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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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16307 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。
5 R6 r% H. o! O9 l1 c$ n# S8 ?8 s  }( o% D
   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。7 e$ _, J+ `2 }2 z: g( g1 L' Q

6 [. u  n+ I% I   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。  b! d3 b. X1 X% I

# V, e! p* n, x5 Y4 O    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。4 S: u7 f& h* {+ f% w6 P
1 s: f$ O! p4 h& o2 p) k; y
     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
2 H" W) _  s/ R* s
. w! F7 }! i8 I4 L     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。: T1 g  s: A( y8 P" P2 \
0 M9 w2 n7 S8 P( B
     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。
9 m+ H  F! U, W% w: Z; V, d2 f
  J3 z" t2 |$ h8 X     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???
4 [. {. ~& ~) G; K4 K1 z
+ |8 c2 B( e3 H- w! {  C: D  p) u     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!
/ }' D! c/ o  y
' d) G4 x2 G- Y- Y, H) c    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!2 c; S4 B7 L- c
    7 t$ n3 }' t4 F3 `- X
    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。
) _8 g# Y# L# O- _1 i" p( D( m; i& [    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。
! s' M  _; ?/ H" t+ N7 U5 k  Z
5 G  q' }! X; V/ I# S; G6 h5 u, x 4 `4 a. G* y$ \  y7 N) f, A
3 w2 N# G5 Q& {3 P/ V7 F/ w6 b
     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
. `* \: b/ A+ Z" X9 O1 M

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉

' G8 Q) I% _0 |' E! G请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!2 T: |( v- \/ G- N/ A
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?
# S1 {. e, L; u8 c" ~万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类3 }6 l' Y) T% t9 q6 M8 \
三阴的用这个比较有效
& K, m1 g* j" H8 O$ s2 A低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43 ' ^- K0 }. M' `! v, a
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!3 }0 e$ S, C2 R, h* b# D1 D
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...

# p& Y) B  L* {) m含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
% v: ]; s* \. b6 Y" C& l含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
( [! f7 |# [* Q: e# ?2 A" |" m! Z
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 ! ^# W" [8 F. b
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类5 C7 \7 {6 \  @& U
三阴的用这个比较有效+ v+ A3 R/ }7 t! Y# x: T
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
5 }7 j) y1 T  x* S( P( c
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!
( r5 f; Z- x: b另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
4 ^4 a2 {4 w' m- \含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
% I0 o* g, o$ ]* q. S, ^
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑
7 i. M' O& y; a8 b. |( |( [1 z, ^; T& s# @5 e
NP方案就是诺维本+帕类3 Q( u+ f* K7 ]5 ]* M
不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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