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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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17123 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。
4 K* v* N* T5 v# ]: j4 o5 A6 l4 P6 x" t  f1 ]/ `
   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。; j) B% ^+ P2 V2 V6 a
2 O- t) w0 T% y1 f4 f6 |) O  a
   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。1 i( n4 c7 z$ O9 C% ~2 E" x

  m8 a" S& `) l. [7 C: l    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
& I+ h: W9 J4 R5 K- \
7 X2 i9 c1 U* Z) k$ c     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
5 f/ d- S% {/ y1 E4 ]/ z0 `
- S  m5 b1 w# `     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。
0 }' E" \( Y0 |  q8 n! K+ i9 W3 D$ F0 N8 v4 `: T. Q
     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。2 \/ C( [8 l; D. w  S; H
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     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???" f9 |5 D+ |2 P* z

# u7 v* F5 X% E0 O4 ?6 _     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!) R9 p0 L. C/ O6 t; m5 }

% W  A% A* M. g6 E+ y& ]    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!/ J4 v/ W% F5 q. _" \- X
   
% J# l& C! D- m8 k% K$ I, z    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。6 j. c" y' b( ^8 V$ i
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。
1 x4 i7 f4 U. d- P# Z, ]: `1 P$ s( |/ y: C! b, z! s0 t: S

5 T$ \$ b8 Y7 F" j* S) `& X& Y( y  @7 K8 c& P! N( }* L& A8 S- M! D
     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!. X* O! m: K( K( D

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
1 H" y" [* v) \  |, A6 p
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
0 x7 V8 r( y% q另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?$ U# a. `2 B$ m$ n4 z
万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
. `, m+ N* ]8 u- n9 |三阴的用这个比较有效
0 A8 `0 W8 G6 W5 P" x低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43   U3 p! a# V. @5 k' v* O
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!/ L- h7 d1 V4 _
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...

4 M* L2 }7 k. l- x$ k8 w. c0 r含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
6 |% e1 ^1 u; q4 x: ]含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
- n: }" M, B1 o  \$ o# L4 x: ?+ h
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 6 D' S4 ^( F: Y  b* l
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
+ t2 ^* H  }" U2 [+ R三阴的用这个比较有效8 `; }# t& |( t! G; f$ N& G
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
! a+ C/ o# N7 v& u
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!
3 r3 n0 ^5 Y0 I; J0 Y另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 ! X3 C- s; L" l6 P+ E- a# I
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

. j: c5 z( `4 P& @8 U. g9 E/ u现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑 8 q+ l" m: ~  I$ ~& V, G
2 w! g6 [& M# m/ [4 i
NP方案就是诺维本+帕类
% _0 z8 j  |; w$ Y& v不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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