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本帖最后由 KFZYC 于 2015-4-17 09:21 编辑 , `# J' h# X2 T" A G/ }
$ @6 \- h! S0 x男,68岁,不吸烟,30多年糖尿病,4年前经内窥镜取样确诊为肺腺癌. g/ O" U. O7 n% Z/ I: V& w
第一阶段 四个疗程的紫杉醇化疗 有效 维持
+ {, w+ D4 Z; L Y& J ?* h7 n: F: ]第二阶段 27个月易瑞沙 有效 最后耐药略有进展
. q) |8 B- m9 N3 `- M2 Z6 r第三阶段 13个月培美化疗 有效 维持 后耐药有进展
+ Z9 J. _9 L5 d: b; L第四阶段 2015年元旦由于化疗过后高烧住院 抗感染治疗 之后由于身体未恢复且有耐药迹象不再进行化疗,
3 r- M, A' F* h 2015年元旦由于化疗过后高烧住院 抗感染治疗 之后由于身体未恢复且有耐药迹象不再进行化疗,
* r6 n8 M- a' G* N 1月29日开始重试易瑞沙1个月,自身感觉就不太好,咳嗽加重,胸闷气短
$ B p/ P+ C6 b+ t g7 c8 h/ W 3月3日 CT拍片证实效果不好,显示有间质性肺炎倾向 CEA800 o8 E( d- \$ ]
3月15日 易+4002 开始头3天120MG*2/天 后120+150/天
$ k4 p; I& F9 A 3月17日 无原因发烧37度多 用退烧药
4 Z N2 N, s/ @2 L/ v! Y) r 3月18、19日 退烧 但血象白细胞9 在社区医院用 头孢曲松+炎虎宁治疗, 由于去社区医院上下楼困难,大口喘气,夜间喘的厉害,不敢平躺睡觉 ,19日夜间一口痰差点儿憋过去,整夜半躺睡觉。9 R/ ?) E$ o( F8 b: m, K
3月20日 入院拍CT片 显示间质性及肺部炎症较前进展,胸部有积液,医生听诊,有罗音,白色泡沫样痰液
! R# r( L3 v0 m1 i; Z治疗方案:吸氧 并用奥硝唑,头孢美唑钠消炎 氨茶碱平喘
% Q. ^) P8 X% @+ s) p: G 3月20、21日 病床静卧症状缓解,夜间仍咳嗽,白天减少。" B! q2 T% S: |5 |0 j T
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共13条精彩回复,最后回复于 2016-3-8 10:59
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不太懂第二阶段吃了27个月易瑞沙-有效, 什么是最后耐药略有进展?吃了4002? |
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7 k4 a6 U- O% E开始有效,一直吃了27个月,直到耐药才换的药 |
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本帖最后由 KFZYC 于 2015-4-17 10:15 编辑
( Z: ?: A% Z$ c. }
) o; D7 q6 c2 f0 P6 E9 [3月23日 开始换用美罗培南(倍能)6 _% E( _. |" I: j
3月24日 到省肿瘤医院问诊,被告知“做好临终关怀”,如当头一棒0 j; K( [0 h' b7 e
3月25日 请呼吸科会诊,加上两种药“拜复乐”和“达菲”,医生感觉病很重,提醒需要时是否进“ICU”
$ i( E: s. D2 o! T; m 3月27日 症状有缓解6 V! [8 o: U V2 g$ P
3月30日 换用9291$ _# D1 v J1 R; z
4月14日 查血常规,结果有好有坏:白细胞仍高12.1,比入院时还高;癌胚抗原降至41.3,约降50%;但是CT片子报告显示有进展,不理解,到底9291有效吗?是什么使白细胞仍高呢?4 a( }8 n2 ~) V9 z: ]' Z
1月28日 3月3日 4月14日
+ }: B2 R( p& z5 D3 h( {1 m; T2 @% | CEA 64.69 80.49 41.3
* C1 T+ I, d R ] 125 51.7 43.9 63.22 C( U( M7 c; A/ l+ F2 H
21-1 4.57 5.34 4.51
1 x1 L& G$ E3 |% y2 g0 Z |
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发烧有感染,要消炎,我母亲胸水有发热,消炎后高烧退去 |
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楼主家现在怎么样了?
. |9 w+ W4 Q) ~我爸爸有类似的情况,感染后,易瑞沙会导致间质性肺炎,肺纤维化,症状几乎跟你家一模一样,我家现在停了易瑞沙,肿瘤进展和间质性肺炎混合在一起很麻烦啊。 |
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14日血常规,白蛋白也很低,只有24点多,由于对这个不了解,当时也没注意,只关注白细胞了。后来查了查,白蛋白低的话后果也很严重,而医院根本不进这种救命药,因为国家给医院定价只能二三百,但这种药进价就四五百了,医院会做这亏本的买卖吗?现实的医疗制度啊!
7 e/ t8 w7 Q9 b9 `) c3 O; k1 i18日、19日赶紧到药店买了两只白蛋白打上。 |
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昨夜又开始喘了,听妈讲,下午呼吸就开始重了,晚上到卫生间大便回来就喘的不行,赶紧叫医生用上止喘的药。怎么办呐?什么原因又加重了喘呢? |
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[LV.8]铁杆爱粉