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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏).pdf
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6 Z, q; h: A: x执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏)
* T) H) r% [, ]
* d1 E5 g0 g" T/ D目录:! q' c+ V2 M% t9 |. Q3 V/ e: A
一、呼吸系统类3 V, \1 a& p; a7 I
二、消化系统疾病6 F9 [# d, {2 A W+ \
三、口腔炎症、口腔溃疡
. Y/ s& W" ^0 e& I四、耳鼻喉科4 e4 e+ m; l# m7 v$ h4 z4 f6 F% M$ f
五、眼科用药
3 D6 L; V$ v9 H& F) ^ ?% M9 D) F0 m六、肝胆、结石类用药
/ r& y) q, o1 X. Q七、泌尿系统疾病
# ^; k5 P ]% y八、痔疮类用药- `# G. n$ g7 f* j1 W1 ^6 V
九、妇科用药
8 z! x, j0 @( ?$ e# F# J$ e1 H十、降血压药) G* Z+ n: o# v1 v
十一、降血糖类
+ Z) @/ g! B- {% H% V- J十二、降脂类
' w9 k& ]2 }. H% l' Z, T: k( x十三、心脑血管疾病类
% ?+ X/ ^/ t1 Y2 N- T K c8 v十四、祛风湿类
. }- ^6 t3 U* E6 n: r7 Y( R十五、抗骨增生类
$ u6 `7 n/ i a+ n6 N十六、跌打扭伤类& r2 a. s3 c" O u. L' J
十七、皮肤类用药
5 u6 J3 M- c9 F2 `2 L; [) {9 [十八、安神、镇静类
$ R: N9 c; A3 g' D2 ~5 r十九、补益营养健身类
/ ?! I/ D7 E! l二十、抗眩晕用药
3 c7 X) T$ `4 @6 J/ D二十一、儿科类
$ `' ]% [' e5 @+ l. W, Q: R1 z8 a* f
% n, i6 V' j" l3 w% @' ~一、呼吸系统类3 c: d# @1 U! k0 x5 o
(一)风寒感冒
" v, X" S6 z2 `+ s) B常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。+ {* Z* D+ {7 [/ l! |
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。8 o, d6 ]+ T. L4 b' \
一般用药:流感丸,伤风停片,感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒,荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊,四季感冒胶囊,氨咖黄敏胶囊,病毒灵等。0 z1 ~" q d$ q$ H6 m7 P* M
联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药" O' G" x# `5 q- B
建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
( [+ A3 L K4 [8 c, f; M; A2 G4 E, H# n, u0 p
(二)风热感冒
5 ~- q) J' M2 c; f常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
" E! ~; u% v+ k9 `/ m用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
8 k6 p* X9 J( {- J8 u) r/ ?一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片,感冒咳嗽颗粒,板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,感冒止咳胶囊,双黄连胶囊,金感胶囊,抗感胶囊等。
; e p* c6 Q7 `" `0 g) {7 r联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药
9 q. \' m" p5 K( W/ E" d建议顾客:多饮水,饮食易清淡。: p3 {+ c5 [ \% a$ @2 V
* w" [6 v: ^- o' j. g/ F
(三)胃肠感冒
, q$ o3 h, v! X, j# X1 ~常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。
- P3 A; A% N- q/ x. K用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药
; [: r9 D! e1 U& X1 J一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。( b. Y, H/ u4 Y/ C# o, ]
联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)& f. |( J# u: ?$ G$ |
建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
4 D, s3 j- `6 c& S0 N+ }: G% V! E8 G" Z. B- _, C
(四)急性支气管炎% X: Q1 M+ r& C" ~5 I: U1 c; O
常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。
+ ~) K9 H- K; g6 M( F' E用药原则:祛痰止咳类+抗生素
: m: n) {- q, M9 f; ] x; \联合用药:
$ H' f" m! |( T(1)咳宁胶囊+青霉素V钾
9 X" ~0 L* N8 x. u4 W+ n(2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
. ]; ]7 G/ Y; q6 A" X q) D& X①发热时可服用对乙酰胺基酚片5 I7 G' }# T# H) n; }! ~5 V
②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清
9 D+ b" @: ]' }/ o③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平& z8 f5 \! F# Q" p
④伴哮喘时可口服氨茶碱* P3 x7 k9 Y1 n5 ` j2 t; m( u
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
% a+ y7 K# I# X9 o+ ^5 K建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。9 {& @# f5 |( _' |9 c9 [7 ]
) X/ h6 F$ Q, D) n+ z(五)慢性支气管炎: t. ~( u5 a: d, r f
常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。& n9 o- u, Z; G2 e: j# r/ `- g+ k* }
用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素
# ~1 _3 v) c, ^8 o4 N一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。# [' `/ C% t: p5 X
联合用药:3 Y5 Q [: @9 [! ^" ^4 R9 R
(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾5 N) `; E# t) u# L G! ~/ o# t2 T
(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟* q$ X+ [% B; N# w# W7 ~0 d- Y% f; _- L
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
9 H/ q# T2 P! c% a& I6 F# t% G1 g8 b8 ?3 L1 x$ ]# P0 e
(六)慢性咽炎" N6 g4 x, G$ K! q) W
常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。
& g6 k! x+ |9 n$ p/ ? K, J9 ~( E- T用药原则:对症药物+抗炎药+含片
! _( |& D& A4 D: J1 T8 C一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。
* n8 N! h7 N; f联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
5 s* V( H' u: m1 H- r复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。
$ N/ B5 j' ^& S建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。
! Z0 y/ E4 Q! W& f
0 m' o$ c9 D7 d, r/ c$ j(七)扁桃体炎% ~2 T, x/ [( d" F( l
