父亲肝癌在切除后肝内复发后再次做了移植，请问后续如何防止复发？

     父亲年龄56岁，肝癌晚期，于去年7月底做了肿瘤切除，但是今年再次肝内复发，术前肝内左右肝叶多个病灶复发，伴有门静脉左右支和主干癌栓，术前经检测没有发现肝外转移，家人决定并于最近做了肝移植手术，手术时发现门静脉主干大量癌栓，并已延伸到肠道，手术时做了全力处理，尽量把癌栓掏干净，并未发现周边转移。术前的甲胎蛋白只是3.8，看来对肿瘤发展不敏感。现在在术后恢复中。
      现在恳请各位专家（尤其是憨豆大哥）指点：如何通过综合治疗，如化疗等方法防止复发？现在比较明确的只有多吉美，听说还要服用一些全身化疗和静脉注射，请问有没有什么建议呢？十分感激！！

门静脉主干癌栓，大肠也有了，复发的概率比较大，超标准移植啊。如果甲胎不标准，看看其他血液指标有没有异常的，如：铁蛋白，a-L-岩藻糖苷酶等，找到一个作为参考的依据，如果都没有那就只能靠影像学来判断了。现在病人刚手术完，调整好身体，恢复好体力。

现在才术后几天，谷丙转氨酶、谷草转氨酶和甲胎蛋白都比术前偏高，但是属于术后正常值内。现在术后第一大关排斥我们觉得问题不大，就是怕短期复发啊，请问高手，除了服用多吉美，还有什么办法防止复发，包括肝外转移和肝内分复发？

嗯，超标准移植。预防复发跟转移可能现在也是科学界的难题，每个做完手术的人都在积极的防治复发跟转移，可大多数结果都不太乐观。肝部防止复发一般都做预防性介入，肺部也得密切关注，另外病人一定要多增强免疫力，增强体质，即便以后又有敌人来了，我们也有资本跟他们去打仗。

1、已经有了癌栓的确是超标准肝移植，估计术后复发的几率很高。你的病例属于AFP不敏感只能做B超和增强CT看了，但也不一定，有的人术前AFP不敏感，移植术后可能就会敏感了！
2、我个人觉得还是先多吉美全身控制，不建议做介入，因为我爸爸就是肝移植术后做了预防性介入后突然癌细胞复发！肝脏血管血细胞太丰富，打化疗药物进肝脏血液中残存的癌细胞也会到处跑很容易转移。
3、增强抵抗力，先恢复身体吧！保持良好心态

shelly828 发表于 2014-3-3 10:09
1、已经有了癌栓的确是超标准肝移植，估计术后复发的几率很高。你的病例属于AFP不敏感只能做B超和增强CT看 ...

十分感谢，我爸之前发展那么快怀疑和做了介入有关！