求解

病人基本情况：
        性别：     女              年龄：      55                身高：    156                体重：   45                    抽烟史：无
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       确诊时间：  2013年10月                                            2019年4月复发
+ P2 x; z6 N3 I7 T( x2024年1月耐药，基因检测有790换三代药伏美，头一直晕，又换奥西，吃了一个月，增强核磁检查多发脑转
       转移部位:骨转移脑转移
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2 I, Z2 a# D' d" y/ Y       基因突变：EGFR19突变，790
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       其他疾病：无
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+ [$ g; K1 j1 Q6 p' I* W4 Y8 R治疗经过：吃易瑞沙5年耐药，打地舒单抗，2024年3月换伏美，头一直晕，2024年5月又换奥西.现做增强核磁检查出多发脑转
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求下一步方案


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