常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。
" S, H& T3 l" \5 Q用药原则:对症药物+抗生素+保健含片
0 t. O, C( R, ?一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。
2 A) s' c$ G0 x/ p: ~: |联合用药:; q! J3 E+ {+ ]- X; K4 J
(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片
2 ^& ]# Q5 H- Y(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
( V1 g# a( l4 s4 q# t7 J& ~+ S9 x! k4 N建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。, f) a1 w' J) B! u6 \$ J$ W/ q( Q$ V
8 h; J, B9 Z) ]- q8 R; D
二、消化系统疾病
" g( c; H& P2 X2 j/ V. Y9 j5 S% N(一)胃十二指肠溃疡
d1 G/ C5 Y2 }/ P9 F: Z常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。
# E" z% O5 ]0 }+ y% x6 J3 t用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。& c$ b( m* @# K. A6 U ^: s# l u$ R
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。+ z$ \$ ]+ j( f
联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片8 O4 }6 U8 ~! |9 |3 z* f H
建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。& Y) ?$ \' G2 ~% @8 M: _
# p/ a3 ]" m: |# c# V
(二)胃炎
% T! ~" d% i* s+ n5 Q& o7 Y( X$ N常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。- T) J- k% Y- P0 _
; C2 Q/ X! ~ X) X/ j! F(1)浅表性胃炎
- Y/ s$ ^5 r( Q3 W用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
( d( s4 Q4 [, h% S# S0 a5 l一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁。- Y- c% \, I( T$ q) Y
联合用药:
$ o$ i3 X/ ]. c9 V0 ?' z$ N①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)/ D% |* m; ~9 W/ T
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
& m: G* p. J h7 ]7 r建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。1 D& S/ {3 K* ^
& [/ S4 ~. e" J: i
(2)萎缩性胃炎
) H/ s7 T d1 W1 J常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:! U2 S; k# v, B9 \9 k' A( ~, j
1.虚寒型:6 B' \- \( s* `. e1 }. B! Z( V' X
以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。. J+ l" N5 Z. A+ K9 x
2.胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
/ \' [8 @$ F& U- m0 _( W; ^用药原则:3 s) D9 {; p' h, o" E* _
1.虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。/ P3 |2 \+ n& Z
2.胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。; f9 R- r; [$ D _* i- N x
联合用药:
) C7 c, `3 C1 \5 }8 l(1)虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B
1 }8 B0 d* m4 u: y2 K. n(2)胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片$ i9 a& E* u L2 v, P6 Y$ @& ~6 \8 }
建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。
; H/ P% o( m: U. X
E3 q0 v$ G3 I3 b) {: n) i; W(3)糜烂性胃炎
* r0 p5 k$ Z9 T% |8 S常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
& |- o* T5 l% J用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同。+ Z0 p0 q" Q6 P) t
建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
* s2 C& x# n2 L0 M0 P
5 \/ ?6 M+ i% a) p/ p5 G(4)急性胃肠炎7 o# G# p$ R3 t ~0 U
常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。
3 q+ U! V( S) v7 R* i0 Z用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药$ q0 `" r* G6 n9 Z( n! w! L# a
一般用药:诺氟沙星,思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁。& O N) |9 F; J a( D# z# {
联合用药:) U" u. a2 J+ M+ F& s* }
(1)肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)+ L2 `: K" S5 _1 A( m
(2)消炎止痢灵+诺氟沙星
6 K6 u' Q# M5 B建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
* N9 Q0 R& A1 z8 F8 L7 o8 U4 P
; z9 e- L, L; t& w(5)润畅通便类
# e- ?9 k; n0 h+ V5 y- I常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
3 g9 G% q8 M9 ]. N3 h& j用药原则:润肠药+保健品. {8 o- K& P" V, n9 G
一般用药:麻仁润肠丸,复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。
. c' d9 ~% X5 w' O联合用药:
" I% Q1 l7 V, ^1 r( g* G# @5 x( `(1)润肠丸+蜂蜜: r+ u) i+ T( j6 i$ A
(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜
; G* ?9 _8 k. d Y6 h x m7 V建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。( s" F0 I$ Q4 t# l: {6 [
9 n$ K" u5 L1 R$ ~, l' D三、口腔炎症、口腔溃疡3 v: p; G0 ]1 c2 ?# F" o
(一)口腔溃疡
- e" B5 w" |, t3 ]( _( V常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。* m9 A1 @" q& L' z
用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素7 o) ?4 Z5 s4 j* E7 D( I' j; A. P, R6 o
一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。) g2 {' w3 _6 [
联合用药:
" U0 v; i% a4 t) ?' D6 a/ t7 y(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
* E5 [( s8 B* _+ @(2)栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片
2 P2 Y9 J- \! G$ s5 v( t5 R( S建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
4 O. Y ^' j2 n) ?) H, H% ], Y; {7 [# z v+ c% K4 p, T
(二)口腔异味
