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肺腺癌-骨转骨水泥-射频消融-化疗六次-基因检测全无突变-易试药有效-服易3个月后准...

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69106 111 垅田楼一 发表于 2014-8-31 22:31:23 |

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本帖最后由 垅田楼一 于 2015-5-10 20:42 编辑 % W, f9 k! N0 r) g/ K
1 H+ o4 ]/ g8 V$ N1 g0 v( A' ?
我家的病情
5 t  N+ e( c, J病情的发现经过了好长的一个阶段,大约3个月。" w+ T& T- h8 a. m
先是腰背疼,后来右腿痛,腰背疼得不能坐,蹲着还好点。腿上出汗很厉害。; K% e! ?- E( H  d0 D. I" {& a
以为是坐骨神经一类的疾病,去做了按摩,推拿,热疗…..。: i5 Z, w. {( n+ J: `9 ~5 t- n
(这种做法只能加重病情)
+ y; j1 Z& |9 d8 y. R0 Q不见好转,就去拍片,正值春节,只能等到节后,又拖了一段时间。5 R2 R- r1 A+ x+ x0 m. O
9 C5 E) m8 L. s( _
2014.1.13去上海市东医院检查,放射诊断报告如此描述:7 k1 h( g; _/ e2 [# ^
腰椎退行性改变,L3椎体骨密度欠均匀,请结合临床。
% N% D4 t% |" g; {此时以为只是骨头方面的问题。& v( G! \! E& K3 n1 ^/ U6 w
# {2 D6 Q$ N9 t
谁都不会从得癌症方面去想,(医疗知识太缺乏,身体太好)
. ]0 N6 \3 |. D当病痛并不因为时间的流逝而减弱时,就去再度检查。
0 S3 M- x/ s0 r* H2014.2.7去上海市东医院做核磁共振,诊断报告的结果是:$ x7 B$ I" |4 N! v$ b' A
腰椎T11.T12.L1.L3.L5.多发异常信号,转移灶可能,亦不排除其他。* L+ J7 u7 U# X5 T
医生嘱去做PETCT, 此时大惊失色。
7 w6 D5 }0 c( ~, |) @% h7 K7 ]6 K4 n0 [0 ^- H; |- S
当天去长海医院做PETCT,三天后拿到检查报告& j: }! @, m+ J1 P# ~0 a
一.检查所见
7 U$ O, f7 S& t+ x/ |* z1.   双侧颈部见炎性淋巴结影。
* o& T& E$ @' |$ ?% T2.   右下肺斜裂下见一直径3.8CM节结影.边缘见分叶SUVmax9.6
5 @: n4 _! \4 v: c' L+ L. |$ ]& \3.   两肺内散在多发小节结影.
5 j% t# D7 u# @7 r8 w4.   纵隔及隆突下见多个肿大淋巴结伴代谢增高SUVmax11.60 R+ n7 M, o( r
5.   右肾内见小囊样低密度灶.8 m/ r4 A6 `2 p  Q! Y4 L! z& O
6.   部分椎体边缘骨质增生,脊柱多发椎体及附件,双侧髂骨耳状面,右侧髋骨臼骨破坏6 |$ o% \, k! _5 U5 D9 i( R
    伴代谢增高SUVmax7.3." [( I' S3 V  _8 Z' t' T
二.  诊断意见
% k# F/ n; O- v% g7 a( K1.   右下肺结节代谢增高,考虑肺癌伴纵隔淋巴结转移。两肺内转移,多发骨转移。  I: G! J. y" g3 E
2.   右肾小囊肿。
+ ~& X4 `4 x- c6 i3.   脊柱退行性变。1 C7 z: m' c- U/ W3 R2 [
   严重到已经晚期。+ g7 P4 \% [  f2 N  H/ H
- h: v, Z" ]4 |6 a
# a, ?$ Q8 K# B4 U0 b
家属好好学习,病人天天向上。

124条精彩回复,最后回复于 2017-8-8 21:15

wangxiaogesh  初中二年级 发表于 2014-9-5 10:09:48 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
我妈妈也差不多是这样才发现生病的,加上平时也是有腰酸背疼的情况,根本不会往癌症方面考虑。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2014-9-8 17:02:42 | 显示全部楼层 来自: 上海虹口区

