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56岁爸爸患病
" `! d: [& G F- u4 s O16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右8 N9 N- v& W7 K
8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,# i* T( N) O3 S* X" b! X9 ]
现可走动 吃面 吃饭
( x8 A! D0 n+ w5 w; ]住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)
/ c+ T( \2 T) h* l: i+ [(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液
3 _ T) `5 L0 U ?4 p8 E 肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查)
" i. u+ U* L4 |0 H4 |7 c; C6 V5 R. y! r# K
后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)
; r7 m# X/ B1 g, \5 o免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+
) L8 p2 ?! j5 O5 W; u P$ h* T" B2 \6 EP53 20%+,Ki67 25%+$ o0 ]: v3 _7 d4 U
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现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物, r+ k9 _! f( r* \# V, T7 W1 a. l
现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,
" D5 m0 _# j0 C. h8 p3 G; s! i尽管很晚期希望能争取更多的时间
6 F( j- { a4 K请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗?
( i% e+ \ z8 M或者有没类似情况的一起交流一下 |