3 W9 F( M1 Y, G常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。& ?" | J% k% [& C0 i+ b
与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。! y7 P2 ~) M) z" @: Y; n
用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液
; x& g! j6 J- v1 ~一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。/ V- |1 f: N- v+ i$ ^% m
联合用药:
8 m* l7 N, t4 p6 E" D. q) r(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
) @& {( F5 e3 e/ S(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
, O2 R1 s! b2 C/ L. T建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。9 @! f/ z; ]5 W2 C' e6 }. b
1 c, i. Q5 e, ~8 j2 Y/ f
(三)牙痛、厌氧菌感染2 q4 y9 Z; Z2 S
常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
$ w' [2 y' t8 o用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
- M! B, U+ _* M) _# U% T一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。
1 _" `" q% w, O; C" O" u$ W( L联合用药:
; o3 S+ H( c6 T5 Z* I% e- m(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
1 A/ W+ r, k; |; g1 i7 d(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星
& }) _/ P4 b! P9 ?) W/ X(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
4 H0 U% n, J& a3 u0 r/ N建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
, e8 e& L7 W7 U. j
) g m8 `# X; L: j0 p1 b7 z四、耳鼻喉科! j( n0 w- T" L& v8 `: e# |; r
(一)中耳炎
! C! N4 K* C# h( R常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。. _, u1 ?$ ^ B8 |- G6 S A
用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素
( s, ~: R( g3 a) t2 s s1 P1 f一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。
% I2 ^+ P" V/ W' d7 p; n联合用药:0 n$ H7 V7 H# ?* E: r7 h( Q$ P/ s B% ~
(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片" Y. J6 E) U' G3 E" @ U+ ^4 v
(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片
4 B- L+ v7 U }& A; l建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。
# z7 ]4 ^' A0 D) Q- Z, u# r$ _& _/ ]
(二)过敏性鼻炎% }/ N) X% d5 \1 z" E" {7 |: W
常识判断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。1 W& n, C; |3 s
用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药
' B$ p. F! A( H, H% F' f, G一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。% r0 a% Y7 r) c+ s1 |' d
联合用药:
, } K6 `) I/ Y, n; U) C(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
" w& a T: o; q5 H4 X(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂# m3 ]. t1 |/ x4 L
建议顾客:顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
5 Y% e" P: K7 U0 J! ~
* W) z4 |$ W: F }4 q/ P M(三)鼻窦炎
! x& D; |) A; F4 y常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。
- ^, ]4 e! G' o& h# P用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药
+ L, g, g( I O2 z) K* ^一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。
. {$ E1 h2 T3 A6 T联合用药:
& u: x- e) F: h/ Y. \(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+! S5 K, k) s9 m) V) u% S/ [
(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
- G' O/ e- f6 m建议顾客:保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔。( H |( V8 q, k" S
# N3 X" ]0 O7 W+ J( q$ Z7 e& E五、眼科用药
- u7 R% M4 N4 T3 H. ^# M/ X) x+ m% u(一)白内障6 {% Q8 @& S; _. e" r, L2 C
常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。. ]5 {: P, C/ t* `6 i! F3 Z; `
用药原则:对症滴眼液+对症药物; p6 K! S( N+ j+ M
一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障): Q6 c) t2 o: ] S/ j9 q0 Z
联合用药:" w" e' G3 ]: d9 H7 l
(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀
* `0 `2 W- X1 d(2)白内停+复明片
+ r* o/ l& L! j) u/ K$ ^建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。3 y! S! F# [. f* ]
8 U4 s5 M4 C. V, d& e. |0 F# o
(二)近视和缓解视疲劳/ U5 F" M( `% B: Q
常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
' [, @, X1 e. ?) a M* [, x) P用药原则:对症滴眼液+多种维生素0 }# Z) E2 J; g- v2 R6 j. }
一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。8 ]3 l2 o) d# f6 V
联合用药:
% _% f k) p, F(1)雪茶清目+明目地黄丸
7 M: K: V* s3 Y, Y1 X- ^; u(2)珍视明+维生素AD: `8 [ ?7 B- R9 q2 ^
(3)海洋E康+鱼肝油
7 Z& p; Z. }7 l# J: w(4)眼护士+维生素AD+ R/ V: [# W% s, L0 x
建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。" L9 p+ |' Y" @& b+ r: t
* M7 Q& Q7 b; Y
(三)结膜炎& O5 q2 ]2 ?( B! v# ^
常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。4 H* R5 p; H+ l. F1 m
用药原则:抗炎滴眼液+抗生素. m M$ y% a9 p
一般用药:盐酸左氧氟滴眼液,迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。
7 _/ {8 {7 W8 l- S6 w联合用药:. Q% X. n0 P. J6 O) G5 \ B
(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸& t5 j7 `+ V9 E7 o" d" z
