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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10406 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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5 |# b& S/ b. l7 p
作者:小车
$ ?5 f& z: H+ k& @- T) D% p, B( F+ S! }
01 豆浆
3 _6 Q) m8 y* l: _+ r
太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。
: T- b; h$ d9 P2 U7 I0 i. K3 Q/ x( B
了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!
9 a4 B. u: {* g. ?" {  }
' d7 Z7 i, J: ]0 }/ U- u豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?4 ~: `" l% X3 X  C9 S7 g! \& ^

% L* N& O/ s2 E, X1 E" r* s' C8 l, ^+ C豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。
' [# p. s) X  N6 K% Q# B9 J3 b* _+ ]
那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?& \2 a, o9 O" j* @9 k! r

  L7 r6 u5 o* v/ N9 D: a不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。
- v& N1 |7 _- S) ^3 I6 D! y8 Z
$ P, x( i2 y* D3 k. h! H6 s9 y2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。. `6 H" f' a# w4 K) |
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0 c0 F: d/ ?+ S& N- T' K) E
研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。
; \; i3 S# }% e' X# X. H. r8 B. I7 v4 g, g8 \6 [
根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:/ f0 j  X9 j: w" M9 X
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大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。
4 u' o( N' I4 H! l- D6 @. O& Y3 p3 F
适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。
% s9 T8 C" ^. H* Q. c/ n# p/ w1 j/ K5 Y3 J: L9 |6 y! b1 X5 Q* K% b% u5 v- l
不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。
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图片来源:soogif
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相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。6 ~: H! d5 G: B0 c' }

+ M' n  O5 j5 P* J& j; [因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。( V3 X' x3 V: P: t& ]( X; [& w

: |& C8 |# L; M3 j
02 咖啡
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太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。9 T! i, M" e( E3 g

% j9 j" y* S8 o3 y早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif

; R4 D. D5 b( U; b那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?
; n6 f% Z+ \8 `
( ~) C8 }1 Q% H, Y4 E8 f5 U; v2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者); y/ e- H* q& n/ [, V3 k( ]2 P
. _, _0 A3 ~% ^. K5 H
既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。
# {' t+ |7 h  J1 [  b  p8 O
* m, V8 J7 a8 _5 I5 q2 Y1 U2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。' R9 U0 {6 Y. U

, O  D+ v. s  I6 @% O5 @0 O这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。
$ b2 x' }6 y- u4 @4 f) C/ e) {5 E
: x/ Q7 ?2 s( w& S  a结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。
4 a) }! l0 \* l3 V2 Q5 b8 y% d, e6 M* a) F3 i; }; q
但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。
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5 ~' q, ?1 L$ Q$ L- O' {而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。7 `: d5 I5 H/ l, k, D9 s

% P. X3 |! F) ^9 s" S之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络
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读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。8 n* F3 l7 f! K1 y+ c
" p' b" J5 ~2 h) g: y
罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。
* E8 f7 r7 H2 T- O, R" E, w+ ]+ B2 u# [+ G! |9 Q# t
参考文献
) ^0 b- E! R1 C6 k8 ?) g
[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
+ K  t  E* V# b& K5 t/ j8 c
. l) A1 ~* i& ~1 _0 A[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 12685 c7 v1 \* E- o/ m+ \8 Y& A+ p8 n

2 A: {$ U6 R) E5 W& O[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.
& n  U- c3 ~' N+ ?& m# G
8 A6 c/ N# z. Y& Y; h[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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