• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

求教下一步应该怎么走哦!

[复制链接]
1254 5 xinyue 发表于 2014-12-26 22:54:38 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
先生O型血,乐观开朗,但命运就是捉弄人,健壮的他在2010年的暑假因咳嗽,做CT后发现了暗影,医生朋友打来电话,要做增强进一步确诊。在北京出差的我听到这个电话犹如晴天霹雳,连夜赶回,希望增强CT检查能排除,可现实总是那么残酷,片子很不乐观。第二天马上赶到上海复旦大学附属中山医院,医生再一次明确告诉我结果,但可以手术。从此我一个小女子开始了一趟一趟跑医院,或一个人或带着先生,积极治疗,与医生、护士的沟通,能隐瞒的隐瞒、能不讲的不讲。术后先生状态还好,但不到一年转移,化疗无效,2011年8月开始服用特罗凯,让先生又重树信心。特用了二年多,一直很好,直到今年1月又出状况,之后节奏开始又乱了,换了2992无效连路也不会自己走了,换回特罗凯第二天就能自己走路,这药真是第二次救了先生。但这一次脉冲都无明显好转,是真的一点用也没了吗?以后的路应该怎么走呢?
2 j& ]' [7 o$ `$ W) O把先生的治疗过程发上来,一是给相似的病友借鉴,二是请高手帮忙分析,指条出路,不胜感激!!!
2 Z2 P# s! r1 Y; y: t8 r& s: G治疗笔记
$ o! W8 V, ^- @' I2010年8月 16日上海复旦大学附属中山医院行左下肺叶切除,纵隔淋巴结清扫术,淋巴结都干净,手术挺顺利。切除物化验为腺性,分化ⅠⅠ级,定为T2N0MO, Ⅰb期,(EGFR基因检测21有突变)。
; d2 d  Z8 o4 _9 I; B, Q6 S, x上海复旦大学附属肿瘤医院方案,做4次NP方案化疗,9月13日第一次,21天一个周期(11月22日最后一次完成)。; y1 L: L/ x* {/ P* t5 p$ M6 H+ b! p
当时每个月验血,观察肿瘤标志物。手术前CEA:8.39,CA199:50.7,术后及化疗期间正常。但化疗后CEA呈每月上升趋势。1 U( y7 y& m- f! K/ {! d
2011年3月30日,上海复旦大学附属中山医院做了全身PET-CT,发现双肾及左肾上腺转移。上海复旦大学附属肿瘤医院行了肾穿刺,发现与肺一样的腺性细胞,又做4次化疗(培美+顺铂)。第4次后影像显示化疗无效,2011年8月开始服用特罗凯,效果非常明显,第三个月右侧肾脏的点就消失了,左侧肾脏及肾上腺也得到很好控制,慢慢的也基本看不见了,期间先生完全像正常人一样上班工作,副作用也都在可忍受和可控范围,生活回到以前一样美好。  ]& W2 ^% p' l4 j
2014年1月嘉兴武警64排CT显示,左侧肾上腺转移病灶又大起来了,1.2×2.6cm(因为领赠药坚持每2个月做CT)。
+ h8 t! ?' H( H3 z2014年1月15日全身PET-CT,报告左侧肾上腺转移,其他干净。& U0 Q. n) a2 W
2014年1月23日,上海复旦大学附属肿瘤医院进行肾上腺切除手术,心里特别担心,但先生恢复得非常快,28日就出院了,寒假结束后又去上班了。手术后病理仍为21突变,但新增cmet扩增。
; |9 f5 S4 n/ I' ~: [3月31日因左脸麻木,上海复旦大学附属中山医院脑部磁共振(增强)发现脑多处转移包括脑膜(脑多发、右侧岩尖区脑膜)、腰椎椎管内(腰1、2、4)转移。+ G, q. o1 D) T7 O8 A5 d
已经完成了全脑放疗(4月8日-5月14日,20+6次)+培美单药化疗1次(4月5日开始)
# m( \( c( D9 a) f( [特罗凯联合克唑替尼一个月(4月30日-5月29日),腰椎磁共振(5月24日)稍有进展。
, Q( t3 y4 x0 Q# m, q1 a, J* C1 A进行腰椎放疗(5月26日-6月20日),6月1日小便膀胱有尿意,无法自解,插导尿管(腰椎椎管内,腰1、2肿瘤压迫所致)。
* |" u/ j) I: ]0 C7 w开始服用2992(5月31日-6月15日),6月9日腰痛,自己走路困难,6月16日脑部磁共振有新增的点(左侧额叶)。
5 t' [: r/ h) I! L# z+ {6月16日重回特罗凯,17日就能自己走路。6 c+ K' b/ @; K, A8 P