(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸& ~2 T* s7 \ z
建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。0 Z) l! i/ C- I `( X! x! f8 O" k
7 {% G! O6 J3 ~5 U(四)角膜炎
8 D4 T' x X/ V3 u* l" z常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。- f; q- ~* F! A, N% c+ l" w' g8 M
用药原则:对症滴眼液+抗病毒
/ ] N2 ]: u& J% u0 ]一般用药:阿昔洛韦滴眼液& |$ D' a. R* q; O/ n) @% u6 Z
联合用药:7 F1 l/ X/ K1 \, t
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
7 t. c2 E; l" o3 W- L- w建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果,注意用眼卫生。
% K7 k7 i' k1 S* T
2 V# w0 q# H; f' k(五)沙眼- a! c. I/ a m+ P! p
常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
3 m$ n- C* c# l用药原则:对症滴眼液+抗生素6 h6 `6 X6 k) O: ?' y, D' M
一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
8 s+ P9 w; r. g' s+ g1 X8 ~5 y联合用药:& G, I9 N$ |* U& S1 Y: i- O
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
8 S/ l4 H. R! w7 a$ [(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片1 _( C$ N( R5 y1 t
建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。$ f r" l! |5 ~8 t' q
+ w" c) y! l, v: I! s9 Q% Q0 |& A
六、肝胆、结石类用药
6 ^, |, j- C8 ]% ^" B( \$ a$ U(一)乙型肝炎
1 J$ a( I3 X7 a( ^6 r常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。% F6 {5 d6 P& O: ~2 r. b
病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
8 r! a+ I2 K. T$ a用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
4 B4 D. d! @6 h) v" ]一般用药:甘利欣,乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。
0 x1 d1 W/ f0 y/ v* R! {联合用药:6 r ]* b( s$ `5 x- S
(1)转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C8 W' {$ m x5 ?
(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C5 n- E9 B2 b6 ^8 h1 Z
建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长,一定要有耐心,坚持服药。
( |5 U+ ?' R. x# }2 |4 A' G* z' H6 {) d1 o
(二)胆囊炎7 K9 }% }, j! e( ]; W
常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。9 ]$ T# F: j y$ J& v
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
( E5 I' K( S0 s# i3 I& j一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。
9 v' C: ^4 g, h3 u联合用药:
( w8 z0 n7 t) H9 O( W0 Q& N(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑
- a# u8 w4 r l t4 {% i: B(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑
! C8 e* B2 U& c; j(3)右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸
) O* h4 ~) M" N# A6 [+ }& t建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。8 q& J3 t) r% n4 X9 G) H
; w7 y! F, s' p5 Y) s6 c! }( X
(三)胆结石
# t; T- A9 z9 ]: @常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症状出现。7 z1 A @9 ^3 {- Q3 Q
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
" H( {& E6 j; s& v$ N/ g( ~一般用药:胆石通胶囊,排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。 j( N6 C% |, G" ?5 N* U
联合用药:
" ~' d1 g- @9 E8 y; k6 J(1)利胆排石片+头孢克肟
6 A6 I9 i# N4 S; n9 ]) @(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星# w7 g# u* d& K' C+ r1 V
建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食。5 g: y+ K+ x# w, Q. m0 C" F
* `' {# _4 ~5 F# f+ I' d" p/ Q七、泌尿系统疾病! N1 L; B: Z; O Z
(一)前列腺
$ b3 e K: i1 O4 i9 p(1)前列腺肥大(增生)
$ ]' Z; o9 d3 f) F( z常识判断:前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。
" ~7 ?8 V* g6 ~用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品
$ I p' u/ }6 U# w$ z, \# V一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。
9 p. k8 j E2 P0 M! Y4 Z" f联合用药:% h1 f) ]: B$ Q" u
(1)前列舒乐胶囊+非那雄胺
- ^; ?" ~) D( u: o: R" F/ {7 ~6 @0 L# l(2)前列癃闭通+非那雄胺* C" ?! p) ~3 c* Y! a% R* s& Z
建议顾客:注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,防止便秘。6 v7 x; a/ P' y9 F7 ^, Y
' c0 z4 b# o' g; a/ E, `
(2)前列腺炎
$ A. Z+ ]% p5 g8 R! u+ [9 z- m7 D常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。. \- f- H2 T9 X! T
用药原则:对症药物+抗生素: m6 C) K2 L, e1 H7 b
①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染,有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。
0 q! N9 M) w* ]3 ~" G- {②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)
9 j. p: R4 f9 [- f2 F一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。
( @8 G. |% a4 X/ m. n% {; B$ p联合用药:! [: i& o* `# G: m A- `
(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓$ c. N! p: B7 `* v# `
(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
/ s( g% X9 N7 z建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。0 Q1 N, }+ E8 \. Q) j% M( ?0 j2 k
/ @6 d( L. }! R, g
(二)泌尿消炎
# |! i) A# y$ D- E* B' s常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。8 S# Z& S4 P4 r
用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素 [& X* ?: m0 O0 l* p8 W
