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今天刚收到第二份基因检测。今后的治疗该何去何从?求大家给点经验,医生都是按照指南,自己不出错就是工作的感觉。哎……
: o- L( B# i D3 v0 z# @! r9 F) a患者:65岁
# V# k: X' k2 X) } t( D确诊时间:2021年1月
1 O- J$ Q% ^6 L! [% J患病类型:肺腺癌,egfr21号基因突变,确诊时多脑转移,淋巴结转移。当时头疼入院。
: e( P& H# H7 D, j, m4 l3 P治疗:2021年1月,26个全脑放疗。1 x# U( S/ {" Q
2021年1月~2023年3月,达克替尼单药。脑部控制的很好,肺也得以控制。
) x- r* B6 v* K* j7 l2023年3月锁骨淋巴结疼,有肿大,考虑耐药,换了伏美替尼。
7 [: [9 d W5 r# e2023年3——2024年5 伏美替尼
' I( T5 [' w/ a/ o- H3 V; u4 [其间,2023年4月后背肩胛骨疼,做了全骨扫描,未见异常,就一直疼。尤其是脑核磁检查的时候,20分钟免强挺下来,现在想想可能是肿瘤转移牵拉神经疼。2023年6月出现腰痛,以为是腰间盘,因为刚做没多久的骨扫描,真的让我们麻痹了。2023年9月,对腰部做了核磁共振,确认腰椎出现了骨转移。 q9 F3 Y+ Z8 Z# V5 b, L
2023年9月-2023年10月,伏美替尼➕安罗替尼
; y/ {$ P/ l Q: L5 O没有改善,疼痛依旧,为了缓解,我在论坛上找到阳光,推荐我卡博替尼,于是尝试卡博,有效改善骨痛。但随之而来的是血栓。为了缓解疼痛和血栓。
3 k# @# E/ m! @/ \2024年1月腰部做了放疗,10个,缓解很小,我爸说钱白花了,其实我觉得效果可能在缓慢上来,抗血管生成的的卡博和安罗都没吃了。
A3 w- |0 ?$ `; a5 v; Q2024年3月换成伏美➕卡马。又做了外敷,腰部终于得到控制。但肋骨和胸腔又开始疼,止疼药一级一级升,开始服用吗啡。发现有胸水,医生说化疗吧。可是我犹豫了,害怕了。耽误了父亲的治疗,5月份胸水已经很多,不得不放胸水。
1 ~7 \/ o. q9 O. l. v! E& U2024年5月,住院放胸水,大概有3000ml左右,4天放出去的。医生说可能伏美耐药,让做基因检测,只能抽血,说锁骨淋巴太小。我发现住院的时候,父亲嗜睡,找到之前头部核磁,是去年的11月,已经半年的时间,申请做了头部核磁。果然头部进展,医生说不能等基因检测了,化疗吧。
; M6 E8 r& H# ]: R: v7 d1 e. E2024年5月,信迪利单抗➕贝伐单抗' Q, X3 M/ Q$ |
这两个药打完之后,我爸当天因为要出院的缘故,状态很好,可是回到家第二天就开始难受,浑身疼,无法形容的生不去死。$ k- g7 I d' G# G( G6 l+ h
我现在担心胸膜怎么控制?胸膜太疼了。脑膜如何预防?基因检测出来了,貌似没有新的突变。还能吃什么药来尝试?卡博行吗?它多靶点,可不可以再吃达克试试?求助各位……怎么办?
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