6月22开始特罗凯联合4002。' l2 G1 A/ M9 p  ?9 ^
7月14、15日脑部、腰椎磁共振,报告都有缩小(腰1这点消失)。
' j6 s& c+ l4 W" J7 n, h8月8、9日脑部、腰椎磁共振,报告都有缩小。: }, y" y. [8 m% v5 v! e& `
8月23日病人手麻、头晕、走路腿没力气、腰下弯痛,特罗凯联合4002的基础上加184=50,三联合用了4天。症状没好转,8月27日换了9291=60,联合184=50(9月3日,白细胞=3200),用了14天症状没好转,9月11日换了9291=90,联合特罗凯,2天。症状没好转,9月13日换了9291=80,联合804=45。1 o& }2 c: r( \$ q
9月17日脑部磁共振(新增加左侧枕叶点,脑部其他点稳定)。  V2 G  p2 u4 O- D
9月22日腰椎磁共振,椎管内未见异常(原来腰2、4有)。6 S. r( b( d1 F/ `
10月20日脑部磁共振,稳定。+ i' {2 S" Y* f7 Y
10月25日腰椎磁共振,椎管内未见异常。
2 a& k8 W) k3 t' a. H$ y& @( B/ ~  T(11月3日有说头痛,11月12日开始又说头痛)
9 z/ E! `4 Y7 C  _! K( e11月18日脑部磁共振,点都有缩小,其中左侧枕叶缩小较明显。. b+ j1 ?+ U2 x8 r7 u9 p
11月19日腰椎磁共振,椎管内未见异常。
# {: c% @, i6 \# V11月24日换184=45,联合120=60(因头痛、腰痛,12月12日加量184=60,联合120=80)
# {3 ^# \7 B; ~) ~0 [2 Y: ^2 K12月14日脑部磁共振,点基本稳定,右侧桥脑稍小一点点,但左侧枕叶点基本不见。但先生自诉头痛、腰痛、咳嗽胸痛还是依旧。
  B" p: A3 n( |! {; x$ l  |12月18日清晨,因疼痛加剧,脉冲特罗凯4颗,静观效果,没想到到第二、第三天还是没一点效果、疼痛没减轻,20日加服9291(80的量),21日回之前的方案9291=80,联合804=45。22日头晕,走路都差点摔倒,23日开始好转。1 O( e1 D% ^0 R# L2 d

5条精彩回复,最后回复于 2015-1-2 16:25

xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-26 22:59:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
有人帮帮我吗?
xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-26 23:04:08 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
谁家相似病程,帮帮我好吗?
xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-27 19:28:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
bigkoala 发表于 2014-12-27 13:23
0 P& e9 S1 W0 |9 C6 W# H4 }前来帮顶,送上祝福!
! j( s. |6 [. x4 [% f希望自己也有所学到。

0 V; i8 L! m: i谢谢哦!什么时候这病能治愈就好了,病人没痛苦!
chen20140918  初中一年级 发表于 2015-1-1 23:11:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
帮顶,楼主加油
xinyue  初中三年级 发表于 2015-1-2 16:25:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
chen20140918 发表于 2015-1-1 23:11
# T% f! w( M! Q$ A* J& t' @, ?帮顶,楼主加油
! k7 L! d9 Q9 h- F
多谢哦!祝新年好运!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表