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父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。9 T8 @. Q: S& z( T) K+ L1 a
6 l3 w6 ?, }, {6 f4 y6 B* m% _5 K' P后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。
4 R: O; M7 _3 `5 d" e6 G! P- \* M, @1 N
父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。( X) m4 W. O% j( k9 B9 R5 i
: [9 W8 ~$ U1 ?9 t& y
想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
, d; l; K3 O, k w9 O" @( r" }) f% C. y
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8 Q2 ?/ n; B- o& M
! \2 d; B( c+ E& l2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移9 Z* P% S& A2 @# z
但肾上腺有21x19mm结节
( o E/ H. j: ~基因突变kras g12d pdl1表达50%# i+ I: e Q: `. }
术后四次化疗: F, s$ x: [% x3 F% G/ Y2 O
+ z* K9 j5 c9 c2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm- |: ~$ Z% u# L6 [3 ~. O& W9 |( ]
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
' D x! u: ~" X8 j) Z) D$ d( b2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
, X+ s' I( ]( v8 J, ~( z( ^! C
* f) X- N5 G' m c$ O4 t4 ^( ]2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm5 N2 J# q: F) a, Z
7 Y% [ L0 M& B+ D) S2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
' {6 ]1 |3 B ^4 X0 Y2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg! h' a5 q/ b) k) m5 f6 E, I
' Q0 \( T o# X% W' o e
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
3 @: \% L/ v, C+ b, @4 l6 E' L2022.3.11 第一次脑伽玛刀
4 \ F3 m9 v$ {2 V. b2022.3.15 第二次脑伽玛刀
7 i) M5 `6 X, E. z3 B* [3 h: p# I! \) H" ?
2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
: W8 W9 y) P, Y) o4 \0 A2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g
5 \4 z5 Q4 r! S
' R' P1 ?, Q- M+ G8 D2022.5.6 脑核磁共振
- T$ x: d( x& E3 O" [/ }0 h左侧顶叶瘤21x15mm
* T' P2 B) F8 f3 `% x右侧小脑瘤4mm; y+ |$ ^" e# p, f
0 f" Z! V7 \+ q) u: v' g
2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg0 G1 v" r1 V4 O' x2 ?3 C8 g
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg1 H1 ~. T% s+ B, v7 K" ^- g
& r5 K6 |! a2 b: N2022.6.24 脑核磁共振
5 A; W# G# i7 i; k1 r! f( A左侧顶叶瘤21x15mm0 }% J8 l3 \" t, [
右侧小脑瘤4mm
; [& o: _. H' a4 K' k- M5 E, ]& g5 y4 w. W+ C* I3 t
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
0 T4 w% {2 ?9 O% ^% Z" \* a7月17日下午18:30发烧37.3-37.5 m6 ?7 f8 n `" z. Q) o9 r* Y; i
后吃了抗病毒口服液20:30退烧
5 K+ o9 K: T- K+ [7月18日下午18:00左右发烧37.3! T+ U( z) S2 I3 r4 |
7月22日下午18:00左右发烧37.3
+ Q6 F* u+ i" h. d' F7月23日下午18:00左右发烧37.1; u+ V# B6 N4 C9 c! j. y% b7 _
+ \; N0 y" v% V8 i: @2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
# y3 U C7 o0 U9 N0 D. ^- Y& H( L8月14日下午15:30分发烧37.3
) {; T" h1 N+ i+ t 吃了维C银翘片18:30分退烧
7 p% S& y2 v* t 8月15日下午15:30分发烧37.1; \% [2 w) x/ L; X5 ~
吃了维C银翘片16:30分退烧4 T- z) t! s+ o) y8 U7 ~
8月16日下午18:30分发烧37.22 a, z/ R( a# O4 @3 }6 K
20:30分发烧37.8
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5 x% Z2 v, r, i1 k+ l& {7 o. l
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
