记录父亲肺鳞癌IV免疫治疗

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父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
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2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%
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1 g( o8 r- Y) s' t& v咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
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6 f0 I: b0 ~3 q2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。
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2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常

' k) p% n% _/ T2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
+ Y9 `) v. K. B% g
2022.1.18 第四次k药治疗
ct显示肿瘤维持在47*33

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2022.02.08 第五次k药治疗
出现轻微血管瘤，是k药的副作用
; O' L/ A; O* o* u7 h医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
如果皮肤痒可以用肤轻松
- l# i- l1 R9 ]0 \: F+ K/ H
  H* `. o$ l8 D4 c* h- W* C2 r2022.03.01 第六次k药治疗
医生检查发现血管瘤减少了

: L) [. O0 @4 L" _  nct显示肿瘤维持在47*33
+ w! V" u) K8 c' F
+ L/ N8 t4 F7 t9 g) q& ?  {2022.03.22 第七次k药治疗

ct显示肿瘤47*37
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2022.05.06 第八次k药治疗
- U' `9 N# V2 Q: T9 z- n
6 D& Z- }& A) Y6 B* cct显示肿瘤 47*37
+ o! \3 r  F  I8 B0 |本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
) y: ]7 Q; |1 T& Y. l7 d
" B* z' W' b# `$ @2 R  g* o2022.06.17 第9次k药治疗
没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了

2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
. t9 I. f" X- V' M6 f8 R
2022.07.09 第十次k药
% W/ x0 Z3 N8 Y$ ]" u# V) n医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时

2022.7.25-29 第11次k药
) Q+ g5 V0 u# j2 E& {" u/ g第二次恩度
- _8 e2 [5 u, B9 @4 W肿瘤41*33
9 Q( Q: U6 V* `. E) @  k
2022.08.15-19 第12次k药
4 q) `. m( I% s# ?$ h第三次恩度
皮疹比较厉害，其他正常
( {$ W" g, A4 d+ T0 R
2022.09.06-10 第13次k药
第四次恩度
4 O  x) d' s$ ?" U* Q9 \血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石
/ y$ y' Y; T4 @3 S& `
2022.09.27-31 第14次k药
* K( m- D) |# w7 R3 l2 S第五次恩度
( m! B2 w9 e, L+ M9 u9 s) {) Q皮疹依然严重

2022.10.17-21 第15次k药
0 R; t. m7 A8 a9 s$ `; L) c: \: D第六次恩度
4 ^+ ~7 q  q6 Y% G, bct发现肿瘤变大74*41
# _) P/ V, s0 L4 R: g$ j9 \医生建议改k药加吉西他滨
老爸最近常犯糊涂
5 P% ^$ X& M7 @7 F' z
' H4 v3 C( A+ y$ U1 z2022.11.07-12 第16次k药
恩度停掉了
9号装输液港
% l% G5 X- f1 y  j# d10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药

2022.11.17
第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药
6 n$ |! w& J  t! C; t输液港拆线
1 L- H& I1 D+ w) x万幸血液指标还行

  ~! m) z( e! k" C) k0 ?0 Y6 @小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星

- o+ J0 `; [! M$ V1 J  o+ ^) Z2022.12.2 第17次k药
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
* N$ P8 t" c& s( L2 S今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足

! @& q' h  |5 U2 S/ S5 V0 x7 Z3 Q2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药

7 A; }% B; Z' U! L  ]9 p% p2022.12.10 新冠新10条，

9 Q% ]* F7 z5 [0 K  a! a1 t% C2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM

& ]# z+ U6 ?5 S; C0 O( F
* R, x! V4 w% o  w( D2023.01.27 保住了老爸一直没有

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效果不错，加油

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2022.1.18  今天ct显示肿瘤从67*54缩小到47*33   ,  第四次k药治疗

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加油，希望一直有效

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效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

                               
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莫莫萨 发表于 2022-04-12 21:42
( l4 }% u" v4 [效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

您父亲用了k药怎么样？

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K药是指什么药呀

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xiamen2 发表于 2022-05-06 21:57
8 T, e7 l4 i8 |& C6 g0 L您父亲用了k药怎么样？

才第二次，感受还好，但还没检查评估。

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希望一直有效，加油

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