ O# y6 Z% D6 y
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度' j d( a9 Y( m( y
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