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[咨询问答] 联药脑膜进展~跪求各位大咖赐教

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5840 10 sunny王 发表于 2024-5-7 07:40:42 |

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治疗经历:
6 L$ z" j6 K0 `0 z' g1 M4 ~2022年5月确诊肺腺癌晚期,有骨转,脑转,有egfr19突变,吃阿美替尼治疗,期间效果不错,肺部病灶缩小
/ N7 }' X+ S: ?% ?3 x. A( H" g9 o5 y2023年六月底,走路摔跤,取脑脊液确定脑膜转移,做了二次基因检测,测出met扩增,7月到10月,阿美加量吃~十月感觉又有进展,开始阿美双倍加谷美替尼至2024三月底,复查,脑部进展,长了两个小的脑实质,脑膜也有进展,入院+ ?& k; F3 R6 s0 `
医生建议放疗脑部,20次做了12次,原来还能住上拐杖走路,现在基本瘫在床上了~急求各位大咖赐教,有什么方案
4 R6 D( G0 z) R9 ?% i# s6 \% o( m$ L+ J0 T. d3 f+ D

10条精彩回复,最后回复于 2024-5-28 13:45

sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-7 07:41:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
求各位大佬赐教

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sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-7 07:43:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
换药有效吗?怎么换?鞘注不一定能做了,不知道椎体有没有受压迫现在

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-7 12:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
1神外下囊鞘内化疗
, u* F$ m9 ]6 A+ m0 V  y2腰穿鞘内化疗
# E& r) m9 ?1 X3试试三代药联合卡博替尼

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sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-7 17:40:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-05-07 12:44
, L" x, `- b! f  k1神外下囊鞘内化疗$ @4 m' a# g% j7 s% K
2腰穿鞘内化疗
, V- W: {6 i, Y  C# F3试试三代药联合卡博替尼

" ]% ~5 z( F. S: T$ N  f. S感谢感谢
$ j7 D; w! B3 m1 m! ~; ]- C
                               
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sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-7 22:17:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
申医生 发表于 2024-05-07 12:44
/ j% D1 Q: @1 W# ]) w- P, g+ W1神外下囊鞘内化疗
- J! K9 G0 X5 P  X( e1 k6 |/ M3 o  O2腰穿鞘内化疗
. g7 n$ O4 P/ b; \' Y3试试三代药联合卡博替尼

. u3 f" K$ l' [7 P申医生,如果有血栓的话是不是不能用卡博?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 22:11:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-07 22:17- r; b2 D" U; w" B% |
申医生,如果有血栓的话是不是不能用卡博?
$ `, x: d. x/ y- a- o
风险很大,如果必须用,可以足量利伐沙班

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sunny王  小学六年级 发表于 2024-5-8 22:37:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
申医生 发表于 2024-05-08 22:111 F9 ^1 G+ v! y. n& y) v
风险很大,如果必须用,可以足量利伐沙班
  e6 ?% U! a. [: [
那还可以换什么药试试呢?卡马?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 23:02:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-08 22:378 ^% K% s  @- e2 E. H$ x1 \& \5 L
那还可以换什么药试试呢?卡马?
# B5 ~9 I3 z) s3 J5 H/ A
卡玛替尼和之前用的是一个类型的靶向药,不推荐

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2024-5-26 16:48:10 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
放疗后,血液和脑脊液肿瘤标志物有变化??

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