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救急,穿刺后二十多天快速进展。

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36054 11 mfwjb 发表于 2023-10-20 17:09:59 |

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我妈2017年10月确诊肺腺癌,中晚期未手术,先后用易瑞沙,9291,2023年1月9291开始耐药,开始用9291+易,9291+2992,9291+804,9291+184,现在肿瘤从开始的3CM增大到了7CM,(CEA)从2023.4的8.26增到了45.7   (cyfra21-1)从5.48增到了126   NSE 35.9 。2023.9.25穿刺基因检测,三重顺势突变。推荐的格替尼联合西妥昔单抗无力承受。10月10日开始使用9291+布格替尼,10月15日体感不好,呼吸不畅,喘。10月17日入院治疗。CT显示快速进展。会不会是穿刺造成的啊?现在用什么药可以控制啊?治疗及基因报告如下
潘2023.9.25CT.jpg
潘2023.10.19CT.jpg
潘2023.10.19脑MR.jpg

2017年10月1日因咳嗽呼吃药无法控制入住四川省眉山市人民医院
          呼吸科治疗。
10月16日穿刺确认肺腺癌,左肺下叶肿瘤大小3.9*2.98CM。分期中晚期。
12月1日开始服用吉非替尼。
2018年1月26日CT检查明显缩小。一直服用吉非替尼
2019年8月22日CT检查开始增大,肿瘤增大至2.0*1.5CM。继续服用吉非替尼。
2020年3月25日CT检查肿瘤持续增大,4月6日开始用培美+卡铂化疗。
                化疗三期大小无明显变化。
2020年6月24日CT检查肿瘤2.6*3.9CM,7月开始服用特罗凯
2020年9月1日开始始用奥希替尼。
2020年10月21日CT检查肿瘤缩小至1.1*2.0CM。
2022年1月6日CT检查发现原发缩小,左肺下叶出现多发结节,大者约
2.4CM又长大,继续服用奥希替尼
2022年3月16日开始使用 培美+卡铂+贝伐化疗,因身体不耐受只化了
一期后继续服用奥希替尼。
2022年11月11日CT检查发现肿瘤增大,双肺多发结节,生建议穿刺做
                 因检测,因费用太贵放弃,改用用培美+贝伐化疗,
                 因身体不耐受只化了一期后继续服用奥希替尼。
2023年1月1日开始服用奥希替尼+达克替尼
2023年2月1日开始服用奥希替尼+吉非替尼
2023年3月1日开始服用奥希替尼+卡博
2023年4月1日开始服用 奥希替尼+阿法替尼
2023年4月25日检查肿瘤增大至4.2CM,双肺多发结节,医生建议穿
           刺做基因检测,因费用太贵放弃。
2023年5月1日至今开始服用奥希替尼+卡博 与 奥希替尼+达克替尼 每
              周轮换

11条精彩回复,最后回复于 2023-10-27 16:47

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mfwjb  高中一年级 发表于 2023-10-20 17:49:16 | 显示全部楼层 来自: 四川德阳
@申医生 @闯关3AN2 @阳光~ @keenman @会飞的小企鹅

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会飞的小企鹅  硕士一年级 发表于 2023-10-21 06:48:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
感觉只能试试化疗了

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mfwjb  高中一年级 发表于 2023-10-21 10:30:23 | 显示全部楼层 来自: 四川德阳
现在准备培美+恩度 化疗。

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申医生  版主 发表于 2023-10-21 21:10:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
穿刺不会加速肿瘤进展,是肿瘤本身长得快,只能尝试化疗

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aiyindaisy  大学四年级 发表于 2023-10-22 12:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
我也认为穿刺不会让肿瘤变大,只有肿瘤本身,

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mfwjb  高中一年级 发表于 2023-10-22 13:15:45 | 显示全部楼层 来自: 四川德阳
谢谢!有没有其它靶向药可用呢

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mfwjb  高中一年级 发表于 2023-10-22 13:25:16 | 显示全部楼层 来自: 四川德阳
申医生 发表于 2023-10-21 21:10
穿刺不会加速肿瘤进展,是肿瘤本身长得快,只能尝试化疗

申老师,我妈化疗期间要不要停靶向药呢

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keenman  超级版主 发表于 2023-10-23 10:06:04 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
如果身体能耐受,我建议考虑白紫的化疗方案,之后如果还要尝试靶向治疗的话,可以尝试舒沃替尼(DZD9008),在奥希替尼耐药后有一定的有效率。
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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mfwjb  高中一年级 发表于 2023-10-23 11:21:38 | 显示全部楼层 来自: 四川德阳
keenman 发表于 2023-10-23 10:06
如果身体能耐受,我建议考虑白紫的化疗方案,之后如果还要尝试靶向治疗的话,可以尝试舒沃替尼(DZD9008) ...

谢谢版主,但我妈1.56M只有84斤,不知身体抗得住不。

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