一般用药:左氧氟沙星,甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。) \. _5 K% u2 }
联合用药:
3 ] S O1 P. a(1)复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星( G3 s5 O: D* q. Z) E
(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)
# l3 L# M! z S- T) A, i% y% Q/ L% o. G建议顾客:多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)
2 \8 b7 g6 }' z( ~4 R g% S3 e0 t! ~$ J) ~) X0 r
(三)肾结石% P" Y7 t9 c. u( P, R/ C9 P
常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。
7 i( }$ E0 C% B$ r. m用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素
/ \: ]* U& I+ `7 X C一般用药:肾石通颗粒,排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。
% z& n+ K+ R, g$ }3 V/ I联合用药:% d8 D% q' N0 ?- [( y/ s
(1)肾石通颗粒+头孢克肟(适量)
2 l8 z$ }; |* [9 E" f(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)) A. c# R& I. e" m+ {
建议顾客:多喝水,勤运动如快走、蹦。
4 S& b# O' f* F0 b, x" I3 k9 z6 j" s7 a. a$ H# r
八、痔疮类用药
9 R3 t% ~ F- R3 y痔疮
5 l" y6 e* G, m. @8 J, a# @常识判断:肛门疼痛或发痒,便血。
$ O0 B$ c2 ~ r. `: a用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
( J+ r* W/ T& t& N一般用药:马应龙麝香痔疮膏,肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。
: k$ s( A2 Z4 [; y联合用药:* u8 u7 i) R) a* @' Y
(1)熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)9 L7 Y. Y" M8 Z% M0 p
(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)
[1 M; K7 M: r5 E% O/ v(3)三七化痔丸+复方消痔栓6 Y+ A6 J) a. K( b4 e5 N
建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。, f6 i- Z8 G8 E3 M' a* [
, H+ V( d" b4 F# {) r9 O: L4 K九、妇科用药' d/ g" r$ r7 S* _: m
(一)调经类# g* s" d% G2 N6 E
常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。* b8 g7 {4 B( f
用药原则:养血调经药+行经止痛药& ~7 U L, ^' n* _+ U3 L& }
一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。
) {3 r: e( Q+ d P/ R联合用药:
* D, T' K0 O" x& C9 d(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
) p. e0 R3 q' [. {(2)田七痛经胶囊+逍遥丸. A+ W/ u4 a" \ n4 o; T. E
建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。, s+ H* O) I( g2 M* Q
' W- }1 F8 s+ k- o# y' F
(二)妇科炎症盆腔炎:
6 w0 Z" H( @& S5 i常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。
5 _+ h* @! [' a; ]用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)
- `- K$ S$ b6 n, D" }$ v一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,( J: Q, P7 L2 A$ o3 ?5 |' P! v
联合用药:* w* f# s: e' ?2 O; X
(1)妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星' g3 a2 T1 K- E9 D! {/ Q# n1 \
(2)金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
( ]' H: [9 s! u# a& G( M6 P(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓
& e( j5 F1 D* Z% V9 h(4)康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星8 O& }* m L: R7 U# Q
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用
* F1 v* S* q/ v5 o2 a8 T建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。2 T0 a: C) A: l. c& z
, d) [/ `% d1 T- }# E(三)更年期用药. O6 \; \2 R! @, w! k8 ~6 z
常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。- A& ]* z" K, [5 L! e, b* i L
用药原则:对症药物+雌激素+保健品
! A5 z6 O, A* {* A一般用药:更年安,坤宝丸,更年女宝。; H( m. c& W! D1 r9 g
联合用药:
$ a- q2 j2 T) @( J(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素* F% b7 h0 d& T, J# z5 i% H$ Q% L
(2)更年安+卵巢保养+羊胎素
0 Z- F# b, w3 [2 i建议顾客:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。# Q8 ?* y- j' m, x7 e5 J
8 O. T" t9 J `(四)妇科保健; F9 p% K+ q' O) c; c) Q3 B3 U
常识判断:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。. _5 k( E% m/ X+ U- P
用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒6 z/ Q3 h5 n& y, L8 V; V4 A
一般用药:洁尔阴,肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。
& K I- v) h8 v$ M6 l) r联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。6 |2 B4 H1 K- U; W9 a
建议顾客:养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。
- Y9 k9 { j! y$ g* P8 b4 u
) s. S8 R4 O, Q" W2 P* v$ s(五)乳腺疾病类
k5 K: \' w6 v: K( e(1)乳腺增生
+ X8 N2 T* z3 w2 h6 i: t j! d常识判断:常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。# R! H8 x3 w# w+ D: Q: i
用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
% `$ D0 q' G# C一般用药:乳癖消颗粒,小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。
4 c( U+ N$ m* K( W! l* x. w! {& x* F: r联合用药:+ r0 A% k0 D$ a4 n8 k9 A! {
(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。: ?8 a$ g# Z! C. H% X3 J
(2)乳宁片+乳康贴(外用)。: N6 K0 t9 [% W: P) f" X- c
建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。
8 z9 w# A: Q( `; q9 z% f
2 A) ?, h: U4 ~5 ~! g. [5 B; n6 j: _(2)乳腺炎