靶向药用药记录

本帖最后由 垅田楼一 于 2015-5-10 20:44 编辑   t/ T" R3 s) d3 T2 u
& H0 a* \" ^, f4 ^* T7 ^% I3 p
是啊,怎么不早点去看呢,
8 l  ~' \$ l2 @# {% Z  H
家属好好学习,病人天天向上。
留住生命  初中二年级 发表于 2014-9-9 16:30:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
我妈妈刚开始也是肩膀痛,还以为是肩周炎,结果是肺癌,不过也不用自责,谁又能想到会是癌症呢?积极治疗才是上上策。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2014-9-9 22:32:43 | 显示全部楼层 来自: 上海虹口区
本帖最后由 垅田楼一 于 2014-10-15 16:53 编辑
- _- j3 C$ k  x4 b9 d; a, \  D5 {& \" P% P0 j+ a3 y1 c
是的,积极治疗.
家属好好学习,病人天天向上。
问童子  初中一年级 发表于 2014-9-10 08:03:09 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
我父亲开始也是肩膀疼,以为是肩周炎复发。。。。
波澜不惊  小学三年级 发表于 2014-9-27 18:29:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
我家也是肩膀痛,以为是肩周炎,后来感冒挂盐水吃药老不好,村里医生说去大医院查一查,一照ct,晚期肺癌。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2014-9-27 22:18:59 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
本帖最后由 垅田楼一 于 2015-4-3 18:29 编辑
: f+ n: `( F( ~+ }; J6 _8 A
* l) U/ @' [  t0 T$ v# V+ ]治疗记录8 ^6 i5 j  q- D' ]( v
入院上海市公共卫生中心
9 G7 p+ m" R; P0 Q: M2 p9 K' ]2014.2.17   入院诊断:支气管肺癌     CT2N2M1(骨)1 P: p7 o" P/ E' K# g

4 p/ D0 R  |2 g" W, \% f5 n* e2014.2.18   化验结果:  CEA    815.40ng/ml
" |0 Y# S# c5 A$ r/ |0 X                                   CA125  19.55u/ml- D- u8 e& ~& K# {
                                   CA153  234.30u/ml  z1 }% ?. w0 l9 C
                                   CA199  15.77u/ml$ o7 d$ l* k" i+ l
                                   AFP甲胎蛋白  13.53ng/ml: M: g$ m" M( D. T' Y5 H3 Q

' f  F0 i! X* c" s- j" z6 R# A2014.2.18   GT超引导下穿刺活检9 Z& H/ T! G0 Q. W
           同时经皮肺肿瘤 射频消融治疗1 h" [6 j# g9 S+ ~4 g: R
2014.2.21         经皮T11  T12  L3椎体成形术(骨水泥)
+ t0 y% X& [% u" G# A7 `2 g% i1 C( m( q/ t6 z) k
2014.2.21  右肺穿刺组织免疫组化标记结果% d2 N/ z0 `+ I9 r9 T6 b- e
           CAM5.2(大部+)    Muc-5(个别+)   CDX2(—)6 @6 k5 S* ?1 z* r: {, Y6 z
           CK7(个别+)     Map-A(+)    P53(—)
/ {# K! T+ j8 }4 w! _) `# M# {           CK20(—)       TTF1  (+)      P16(—)* I9 x! g$ d! I& L7 N- u
           MUC(—)        CA19-9(部分+)  Ki-67(60%)  @* L& ?: ^' A. M$ K
          诊断: (右肺)粘液性腺癌,增殖细胞活性中等表达- i$ |, K. }( R8 d
! D% K% |. _- S7 Y5 T+ `
          镜检: 癌组织呈腺管样排列,细胞立方体核异型,浸润生长
2 n$ \' t. z$ `' `4 [4 z+ v' o- V2 O( y! F& @6 g* ^
( l/ i- A  R" G% j. C* r; M8 `2 Y' I
2014.2.28        入上海长海医院(第一次化疗)
2 a2 w5 j6 j( [" G$ ~, `& G         入院诊断    右下肺腺癌T2N3M1b(骨)IV期PS评分2分
) n* y; C$ V+ ]! l8 C            CEA   894.54ng/ml     CA199  19.01u/ml" r6 q' c7 c% d. o2 W2 L. A3 {
2014.3.3           以AC方案(培美曲塞二纳750mg d1+卡铂500mgd1)化疗 * r: G1 {, @" E" K9 `) y
           同时予以保肝护胃止吐等对症支持治疗.. M, Z' e) W. p- H( v
2014.3.4    出院0 F; v+ u: H/ @- K+ x4 m
  T6 G# U% S" Z# a, P, N  B0 l
2014.3.23   入上海长海医院(第二次化疗)5 F6 K; S  O% G; c' p. r& N9 B
           入院诊断:  右下肺腺癌T2N3M1b(骨)IV期PS评分2分' z, m6 O) Z8 E) I' H
                       CEA    1340.98ng/ml    CA199    22.59u/ml
! K$ z2 ]2 W9 w6 r1 q  ?" R( R! G               心电图提示:  窦性心动过速
; _: I* }" S) a" C8 h$ E          予以CA方案(培美曲塞=纳750mg d1+卡铂500mg d1)化疗  9 R: P. V# S- H  g
                  同时予以保胃护肝止吐等对症治疗
3 s7 @% g0 C  h                   并予以唑来磷酸静滴抑制骨质破坏4 {5 p3 H6 q3 b# @' a5 @
2014.3.26          出院1 K4 ~  C0 H, v, S; d5 l  p4 [

