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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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42161 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
" D% d1 W+ J  e- x7 o' y
1 ]1 [7 ~9 [- x$ m- c9 c3 [3 C0 g2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。9 e& k6 H/ u# n, R  n# I! q
$ ^5 E9 i& j* F! x- o5 D6 o
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。7 J- m& h$ n. {7 Y# P% b
6 u! @6 [& g& X. y& }
2022.10 培美+奈达铂* b. `" B) w  X
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
# s9 W& r6 }$ T1 B2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
/ W' [2 A9 g0 X. B, |; n2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 . i; Y9 {$ P, e$ f
8 j2 x( r( y; [: ^7 [2 O. d/ I; T
希望征求前辈们意见:
. W1 O5 R/ t' |6 j一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?' t' w. B& U$ A1 |; F* ~0 D
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?( i, M8 l# K3 ]; K7 J% P; S
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? 2 s' U9 u* n3 h; s, v

. K* G% q. H6 T, W  ?; t目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!! _, O7 p+ }. R9 n/ ~+ e, R$ G

/ ]- L) ?) B8 x0 v5 r图片附件:
! C( ?( q; o3 C/ l+ E最新增强CT报告3 T2 ]* o1 p* X& P% x: X- e1 \
基因检测及免疫报告
1 a) p+ H& s0 H病理报告
7 O7 C# A7 v1 F: j! A
' w. G$ K$ Z& @6 g$ \5 ^' h: N4 E( Z, o& c# ?3 S5 ?

- C: R. Q' M" X2 }; t% w                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学二年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
/ t# K6 O  S! j4 Q9 `医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
  M; e( n1 |! ^8 M7 {我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

% J; f  {) T% I9 s6 X& t我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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