, T0 K% s7 M. @: B) v常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。1 E* _% l4 |1 _
用药原则:对症中成药物+抗生素
! n% I! Z6 j7 z一般用药:乳癖消片,消炎片; H( q0 G' w1 H# u8 X8 F3 U
联合用药:# s: Y5 R* D2 a! `2 H7 p
(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星4 w5 ~( D- V! S1 _. `/ n
(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
& O: Z2 V% {7 }4 c建议顾客:可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。) j5 ~/ D, v1 B. J
+ C! f& k* Q! }! }
(六)减肥用药5 T0 _; @4 ~1 z3 G
常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。
6 v2 d! D8 p. g/ i用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类3 X$ W* V; U/ e! m7 j( t. R$ v
联合用药:* H& Q" h6 w* F* U# @4 n0 `
(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹
2 I) e8 W$ a) z8 |6 L8 w# X4 l(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
. F1 v; Y. x8 K. [' {: ^5 T(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素
) E& ?. c6 p# f6 }. q(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的& r* A& c6 H! r
建议顾客:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。
9 t3 w/ J$ G7 `2 Z) c F1 [. ]+ K1 V$ H: J d
十、降血压药
+ l1 b* ^' A8 Z4 n常识判断:正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—140mmhg,轻度:低压90—99mmhg 高压140—159mmhg,中度:低压100—109mmhg高压160—179mmhg,重度:低压110mmhg以上,高压180mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。0 H8 j/ ?( x% Q, r' y
用药原则:0 \: T# O0 Y v: T/ y
(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
8 ~! D* d( }7 \适用:心衰。3 o' ?3 Z8 J- i# V
禁用:糖尿病、痛风
! Q5 P) e* R, ^; C, l3 X* m/ U( j(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻3 t3 H( {9 L W v" @
适用:心绞痛、心率快。
. l, E4 W% M) m禁用:心动过缓、哮喘。
4 Z( S d+ R8 d3 j3 \(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
! Z: u0 s* w: B! j4 R0 h1 v; g! g( t适用:高血压伴稳定型心绞痛,。
& r [. w# Q7 U0 k# T$ ?# g禁用:偏头痛。% Z6 k3 m/ n. o7 q) X
(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利
+ [. D; H" Q& v) @适用:心衰、心梗、糖尿病。7 W$ o" E }5 ^; w6 v
禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
# g4 ?6 ?2 L# D; l% l(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
; P; Z( K: ^$ ~ I3 ^4 c! y适用:糖尿病。, O! S. B0 g7 G/ }' h
联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,请遵照医生指示。
8 J" C# S% [! g- ^建议顾客:中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。
1 ~% k7 Q, B4 \$ y. y7 o5 C3 ~5 i5 r; d/ O" P
十一、降血糖类
& {5 K$ i/ G9 P4 V0 Z# j6 ?/ S常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。* U& S, N4 A1 A0 H+ p" w5 s; I' Z8 y
用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品' D) b3 ?9 Z0 |, j" K- ]) Z
一般用药:瑞彤,瑞易宁,胰岛素。6 }7 P% z4 M7 p$ B+ `/ H/ N
联合用药:$ W$ G" U* E/ ~6 `' z" D& n' b
(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
+ o! Q9 a4 W) d(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻
( Z; p2 U& P/ H; g; k9 z8 M$ d建议顾客:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。! ~: l8 s0 }8 m5 i! I
% @1 D2 @ {, m1 M, z十二、降脂类
& n5 _6 z2 O4 o6 b) w1 N: }常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。' l9 `5 D* }5 b: T% J
用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)
' i% P) e5 N" z% j- `$ o+ Q& s+ X* g# T一般用药:地奥脂必妥,普伐他汀,阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通。
3 T; @' \6 c) U% w; O联合用药:
0 f0 A! ~* b# j7 Q(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
) c7 j. [" Z+ f; f, l& n(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
- B, \0 Y6 T# q, @建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。- t. v0 O. J) \
$ ^4 O j! o @( ^2 Y
十三、心脑血管疾病类$ q0 }" j2 H+ e( {( s
常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等。
2 u1 I7 v( ]: U( q. U用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品
2 k: ^0 E7 t5 L$ X& i一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒。
4 l. O m2 T5 E9 `. ?联合用药:( \" z, `9 M* g; ? x9 K" g
(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸9 v, S% A: ]+ Y* Q+ ?/ \0 M7 R
(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸
) e- d7 }1 I0 {4 d(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸
3 l8 t2 I, H; p# J(4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸
+ G: x1 d' t3 ?8 x' F建议顾客:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。8 F: N3 x! g6 h, e2 |
6 B+ A( m) r: m0 B十四、祛风湿类. Q$ G( k2 T3 {" D% g
(一)风湿、类风湿
. i; [- |/ t. e0 \) X常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。" Z, E& `3 B" U3 ^' ^ p& I
用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂2 p4 | _% d1 f- W1 _