3 G2 f3 R, `7 x* U2 _/ k2014.4.13         入上海长海医院(第三次化疗)
6 @! G; I, E& u4 P# A0 m% @# D 入院诊断: 右下肺腺癌T4N3M1a(肺)1b(骨)IV期PS1分' Z- l: \. O6 l7 ?' c
             CEA  1209.91ng/ml    CA199    13.80u/ml
/ n& ?0 I2 b+ T2 e) j" p, f                   胸部CT:右下肺癌伴两肺多发转移瘤可能大2 P  x& v7 C3 O! t% W4 V  i
            B超:胆囊息肉  c; T6 m- I' s5 u
            心电图:窦性心动过速1 o) s5 `+ o4 O) x) O/ _. w- X
2014.4.16             以AC方案(力比泰750mg d1+卡铂500mg d1)化疗, : W2 ]$ K+ \! c! h- Q. ~
             同时予以保肝护胃止吐增强免疫力对症支持治疗
& y" H# U, O8 H) w             并予以唑来磷酸抑制骨质破坏
% i% L+ y( Y3 I% v5 |8 P2014.4.17         出院
8 ^( |1 w$ V* o/ {' `
4 S( ~* X# ~4 Z( k* D
& R/ E. ^/ ]! S  L2014.5.9    入上海长海医院(第四次化疗)# D* |  ]. D0 k. M( `
           入院诊断:右下肺腺癌T4N3M1 a(肺)1b(骨)IV期PS1分
6 J9 n7 x0 ?* j$ z" O8 M4 w                    CEA    690ng/ml) o) K5 }+ ^1 M; g, r
                    胸部平片:右下肺肿块影
5 O$ Y* y' x0 E1 D                       肿块较前相仿( B: L$ b9 S4 \+ h5 ?8 M" V
2014.5.11    予AC方案 (力比泰750mg d1+卡铂500mg d1)化疗
2 P, N" p- o1 D2 ^4 Q: ?7 z/ a           同时予以保肝护胃止吐增强免疫力等对症支持治疗; N* G2 P5 Z7 ~5 Z! |3 E' V0 H
2014.5.12    出院
1 y% c/ C* \2 b7 {- b5 R4 b. B+ `) d% L
6 F1 ~* y! Q5 a$ V: @
2014.6.4        入上海长海医院(第五次化疗), l/ H! W  `1 A$ r/ M
         入院诊断:右下肺腺癌T4N3M1  a(肺)1b(骨)IV期PS1分
5 M, `8 i( |: O# j6 O              CEA 293.71ng/ml    CA199  8.46u/ml% g! y; E6 w7 `3 @& X
               胸部平扫: 右下肺癌伴两肺多发转移瘤可能大' y4 @. `- z9 E( Y" W" ?1 n
          较前片大致相仿. Z) `7 U# A* l5 e+ z) e& P
2014.6.6   予以AC方案 (力比泰750mg d1+卡铂500mg d1)化疗
1 N. d# E4 a% H# P( @4 r: r( _          同时予以保肝护胃止吐增强免疫力等对症支持治疗
. R# |2 w: B* K, o) I. P2014.6.7   出院. K, R" A, d! T

0 E. q7 z+ f9 U2014.7.2         入上海长海医院(第六次化疗)
. m1 U  c5 F" Q          入院诊断:右下肺腺癌 T4N3M1 a(肺)1b(骨)IV期PS1分2 N8 A8 o& V% H) f0 Z. ]* \- [* V
           CEA 144.78ng/ml      CA199   6.43u/ml. t$ ]! D6 {1 I) e
                胸片示: 右下肺肿块影6 U& S; |% C3 E) v0 V3 D
          心电图: 窦性心动过速
# \! m. Q1 h: C2 P' r            B超示: 胆囊息肉样变
9 q8 j$ M" s, G9 C4 e" I2014.7.4   予AC方案 (力比泰750mg d1+卡铂500mg d1)化疗
  R8 q- g% H) M$ O          同时予以保肝护胃止吐增强免疫力等对症支持治疗) S; L, Y. x  P/ C; n8 X! S; K
2014.7.5        出院2 I4 G) ]: U4 G( ^# y: j