一般用药:万通筋骨片,双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片。
2 h$ x0 J" t# T1 W3 Q0 n联合用药:
& j$ t+ j* @% l6 f- |+ c(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏
3 [/ k% u: R3 {6 [(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏% K3 ^ \, D# i+ | n! F! i
(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片
; h7 ]$ X/ T/ V( [4 L
1 E9 {. M1 `: k(二)风湿性关节炎
W! T& w5 U9 U7 O. A常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。
6 M; L; P$ E/ C1 j1 e用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂* W9 J) d" \2 x
一般用药:天麻胶囊,正清风痛宁,风湿关节炎片。
b3 n2 V6 P% J! M |% L联合用药:9 G" C/ T: L& ^) E
(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙
2 ~9 X* u4 o! x, [0 b& {6 g- r(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙9 s1 L" \! R: O8 C3 \
建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。' Q+ u- t$ S" a
' q( `' w0 n' T6 q% \! O: p- \
十五、抗骨增生类6 } ?3 `( M7 o% J5 [, {8 p
常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。" ~! [, x; O2 E8 D
用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂' |) \* |: v. |: A
一般用药:抗骨增生丸,骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片,钙片类,骨刺平片。
- ?( z) q. u; l$ j; v) a+ c+ [联合用药:/ ~0 Q8 w, t, Z% e% }( C" Y7 v
(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器
2 V# g2 z( N& w6 R8 t(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙: S; Z' @) s/ d, c9 S. A
建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。
% U c, C; j2 _# a% ` [! M7 U, T* W2 q. O) U7 g& j- {
十六、跌打扭伤类$ E* A" r: _! j4 p& i0 X
常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。! X6 x) @, r* D, P& a& B, v+ ~
用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂# g% f4 A5 N, [9 O: I9 L( f
一般用药:红药片,伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂。
% o8 |( G, \9 B9 V5 h2 U5 C联合用药:
$ h$ [& s. E9 u* U; G- N(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂 H# P4 W1 F6 z6 w6 _" u! p1 [8 ]
(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂& Q- q1 e w7 t% M
建议顾客:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。
% R6 j5 H. f* \" j8 B+ d7 L2 k8 I) I1 {3 x _3 G, a0 X
十七、皮肤类用药
+ g& r: {- Q' X0 @. l) a+ a(一)痤疮(青春痘)9 V- f" ]: [' x; |" @
常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。
( l! s( _7 j9 s# e5 B用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药9 k6 ]. l9 }0 D, g: c
一般用药:清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。
1 Q7 f8 Y% w( K, i7 X/ y- `联合用药:
6 I% `. B5 t4 Z* \! x(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂9 u# O7 D1 M2 G' s9 O" W
建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。! c) `; p4 O5 u
3 E" e' s/ U' \5 H- ~: [5 M5 G
(二)皮炎
$ t, W6 q; Z4 {5 ^% [& [3 e常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。
# i* Q C- |( `0 z( @* |; w皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。
: w7 d+ h6 I# n. n; y: L用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂7 b% b: e" X# t7 D# o" r* S# A2 M
一般用药:皮炎平,顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。+ d/ |0 _4 c) I8 m1 R
联合用药:
& o9 y" h% }" w曲咪新+抗菌癣湿
* |. G! s/ U- s/ Z' E9 G/ `建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。
( P: N+ s# ?. Q( E f' \9 g4 U" J$ ~3 I7 |! v X. Y
(三)皮肤细菌感染
6 _; [" f( y4 R常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。
' i" C- o$ a+ p, p( n; r' O2 t1 v用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏) M3 k/ M! n& i
一般用药:百多邦,氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。: n$ R. L& I" c* |
联合用药:; }, f4 k- Y: Z% b5 J. n
(1)栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)
' Z2 |+ x9 p4 y- o2 k( x( R建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。
$ `9 T3 }5 e4 s$ Y+ L, t, [: K# E
(四)皮肤真菌感染
6 q- F0 m% m) O+ ^常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。' t9 S8 O ]1 P, p+ Y2 w" p
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药) N# \ P/ f$ I0 C
一般用药:达克宁,克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏。; m2 Y0 w. t4 s; e! ?8 E7 `# N
联合用药:1 H# H% v6 Y' d" z+ `
(1)皮康王+皮康乐9 r) Y5 i/ V$ |& R- u
(2)克霉唑+皮康乐7 P% e, v7 F' N; y- d( A
(3)曲咪新+抗菌癣湿$ u. J/ H3 b1 O
(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺
( _ _# Q# F1 {8 `建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。; h* j) M& e# E9 X# e4 I
6 ^/ a/ c4 n; V(五)皮肤过敏( B! S# K3 l1 f4 J7 s; F
常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。
3 x8 r+ h, p1 `6 I! m用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂3 A% Z) \/ u& P, [
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,地米片,肤痒颗粒。
1 o b9 c1 U Z: ] i联合用药: _: d' e8 _. j' s9 f ^
(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙
5 B+ q$ k8 z+ s% `% Y# a, R( T2 ~(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙
4 o0 K7 y9 |" j8 e(3)扑尔敏+地米片+VC片5 ?0 y! V0 J+ x
建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。) @) J7 w2 |& W2 ~
6 Z6 ~, F$ W ?
十八、安神、镇静类( u" X- w3 B! G& k+ w! ]7 Z9 \
(一)睡眠障碍+ D) I# y: Z8 i
常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。. W5 a( ]- g4 d, a; y6 @
失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。
5 a6 ~$ y6 {: g! i- A: N! x0 T/ f `, Z/ G用药原则:营养脑神经类+助睡眠类' W/ Y. T, f0 a, I' d! k6 o
一般用药:刺五加颗粒,安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液。; w& ~. O: s/ ?1 N
联合用药:
; w, F% @0 R5 y: W) V(1)谷维素+舒心安神口服液8 ~& F. A' R. i2 }; g* c
(2)养阴镇静片+瞌睡虫
3 J8 j6 u& k$ k; [6 D# X(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液
$ m9 K% T( t m0 t$ n建议顾客:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。7 M% s3 _# Y: d x {, B8 j
* I, F9 o# H6 R% F: |9 r. e
(二)抑郁症& f3 M F7 H+ U: _. y
常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。# q! d0 d1 F' b: n9 `7 }7 A7 _; }
用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素B族
. L& J3 P) T# O一般用药:路优泰,黛力新。: k/ B1 o! l& _* k" \
联合用药:
; t. k+ Q" [2 R' G& G4 y(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族
0 Q) A& O' ?% {! l/ W' l1 w(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B
6 L q9 `7 _8 a( H8 ]5 T. ^) j建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。5 p4 L6 M; @- s& `: _; S
& ^$ A V2 n3 K) X3 N1 S/ f, H% l
十九、补益营养健身类
0 L) P, ~# k1 i9 J! G! \, W% {5 E(一)温肾类9 s# D" j0 ?+ k1 _3 l. y3 S9 |
a.肾阳虚
" O: s1 V5 v& h- S常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。% Q; @$ I4 v! J+ q* O* ^; _# q' W
一般用药:右归丸,肾宝合剂。
# ]0 [& I' r# Y) ^# ^2 j联合用药:
7 P; S, b y& K0 N- H. B(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素5 [2 T( ?: i$ g' b q! t! J7 x3 c
(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素" ?* x: r5 S0 o& T# O/ @6 n1 I
(3)补肾强身片+桂附地黄丸
. J- Q8 S4 r5 g$ I(4)海狗丸+畅生源
. X$ y' T2 o) h; d0 d' o9 _; w3 B建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。
1 m/ l7 d+ h( p. J. z
' J4 i) a' k4 d. @4 U+ Gb. 肾阴虚
% ~2 [/ M5 X7 [常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉细数。7 R. D: `) |# }8 g! c. l1 z! L' @
一般用药:六味地黄丸(胶囊),左归丸。
) l4 }9 W5 t: z- {$ g6 u联合用药:六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)
) H4 i8 s$ c' o$ Y, Z! g- q建议顾客:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。
0 K* O2 [. r+ E8 _+ q5 y) P" P
" }/ c: Z% S1 y/ E; ]+ ~$ J(二﹚补气血类
& ^+ s: E* T, @4 w* h/ [ F常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。6 }9 x C5 X2 G$ P F
用药原则:补气+补血: D+ q# c' X9 D* k
一般用药:复方阿胶口服液,补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液。
" ?$ Y0 S* }: k( \& c+ P联合用药:铁质叶酸片; _8 F1 C9 H' }* X9 K
(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片
4 K* G& V7 j+ N; A& O(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片' |8 U1 j3 S4 p% B- s1 \+ N
建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。
0 J: m3 T1 p7 |5 u% _) v X- t* h1 J# U& d) L1 T4 a
二十、抗眩晕用药! X# K% D o" N( s, A. v' n$ b
常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕,如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心,呕吐,天旋地转。
" ~6 F8 d( w, M3 g( D" y' f用药原则:对症药物+改善脑供血2 S% t, Q1 b ~# A+ j( {" p
一般用药:西比灵,盐酸地芬尼多片。2 ~% I" _" c$ T' g9 x* Q
联合用药:
% g8 p9 u$ W V# i: Y3 W9 c(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪
# M& U, ~0 j5 q(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁7 D$ S9 H% W# n7 t& {% g/ c3 ~
建议顾客:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。
q% J$ {* O! a' D! I: A1 u9 [* U+ B- m6 d# a7 I: D
二十一、儿科类4 I5 k% v; k1 W( i& `- @
(一)儿童感冒和发
4 E$ f" x. O% B Z; Z常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。 L8 ~4 a$ |/ }' r9 E
用药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒
% m1 o- U0 w0 z7 y一般用药:护彤+泰诺林等等,美林,退热贴。4 }7 b* H- f* X2 P% O
联合用药:
4 w# m, v* u0 P2 ?1 j6 k9 l# z(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)8 b9 u2 D$ _7 N/ B$ y9 M
(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)- n3 i% A) V$ M1 l7 D
(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林3 e! J" l. A B
(4)头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林
1 n* K# ^8 q! E- s# F3 o; O建议顾客:每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。
! A# Q* ~7 T# d: M0 n3 ~6 J1 h* x) }
(二)小儿腹泻2 S3 I7 x8 m P
常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。
6 z) r4 Z; y6 j; d* t) x用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类
! I8 P; |7 |' g. Y+ U; P; D% O一般用药:妈咪爱,、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝。
8 J+ G% ~: u- ]7 H- Z' |5 j联合用药:
# n- k( |7 H2 _9 _% |& V' p(1)急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)
) ^5 N. b5 f, S. [5 {: ^(2)慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康 ~5 f; k/ v/ U( u1 D1 J+ i
建议顾客:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食。7 ~7 J1 ^- Y0 ?; e0 a
* w9 L- g; G1 [8 _( l以上知识仅供参考,具体用药,请在医生或药师的指导下进行!7 v7 Z. D* y. W; H- y1 i6 m
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