# m# m8 Q0 {8 u( N: F; | 以上六次化疗结束
' |" A" J9 Z* S9 t
7 t  S7 |0 @! x, U4 x4 U8 O3 e- b& z: v8 {: _3 x
2014.8.14  检 测      CEA    287.27ng/ml8 N( g: B+ d6 [
                                CA125  10.50u/ml; c) y$ J% k3 }  S
                                CA153  30.7u/ml
) g; z. |% `/ K                                CA199  10.52u/ml
' D+ E  Q" ^( L+ s8 G) w. |& Z/ U. m

) Z( T. @* f4 f8 a: l$ n                2014.3.28  做了肿瘤个体化诊疗靶标检测,(标本类型全血)
  q+ r- K  H) H- a( g) n+ y  I          结果显示:18  19  20  21全部无突变8 Q; s5 E/ Z% }  C$ J
          免疫组化没有做EGFR  VEGF  HER-2
8 Q- W; C* Z* n1 P) r' V; {5 O7 G
2014.8.21   开始服易瑞沙(正版)
( j# ~  T: a2 f; H$ q" i           在服易期间,经常腹痛腹泻,拉的时候头胀痛.2 `! V- W! [. E' V$ y
                 鼻子干,有皮疹,有点头晕.是头晃着疼。
- b& ]2 q& q) \: o: W7 U& g: R+ E' O7 c" c2 p- \; B
2014.9.10   服易瑞沙21天检验
( }! p% {, s/ x$ I0 i              CEA     137.35ng/ml  下降53%(原287.27)
3 S/ M: d& |, i" _              CA125   9.3u/ml6 E! ^& E9 G. F! Z  c
                     CA153   18.5u/ml. U3 j" K0 d8 i. V
                     CA199   4.21u/ml
; h% p, o/ E: G, M3 O* Z, \* ]                     AFP 甲胎蛋白    15.55ng/ml% O1 m4 O& n5 o3 I3 O# X# R
             盲试易瑞沙居然有效.心中暗喜2 ]3 }1 l8 q6 j% z( M5 p0 d$ q; ]  t
6 d3 `9 F, s3 y0 n3 A

) ~/ I# c. b- S& [4 {4 b疑问:第六次化疗可能没有效果,CEA144.78上升至287.27  升幅50%,$ Z* ?# R1 L8 F: Y( Y* v2 k
      是否已经耐药?/ g4 y/ A( G" P' ^, F2 p, `
( N" n/ j7 y0 M! a
疑问:原来右下肺腺癌T2N3MI怎么第三次化疗后变成T4N3M1了呢?
; q3 B- b  o$ \. b( U
' p' L* Z4 \" t$ z1 Z8 P. r9 J疑问:AFP 甲胎蛋白15.55ng/ml . 长海医院的AFP参考值8.78ng/ml.
( p6 {) Q) Q% y0 x         按长海医院的标准,高了一倍.0 }1 e4 V- x& N5 \9 W, J, r0 P
         可记得AFP参考值应该是20 ng/ml
( D# ~( u/ ?  q" X         
, u! g* c5 L: O( `( ]4 ?, g8 r# ^( m3 u+ k' X; t: j
      
5 y3 \5 T$ Y2 Z$ I& g
0 u$ j9 Q9 A' u$ {" |6 ^( a! M* e3 A# f
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2014-9-29 00:41:07 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
本帖最后由 垅田楼一 于 2014-10-15 18:32 编辑 / v; Y, R0 S9 a* D0 y
垅田楼一 发表于 2014-9-27 22:184 ?; o. i7 n" |3 c0 _
治疗记录: G8 g' j; o# L
入院上海市公共卫生中心
9 k" P+ M/ ]; Y) P8 F4 @" y% {2014.2.17   入院诊断:支气管肺癌     CT2N2M1(骨)

) `4 S( S; }/ L8 {$ q" d' b! q# r
( F3 l* N2 r, a; f基因检测全无突变
: E; s+ a( x" S, x' E: ~' r1 N: }  a2014.8.21     试服易瑞沙21天    (CEA287.27)
+ i& b3 `$ h6 b  x& e. e  L2014.9.10     检测CEA                 137.35  降幅53%2 G: ~' x2 Y' R
2014.10.10    服易31天检测CEA    42.19  降幅70%) x1 I1 F+ r# ~
; T0 D2 ^0 N( p2 s
以上共服用51天,
家属好好学习,病人天天向上。
lecter  小学六年级 发表于 2014-9-29 10:06:08 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
年龄大了,半年一次体检。

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